Nummer 3/2011 (.pdf) - FOD Sociale Zekerheid

BELGISCH TIJDSCHRIFT VOOR SOCIALE ZEKERHEID - 3e TRIMESTER 20112008) (14). Bovendien zijn deze berekeningen gebaseerd op de tarieven die door deverplichte ziekteverzekering zijn opgesteld, maar een groot aantal geneesheren laatzijn patiënten meer betalen en deze meerkost wordt alleen door de duurstemutuelles gedekt. Derhalve spelen de privéziekteverzekeringen een steeds grotererol in de sector van de ambulante gezondheidszorgverlening, die goed is voor meerdan de helft van de uitgaven voor gezondheidszorg. De manier waarop het Fransegezondheidszorgsysteem zich ontwikkelt, kan derhalve worden gezien als een vormvan etatisering en “opkomende privatisering” (Hassenteufel, Palier, 2008).3.4.4. Hervormingen die tot verdeeldheid leidenTijdens het eerste decennium van het nieuwe millennium werd het hervormingsbeleidgekenmerkt door uitgesproken controverses binnen de vakbonden: een deelvan de vakbonden steunde de stakingen en manifestaties (gevoerd door de CGT, deFO en de vakbonden van de overheidssector), terwijl de andere (onder de leidingvan de CFDT) tot een akkoord wilden komen. Vanzelfsprekend hebben de regeringende verdeeldheid tussen de vakbonden uitgespeeld om de mobilisering af tezwakken en steun te vinden voor hun hervormingen. In 2001 werd deovereenkomst tussen de CFDT en de werkgevers sterk bekritiseerd door de CGT ende FO. In 2003, toen een manifestatie maar liefst twee miljoen mensen op de beenbracht tegen de pensioenhervormingen van de overheidssector, ging de regeringakkoord met nagenoeg alle eisen van de CFDT, maar liet ze die van de CGT voorwat ze waren (ondanks het feit dat de nieuwe leider van de CGT bereid was ommeer compromissen te sluiten). De hervorming van de gezondheidszorg was minderomstreden, want er werd sinds het einde van de jaren negentig (impliciet)overeengekomen dat de sociale partners de gezondheidszorgsector zouden latenvaren. In 2005 echter, toen de eerste conventie tussen de UNCAM en de medischeberoepen werd besproken, ondertekenden de specialisten wel de conventie, maarde huisartsen verzetten zich ertegen.4. DUALISMEN IN HET FRANSE SOCIALE STELSELWe hebben gezien dat de Franse sociale zekerheid werd verondersteld Beveridgeaanseuniversaliteitsdoelstellingen te bereiken door middel van Bismarckiaansemiddelen (sociale verzekeringen). Door de hervormingen die in de loop vande voorbije dertig jaar werden doorgevoerd, zijn de Franse verplichte socialeverzekeringen beperkter, waardoor ze ruimte vrijmaken voor andere types vanmechanismen voor sociale bescherming, zowel op het vlak van de overheid(beheerd door de staat) als privé. Deze veranderingen impliceren binnen de Franse396(14) Diegenen die blijven, behoren tot de lage-inkomensgroepen. 10% van de arbeiders en bediendenvan kleine ondernemingen heeft geen aanvullende ziekteverzekering en 22% van de armsten heeft zogeen verzekering, terwijl het percentage voor de hele bevolking 7,7% bedraagt. Observatoire desinégalités.