ORTHOPEDISCHE TECHNIEK - NVOS-Orthobanda

TEKST Huub van der Heide, Orthopedisch Chirurg, LUMC, LeidenMirjam de Haart, Revalidatiearts, AMC AmsterdamMAATSCHAPPELIJKVERANTWOORDONDERNEMER“So-OK” project BaliKetut is een 8-jarige Balinese jongen met flexiecontracturen in zijn linkerknie, beide ellebogen en polsen. Daarnaast heeft hij een klompvoet rechts.Lopen kan hij niet vanwege de meer dan 90 graden flexiecontractuur in zijnlinker knie. Met krukken lopen kan hij niet door de contracturen in zijn ellebogenen polsen. Kruipen is de enige manier om zich te verplaatsen. Naarschool gaat hij niet meer omdat hij wordt gepest.Zo ontmoette Marieke de Wit, oprichtstervan de Stichting High 5 (zie kader) Ketut.Marieke bood Ketut een revalidatietrajectaan onder de voorwaarde dat hij terug gingnaar school. Omdat de revalidatie stagneerdewerd hij aan ons voorgelegd met devraag of de contractuur in zijn linkerbeenopgeheven kon worden door middel vaneen operatie. De enige operatieve mogelijkheidop Bali zou een amputatie door deknie zijn. Maar omdat Ketut nog in de groeiis en dit specifi eke eisen stelt aan eenprothese, die niet geleverd kon worden opBali, is gekozen om niet te opereren. FonsFrensen, OIM Amsterdam, heeft eenkniesteltprothese voor Ketut gemaakt. Eénweek na het afleveren van de prothese deedKetut voor het eerst in zijn leven zelfstandigboodschappen op de markt. Drie maandenlater speelde Ketut voetbal waarbij hij opzijn prothesebeen steunt en de bal met zijnrechter voet wegtrapt. Inmiddels heeft Ketutzijn achterstand op school ingehaald en ishij de op één na de beste van zijn klas.Door enthousiasme gedrevenKetut hoort bij de eerste groep van kinderendie geholpen is via het ‘So-OK’ project.Naast hem zijn er in die week 4 kinderengeopereerd. Stichting High 5 had in 2009,door middel van sponsoring, budget om4 operaties te bekostigen. Maar de gespecialiseerdekennis van voetchirurgie bleekniet aanwezig op Bali. Door middel van eenoproep via de sponsors werd Mirjam deHaart, revalidatiearts in het AMC inAmsterdam, benaderd met de vraag of zijeen orthopedisch chirurg kende die bereidwas om operaties te doen op Bali. Zij namcontact op met Huub van der Heide, orthopedischchirurg in het LUMC in Leiden,vanwege zijn specialisatie in voetchirurgie.In maart 2010 namen zij vakantie op enreisden zij, op eigen kosten, naar Bali omde eerste groep kinderen te behandelen.Door enthousiasme gedreven volgden innovember 2010 en april 2011 respectievelijkde tweede en derde groep kinderen en staatde vierde groep eind 2011 gepland.Samenwerking met lokaal ziekenhuisElke groep bestaat uit 4 kinderen die geopereerdworden naast enkele kinderen dieconservatief behandeld worden. De operatiesbestaan voornamelijk uit (tweezijdige)klompvoetcorrecties en peesverlengingenom contracturen op basis van spasticiteitte verminderen. De kinderen wordenVoor het eerst in zijn leven deed hijzelfstandig boodschappen12