Schizofrenie - Kwaliteitskoepel

DE BEHANDELINGEN BESCHREVENHet gebruik van antipsychoticaDe richtlijn adviseert met betrekking tot het gebruik van antipsychotica devolgende stappen in acht te nemen:Stap 1Om te voorkomen dat de symptomen terugkeren is het voor de meestemensen met schizofrenie belangrijk om na een eerste psychose, hoewelwellicht klachtenvrij, tenminste twee jaar lang door te gaan met antipsychotischemedicatie..Stap 2Na een aantal weken (meestal 6 soms langer, afhankelijk van hoe snel hetmedicijn werkt) bekijkt u samen met uw behandelaar of de behandeling voldoendeeffect heeft. Als dat het geval is, wordt doorgegaan op de ingeslagenweg.Stap 3Als een bepaald antipsychoticum niet werkt, is overschakelen op een anderantipsychoticum vaak een goede keuze. Omdat ze allemaal net iets anderswerken, is er een goede kans dat een ander type wel het beoogde effectheeft. Ook als u ernstige bijwerkingen ervaart van een bepaald antipsychoticum,is overschakelen op een ander antipsychoticum soms een optie.Bij onvoldoende effect kunnen de volgende vervolgstappen worden ondernomen:Stap 4Er wordt onderzocht of de aanvankelijke diagnose wel klopt.Stap 5Er wordt gekeken in hoeverre de psychotische klachten in stand wordengehouden door bepaalde factoren of omstandigheden (bijvoorbeeld doorslechte sociale omstandigheden, of als er sprake is van een andere aandoeningdie vaak samengaat met schizofrenie).Stap 6De therapietrouw wordt nagegaan: worden de medicijnen gebruikt zoalsafgesproken?Stap 7De behandeling wordt geoptimaliseerd: de dosering wordt verhoogd. Insommige gevallen wordt de bloedspiegel gecontroleerd.23