Het Chronisch vermoeidheidssyndroom - Inspectie SZW

Het Chronisch vermoeidheidssyndroom | november 20102.6 Kwaliteitsborging2.6.1 OpleidingenBasisopleiding: De specifieke protocollen komen hier niet aan bod.UWV is momenteel bezig de basisopleiding te vernieuwen om een omslag te makennaar competententiegericht opleiden. Die omslag is nog niet uitgekristalliseerd.Beroepsopleiding verzekeringsartsen: in de beroepsopleiding staat het CVS niet opzich, maar wordt in de groep "moeilijk objectiveerbare klachten" (MOK) besproken.Dit omdat dat volgens de opleider, de 'Netherlands School of Public & OccupationalHealth' (NSPOH), meer aansluit bij de complexiteit van deze kwesties. Er wordt ééndag besteed aan moeilijk objectiveerbare klachten met accent op de actualiteit. Opdit moment gaat dat om diagnoses als: whiplash en CVS met verwijzing naar deprotocollen.Voor de huidige groepen is één dagdeel 'cliëntenperspectief' ingevoegd.Scholing protocol CVS door UWV: de opleiding is op een zogenaamde getrapte wijzeaangepakt. Dit houdt in dat eerst aan een groep stafverzekeringsartsen een opleidinggegeven is. Nadien hebben deze stafverzekeringsartsen op de diverse kantorende opleiding verzorgd voor de daar werkzame verzekeringsartsen.De verzekeringsartsen hebben een bewijs van deelname gekregen als zij alle drieonderdelen van de nascholing hebben gevolgd. De opleiding heeft nog geen explicietefollow-up of actualisering gehad.Verder is ME/CVS in 2009 zijdelings aan de orde gekomen in een mini symposiumover kanker. Het verband met ME/CVS was de op individueel niveau moeilijk vast testellen verschillen in vermoeidheid. Aan dit symposium hebben ongeveer 50 van de700 verzekeringsartsen van UWV deelgenomen.De onderzoeksbevindingen ten aanzien van de (kennis van) toepasselijke wetten,regels, richtlijnen en standaarden zijn op alle door IWI onderzochte vestigingen gelijkluidend.De verzekeringsartsen zijn allen inhoudelijk op de hoogte van de toepasselijkeregels en standaarden.Expliciet is getoetst hoe de scholing in de toepassing van het protocol CVS is verlopenen of de artsen op het betreffende kantoor (allen) aan deze scholing hebbendeelgenomen. Dit is zonder uitzondering het geval .Diverse geïnterviewde verzekeringsartsen gaven aan dat zij bij het beoordelen vancliënten met CVS nadrukkelijk wel het protocol CVS benutten. Men ziet het protocolals hulpmiddel, handreiking, overzicht of als beschrijving van de stand van zaken inde wetenschap. In bezwaarprocedures zeggen de bezwaarverzekeringsartsen hetprotocol gerichter te benutten. Doorgaans is duidelijk waar het bezwaar zich op richten wordt het protocol erbij gepakt om dit te toetsen.2.6.2 Aanvullende instructieOp één specifiek kantoor is bij een bijeenkomst op 21 mei 2008 door de medischadviseur UWV gesproken over het protocol CVS omdat de verzekeringsartsen binnendat kantoor de toepassing van het protocol ter discussie stelden.Pagina 18 van 53