Schizofrenie - Kwaliteitskoepel

DE BEHANDELINGEN BESCHREVENAntipsychoticaDe antipsychotica zijn de eerste keus bij de behandeling van schizofrenie.Antipsychotica zijn wetenschappelijk goed onderzocht. Zij beïnvloeden dechemische processen in zenuwcellen. Deze geven signalen aan elkaar doorvia bepaalde stoffen, de zogenoemde neurotransmitters. Deze neurotransmittersbeïnvloeden de psychotische klachten en de angstige of somberestemming. Deze medicijnen werken niet direct. Het duurt meestal een aantalweken voor u merkt wat het effect is. Antipsychotica worden onderverdeeldin klassieke- en atypische antipsychotica.Klassieke antipsychotica worden zo genoemd, omdat het de eerste medicijnenwaren die effectief bleken bij de bestrijding van psychotische symptomen.Voorbeelden van klassieke antipsychotica zijn haloperidol en chloorpromazine(de stofnaam).De atypische antipsychotica zijn later ontwikkeld omdat de klassieke antipsychoticaveel bijwerkingen gaven. Atypische antipsychotica hebben een anderechemische samenstelling dan de klassieke antipsychotica. Ze zijn even effectiefin het bestrijden van de psychose en hebben over het algemeen minderernstige bijwerkingen dan de klassieke antipsychotica. Voorbeelden vanatypische antipsychotica zijn: clozapine, risperidon, olanzapine, quetiapine ensertindol (de stofnaam).Hoewel ze meestal even effectief zijn, verschillen de werking en de bijwerkingenper antipsychoticum. Omdat atypische antipsychotica over het algemeenbeter verdragen worden en iets minder ernstige bijwerkingen hebben,zijn die meestal eerste keus.Na een eerste psychose wordt daarom meestal gekozen voor een atypischantipsychoticum. Na een tweede psychose kan, in overleg met u, ook vooreen klassiek middel worden gekozen.Mogelijke bijwerkingen van antipsychotica zijn:• Extrapiramidale symptomen. Dit zijn bewegingsstoornissen (on/overbeweeglijkheid)door spierstijfheid of onwillekeurige bewegingen.• Gewichtstoename en overgewicht,• Diabetes en vetstofwisselingsstoornissen,• Seksuele functiestoornissen (zoals impotentie),• Effecten op de aanmaak van bloedcellen en op het immuunsysteem(verminderde weerstand)• Verminderde hartwerking.Bij de klassieke antipsychotica komen met name de bewegingsstoornissenvoor, bij de atypische antipsychotica komen met name gewichtstoename enovergewicht voor.22