2009 08 26 Ronse zustrers van barmhartigheid - De Standaard

• De artsen werden niet betrokken in de tevredenheidsbevraging van de medewerkers. Hetis belangrijk om ook de verwachtingen, noden en waarden van deze groep medewerkerste kennen zodat ook hier actief op ingespeeld kan worden vanuit het beleid.Bij de cultuurmeting patiëntveiligheid in kader van het FOD-project werden de artsen welbetrokken.• Momenteel beschikt men niet over een systeem, waardoor kwaliteitsprocedures,richtlijnen, afspraken… gecontroleerd worden in hun praktijkuitvoering. Het is belangrijkdat het ziekenhuis de nodige controlesystemen uitwerkt zodat garanties ingebouwdworden dat kwaliteitsprojecten ook daadwerkelijk uitgevoerd, nageleefd en gecontroleerdworden (bv.: via interne controles, observaties, inschakelen hoofden, prestatieindicatoren…).Wat betreft ziekenhuishygiëne zou er wel een opvolgsysteem bestaan.• Binnen het ziekenhuis is meerdere malen vastgesteld dat werkgroepen en hieraangekoppelde projecten en/of processen opgestart worden en een tijdje meedraaien, maardat deze vaak ook om één of andere onduidelijke reden stoppen. Dit betekent niet datbinnen dit specifiek onderwerp geen vooruitgang meer geboekt werd, maar alles is meerverdeeld, meer ad hoc en minder gericht en gepland vooruitgegaan. Het algeheleoverzicht en de formele sturing van de werkgroep heeft hierdoor aan belang ingeboet. (bv:werkgroep antitumorale medicatie, laatste verslag 13/02/09, vorige dateerde van 2006,ondertussen wel gewerkt aan klinisch pad en de voorschriften). Het is belangrijk deformele en systematische samenkomsten te bewaken en terug in te voeren.Aanbevelingen• We bevelen aan om directieleden, (hoofd)geneeshe(e)r(en) een opleiding inzakekwaliteitsmanagement te laten volgen. Het uitdragen van kwaliteitsprincipes door deleidinggevenden van het ziekenhuis kan een meerwaarde betekenen en de betrokkenheidvan de artsen bij het kwaliteitsbeleid verhogen.• We bevelen aan om de plannen van een nieuwe structuur voor het comité kwaliteit enpatiëntveiligheid vorm te geven, zodat het bestaande comité de beleidsbeslissingenneemt en een team samengesteld wordt dat de dagelijkse werking en opvolging op zichneemt.• Er zijn de jaarlijkse activiteitendag voor diensthoofden en een jaarlijkse strategiedag voorartsen. We bevelen aan om een multidisciplinaire beleidsdag te overwegen.• We bevelen aan indicatoren te integreren in de klinische paden. Aan de hand van dezemeetindicatoren kan voor elk significant stukje binnen de klinische paden de kwaliteitvan zorg geobjectiveerd worden. Deze resultaten kunnen als signaalfunctie dienst doen enmaken het mogelijk gericht in te grijpen binnen het proces. Op deze manier kan eengestandaardiseerde manier van zorgverlening tegelijkertijd een bron aan objectieveinformatie aanleveren voor een continue optimalisatie.• Er werd in 2004 gepeild naar de ervaringen van de medewerkers inzake hetkwaliteitsbeleid en –uitvoering binnen het ziekenhuis. We bevelen aan de ervaringeninzake de betrokkenheid van de medewerkers bij het kwaliteitsbeleid en de uitvoeringAZ Zusters van Barmhartigheid Ronse, Erk nr 550 23