Sedatie en/of analgesie (PSA) bij kinderen - Nederlandse ...

51015Figuur 1 vat de patiëntenselectie en –voorbereiding (= STAP 1) samen die aan een PSAvoorafgaan. Deze worden in detail in Subdeel 1, hoofdstuk 1 besproken.Iedere grijze ruit bevat een vraag waarvan het antwoord bepaalt of patiënt in aanmerkingkomt voor PSA door een niet-anesthesioloog. In de roze tekstblokken worden voorbeeldengenoemd voor de in de grijze ruiten omschreven condities.Indien er een mogelijke risicosituatie bestaat (bijvoorbeeld < 1 jaar of ASA klasse > 2), danzal de PSA alleen verricht worden na overleg binnen een lokaal sedatieteam waarbij,naargelang de lokale infrastructuur en beschikbare getrainde professionals, beslist wordtdoor wie de sedatie verricht moet worden. Deze beslissing kan best gebeuren aan de handvan op voorhand vastgelegde lokale werkafspraken. Individueel overleg ‘ad hoc’ moet echtermogelijk zijn.Dit algoritme maakt tevens duidelijk dat in afwezigheid van informed consent een electievePSA moet worden uitgesteld. Tevens wordt het beleid tav nuchterheid geschetst.Figuur 1: startpunt bij het kader 'patiëntenselectie'20Noot: Voor de ASA-classificatie wordt verwezen naar Hoofdstuk 1 'Patiëntenselectie,nuchter zijn en Informed Consent' uit subdeel 1Conceptrichtlijn Sedatie en/of analgesie (PSA)26 bij kinderen op locaties buiten de OK, 2009