Het Chronisch vermoeidheidssyndroom - Inspectie SZW

Het Chronisch vermoeidheidssyndroom | november 2010- in de audit door UWV trof men dit aan in 12 van de 60 A102-dossiers (20 procent);- er blijkt uitsluitend sprake van andere diagnose coderingen, niet van gemisteCVS-diagnoses;- de kwaliteit van de gevalsbehandeling is over deze gehele steekproef niet andersdan bij andere kwaliteitsonderzoeken; bij alle gevallen met een 'verborgen'CVS werd de kwaliteit door UWV als ‘voldoende’ aangeduid.UWV maakt bij de uitkomsten van het eigen onderzoek de volgende kanttekeningen:- De coderingssystematiek is verwarrend;- Er worden geen CVS-gevallen 'weggeschoven' onder de diagnose A102 (met deveronderstelde bijbedoeling om dan het protocol CVS niet toe te hoeven passen).- UWV wijst op paragraaf 3.4. (in het bijzonder 3.4.3.) van het advies CVS van deGezondheidsraad uit 2005 waarin de classificatieperikelen rond CVS worden benoemden geïllustreerd. Het rapport van de Gezondheidsraad gaat in deze paragraafin op de intrinsieke problemen bij het classificeren van onverklaarde syndromenen op de verschillende opvattingen ten aanzien van de achtergrond enoorsprong (bijvoorbeeld neurologisch of psychologisch) van CVS.IWI heeft geen aanwijzingen gevonden – op basis van de gesprekken en dossiersdater bewust CVS gevallen worden weggeschoven naar een andere code. Ook deomgekeerde situatie dat niet-CVS gevallen op CVS code zijn gecodeerd komt voor.IWI heeft geen separaat (dossier)onderzoek uitgevoerd om vast te stellen of er indie situatie sprake is van een andere beoordeling.2.2 Wat zijn de resultaten van de claimbeoordelingBij de claimbeoordeling wordt het arbeids(on)geschiktheidspercentage vastgesteld.Om inzicht te geven in de resultaten van de claimbeoordeling heeft IWI het bestanddat gebruikt is bij de audit UWV over de jaren 2007, 2008 en 2009 uitgesplitst naarvier arbeidsongeschiktheidsklassen voor de Wia en drie arbeidsongeschiktheidsklassenvoor de herbeoordelingen WAO.Daarnaast heeft IWI onderzocht of de resultaten van de claimbeoordelingen metcode N690 vergelijkbaar zijn met resultaten van de claimbeoordelingen met eenandere diagnosecode. Hiervoor heeft IWI voor dezelfde periode het bestand vanclaimbeoordelingen Wia en herbeoordeling WAO met code P 609 (Overige somatoformestoornissen) vergeleken. De vergelijking met P 609 en niet met A 102 is gemaaktomdat uit de audit van UWV alleen de resultaten van P609 bekend zijn. Vervolgensheeft IWI de resultaten van de claimbeoordelingen met code N690 vergelekenmet het totaal van claimbeoordelingen Wia en herbeoordelingen WAO in de periode2007 t/m half 2009.Pagina 12 van 53