2009 08 26 Ronse zustrers van barmhartigheid - De Standaard

o Men beschikt niet over een decontaminatieruimte. Aansluitend aan de wachtzaal iser een douche waar patiënten met brandwonden of chemische contaminatie kunnendouchen, maar deze is niet geschikt voor liggende patiënten. Het spoelwater kan nietopgevangen worden.o De isolatiekamer voldoet niet volledig voor de opvang van patiënten met een acutepsychiatrische pathologie. Het gebruikte linnen is niet brand- en scheurvrij. Er iscameratoezicht mogelijk vanuit de verpleegpost, maar de veiligheid van hetpersoneel is onvoldoende gegarandeerd aangezien er geen kijkgaatje voorzien is inde deur en bovendien stelt de procedure niet dat het betreden van de kamer steedsmet twee verpleegkundigen dient te gebeuren.• De procedure voor isolatie stelt i.v.m. toezicht enkel “24-uur observatieblad bijhouden”.Men dient de procedure verder uit te werken inzake modaliteiten en frequentie vantoezicht, ook vochttoediening dient verder verduidelijkt te worden in de procedure.• De dienst kan enkel binnen kantooruren beroep doen op de sociale dienst en het PST, dieinstaan voor het ondersteunen van familieleden van patiënten in kritieke situaties.• Men beschikt niet over een procedure voor omgang bij vermoeden vankindermishandeling. Er bestaan wel mondelinge afspraken om steeds de pediater tebetrekken. Het is van belang dat alle artsen en verpleegkundigen die betrokken worden bijde zorg voor kinderen alert zijn voor deze problematiek en alarmsignalen juist lerenherkennen. Hierbij is het cruciaal dat er een duidelijke procedure is uitgeschreven met dete nemen stappen en de rol die verschillende actoren hierin moeten/kunnen opnemen,gekoppeld aan een gedragscode.Aanbevelingen• Voor ondersteuning kan men momenteel gedeeltelijk beroep doen op een administratievekracht van het onthaal (vb wijzigingen gegevens in bestaand dossier). We bevelen aan omna te gaan of een permanente administratieve ondersteuning, toegewezen aan de functiespoed mogelijk is.• Momenteel is er enkel ad hoc overleg tussen spoed enerzijds en de specialisten van hetziekenhuis anderzijds. We bevelen aan om een gestructureerd overlegplatform teorganiseren, teneinde duidelijke, uniforme afspraken te kunnen maken en deze nauwgezette kunnen opvolgen.• We bevelen aan om het jaarverslag nog meer te stofferen met gegevens die een beeldkunnen geven van de kwaliteit van zorg analyseert, zoals % ongeplande terugkeer naar despoeddienst, gemiste fracturen, aantal activiteiten en tijdsinvestering bijgehospitaliseerden, aantal en duur van de isolaties, evaluatie van de triage, resultaten uitlopende kwaliteitsprojecten, medewerkers- patiëntentevredenheid…Aangepaste software zou dit kunnen ondersteunen.• We bevelen aan om, naast de bestaande brochures, nog verder infobrochures teontwikkelen over frequent voorkomende urgenties. Daarbij aansluitend kan er in hetattest “ontslag tegen medisch advies” een verwijzing opgenomen worden naar deAZ Zusters van Barmhartigheid Ronse, Erk nr 550 54