Het Chronisch vermoeidheidssyndroom - Inspectie SZW
Het Chronisch vermoeidheidssyndroom - Inspectie SZW Het Chronisch vermoeidheidssyndroom - Inspectie SZW
Het Chronisch vermoeidheidssyndroom | november 2010een gezonde situatie). De beperkingen worden dus ten opzichte van deze normaalwaardengegeven.De FML vormt het vertrekpunt voor het arbeidsdeskundig onderzoek. Wat vereenvoudigdgesteld wordt de FML gematcht met een database (Claimbeoordelings- enBorgingssysteem, CBBS) van mogelijke functies. Dit levert functies op die een werknemer-gegeven de op de FML aangegeven beperkingen- theoretisch nog zou kunnenverrichten (theoretische schatting).Ten slotte volgt een gesprek met de arbeidsdeskundige. Aan de hand van de individuelesituatie van de cliënt, de onderzoeksbevindingen van de verzekeringsarts ende resultaten van de theoretische schatting, komt de arbeidsdeskundige tot eenfinale inschatting van het verlies aan verdiencapaciteit dat de cliënt door zijn ziekteheeft. Om dit verlies aan verdiencapaciteit te berekenen wordt de cliënt vergelekenmet een gezonde verder vergelijkbare werknemer (maatman). Het verlies aan verdiencapaciteitis de basis voor een eventuele IVA of WGA uitkering. De arbeidsdeskundigelegt zijn oordeel en bevindingen vast in een rapportage. De beoordelingdoor de arbeidsdeskundige kan van wezenlijke invloed zijn op het eindresultaat. Inhet IWI onderzoek is de arbeidsdeskundige beoordeling zoals eerder vermeld buitenbeschouwing gebleven.De cliënt krijgt inzage in de onderliggende rapportages en kan hierop reageren. Demening van de cliënt wordt in de rapportage vastgelegd.Een cliënt kan door het sturen van een bezwaarschrift formeel in bezwaar gaan tegende beslissing van UWV. Bij een bezwaarprocedure krijgt de cliënt de gelegenheidzijn verhaal te doen (hoorzitting) en wordt -afhankelijk van de aard van hetbezwaar- het verzekeringsgeneeskundig en arbeidsdeskundig onderzoek door eentweede verzekeringsarts en/of een tweede arbeidsdeskundige (resp. bezwaarverzekeringsartsen bezwaararbeidsdeskundige) herhaald.Als een cliënt zich niet kan vinden in het eindresultaat van de bezwaarprocedure kanhij in beroep gaan. De rechter oordeelt dan over de vraag of UWV de juiste beslissingop de juiste gronden heeft genomen. Als een cliënt (of UWV) zich niet kanschikken naar het besluit van de rechter kan cliënt (of UWV) in hoger beroep gaanbij de Centrale Raad van Beroep. Naast de cliënt kan ook diens werkgever bezwaarmaken en (hoger) beroep aantekenen tegen een besluit van UWV.Pagina 44 van 53
Het Chronisch vermoeidheidssyndroom | november 2010Bijlage 4Aandachtspunten dossieronderzoekAandachtspunten verzekeringsgeneeskundige CVSDossiernummer:Diagnose: getoetst? Lege arte vastgesteld. coderingBeoordeling functionele mogelijkhedenIs de verzekeringsarts erin geslaagd een beschrijving tegeven van wat er met betrokkene aan de hand is, een beschrijvingdie in het licht van de beschikbare relevante kenniscompleet, consistent en plausibel is?Zo ja:heeft hij op grond hiervan overtuigend beargumenteerd ofen, zo ja, welke beperkingen bij betrokkene aanwezig zijn?op welke gronden (evidence, consensus, normen, wettelijkeregels) baseert hij zich hierbij en zijn deze houdbaar?Zo nee, wat schort eraan? Hoe had hij tot een betere beschrijvingkunnen komen (additionele informatie verzamelen,tijd nemen voor reflectie, intercollegiaal overleg, expertiseaanvragen, deskundigheid bevorderen)?Heeft de verzekeringsarts zijn beoordeling op hoofdlijnenaan betrokkene meegedeeld en wordt uit het verslag duidelijkhoe deze daarop gereageerd heeft? Heeft hij eventueleverschillen van inzicht met betrokkene besproken en wordtduidelijk hoe hij tot zijn uiteindelijke beoordeling gekomenis?Beoordeling sociaal-medische voorgeschiedenisIs sprake van stagnatie van herstel en werkhervatting bijeen aandoening waarbij in de regel het werk ruim binnende termijn van twee jaar wordt hervat?Zo ja:is de stagnatie geanalyseerd?is de uitkomst van de analyse betrokken bij de evaluatievan de re-integratie-inspanningen gedurende de poortwachterperiode?is de uitkomst besproken met betrokkene en zo nodig metbedrijfsarts of behandelaar(s)?Beoordeling te verwachten beloopIs aannemelijk gemaakt wat de prognose is ten aanzien vande beperkingen en wanneer een herbeoordeling nodig is?Beoordeling lopende en geïndiceerde behandelingHeeft een adequate beoordeling plaatsgevonden van delopende en geïndiceerde behandeling en begeleiding?Pagina 45 van 53
- Page 1: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 4 and 5: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 7: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 10 and 11: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 12 and 13: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 14 and 15: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 16 and 17: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 18 and 19: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 20 and 21: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 22 and 23: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 24 and 25: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 26 and 27: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 28 and 29: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 31 and 32: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 33 and 34: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 35 and 36: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 37 and 38: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 39 and 40: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 41 and 42: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 43 and 44: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 45: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 49 and 50: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 51 and 52: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 53 and 54: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 57: Bestuurlijke reactie NVVGDank U voo
- Page 60 and 61: Het Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Page 62 and 63: Het Verzekeringsprotocol CVS wordt
- Page 65 and 66: Aan:De Inspecteur-generaal Sociale
- Page 67: vastgestelde bandbreedte voor de me
- Page 70 and 71: patiënten niet representatief. Ver
- Page 72 and 73: alle betrokkenen (UWV, NVVG, patië
<strong>Het</strong> <strong>Chronisch</strong> <strong>vermoeidheidssyndroom</strong> | november 2010een gezonde situatie). De beperkingen worden dus ten opzichte van deze normaalwaardengegeven.De FML vormt het vertrekpunt voor het arbeidsdeskundig onderzoek. Wat vereenvoudigdgesteld wordt de FML gematcht met een database (Claimbeoordelings- enBorgingssysteem, CBBS) van mogelijke functies. Dit levert functies op die een werknemer-gegeven de op de FML aangegeven beperkingen- theoretisch nog zou kunnenverrichten (theoretische schatting).Ten slotte volgt een gesprek met de arbeidsdeskundige. Aan de hand van de individuelesituatie van de cliënt, de onderzoeksbevindingen van de verzekeringsarts ende resultaten van de theoretische schatting, komt de arbeidsdeskundige tot eenfinale inschatting van het verlies aan verdiencapaciteit dat de cliënt door zijn ziekteheeft. Om dit verlies aan verdiencapaciteit te berekenen wordt de cliënt vergelekenmet een gezonde verder vergelijkbare werknemer (maatman). <strong>Het</strong> verlies aan verdiencapaciteitis de basis voor een eventuele IVA of WGA uitkering. De arbeidsdeskundigelegt zijn oordeel en bevindingen vast in een rapportage. De beoordelingdoor de arbeidsdeskundige kan van wezenlijke invloed zijn op het eindresultaat. Inhet IWI onderzoek is de arbeidsdeskundige beoordeling zoals eerder vermeld buitenbeschouwing gebleven.De cliënt krijgt inzage in de onderliggende rapportages en kan hierop reageren. Demening van de cliënt wordt in de rapportage vastgelegd.Een cliënt kan door het sturen van een bezwaarschrift formeel in bezwaar gaan tegende beslissing van UWV. Bij een bezwaarprocedure krijgt de cliënt de gelegenheidzijn verhaal te doen (hoorzitting) en wordt -afhankelijk van de aard van hetbezwaar- het verzekeringsgeneeskundig en arbeidsdeskundig onderzoek door eentweede verzekeringsarts en/of een tweede arbeidsdeskundige (resp. bezwaarverzekeringsartsen bezwaararbeidsdeskundige) herhaald.Als een cliënt zich niet kan vinden in het eindresultaat van de bezwaarprocedure kanhij in beroep gaan. De rechter oordeelt dan over de vraag of UWV de juiste beslissingop de juiste gronden heeft genomen. Als een cliënt (of UWV) zich niet kanschikken naar het besluit van de rechter kan cliënt (of UWV) in hoger beroep gaanbij de Centrale Raad van Beroep. Naast de cliënt kan ook diens werkgever bezwaarmaken en (hoger) beroep aantekenen tegen een besluit van UWV.Pagina 44 van 53