2009 08 26 Ronse zustrers van barmhartigheid - De Standaard

Aangezien de organisatie binnen het operatiekwartier iedereen met ioniserende straling incontact laat komen (bediening van de mobiele toestellen) en er peroperatief frequentradiologische onderzoeken gebeuren, dient de voltallige equipe verpleegkundigen devolledige opleiding te volgen. Men plant dit gedurende de volgende jaren door eenspreiding van 5 personeelsleden per jaar aan te houden.• In de ontwaakruimten zijn er geen posities voor kinderen voorbehouden. Aangezien deposities slechts per twee gescheiden zijn door schuifwanden, kan er noch een visuele,noch een auditieve scheiding gegarandeerd worden. Andere kindvriendelijke aanpassingenontbreken eveneens. Op moment van de audit lag er een kind tussen volwassenen oprecovery.• Ouders worden op recovery niet bij hun kind toegelaten tijdens het ontwaken.Ouders kunnen op het operatiekwartier niet steeds bij hun kind blijven tot bij inductie.Slechts 20% van de kinderen wordt vergezeld door één van de ouders. Momenteelpromoot slechts 1 ORL arts dit actief en kan het enkel in zaal 6 door de aanwezigheid vaneen sas. Andere artsen raden het zelfs af aan ouders. De mogelijkheid wordt nergens actiefgecommuniceerd aan ouders. In het kader van het protocol kindvriendelijkheid en hetzorgprogramma voor kinderen dient men te voorzien dat ouders steeds de mogelijkheidhebben hun kind te begeleiden tot het moment van inductie en vanaf het moment dat hetkind terug bewust wordt in de ontwaakzaal.• Momenteel is er geen sluitend systeem voor stockcontrole voor de verdovende medicatie.Deze geneesmiddelen zijn verspreid terug te vinden en gemakkelijk toegankelijk. In detoekomst plant men om met een koffer per zaal te werken (deze zouden besteld zijn en eenprototype was voorhanden, maar nog niet in gebruik). Deze zouden dan dagelijksgewisseld worden met een aangevulde koffer vanuit de apotheek.• Het gebeurt dat één anesthesist toezicht houdt op twee patiënten die tegelijkertijd eeningreep onder anesthesie ondergaan.Tekortkomingen• Voor een identieke ingreep beschikt men bij bepaalde disciplines per chirurg over anderesets en procedures (verschillen in materialen, afdekmaterialen, positionering van depatiënt…). In een ziekenhuis moet de medische activiteit zo georganiseerd worden dat zein optimale voorwaarden kan geschieden. Dit houdt ondermeer in dat de nodigeonderlinge afspraken gemaakt worden om zorgprocessen zoveel mogelijk teuniformiseren, met het oog op een zo laag mogelijk risico op fouten bij de verzorging. Ditweliswaar met respect voor de diagnostische en therapeutische vrijheid van de arts,waarbij de arts omwille van patiëntgebonden redenen in individuele gevallen van degemaakte afspraken kan afwijken. De huidige werkwijze, met verschillende proceduresvoor eenzelfde soort ingreep, houdt risico’s in naar patiëntveiligheid.• Niettegenstaande er regelmatig bijscholingen intern georganiseerd worden (reeds 3 in2009), kunnen 23 verpleegkundigen niet de vooropgestelde 10u vorming per jaarvoorleggen. In het verleden bleek vorming moeilijk in te plannen omwille van de krappebestaffing wegens afwezigheden.AZ Zusters van Barmhartigheid Ronse, Erk nr 550 57