12.07.2015 Views

Sedatie en/of analgesie (PSA) bij kinderen - Nederlandse ...

Sedatie en/of analgesie (PSA) bij kinderen - Nederlandse ...

Sedatie en/of analgesie (PSA) bij kinderen - Nederlandse ...

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

prop<strong>of</strong>ol <strong>of</strong> ketamine kan uitvoer<strong>en</strong>.C Lowrie 1998, Walker 2003510Overige overweging<strong>en</strong>- Er zijn weinig tot ge<strong>en</strong> gedocum<strong>en</strong>teerde gegev<strong>en</strong>s in Nederland over pediatrischesedatie teams <strong>of</strong> units. Enkele pediatrische int<strong>en</strong>sive care units hebb<strong>en</strong> wel e<strong>en</strong>sedatieservice georganiseerd t<strong>en</strong> behoeve van de <strong>PSA</strong>s <strong>bij</strong> kinderoncologischeprocedures. (Leroy 2005, 2007)- Er zijn in Nederland op dit mom<strong>en</strong>t nog ge<strong>en</strong> speciaal daarvoor opgeleideverpleegkundig<strong>en</strong>, nursepractitioners <strong>of</strong> <strong>PSA</strong>-praktijkspecialist<strong>en</strong> t<strong>en</strong> behoeve van <strong>PSA</strong><strong>bij</strong> kinder<strong>en</strong>. In teg<strong>en</strong>stelling tot de initiatiev<strong>en</strong> voor nurse practitioner geleide <strong>PSA</strong> <strong>bij</strong>volwass<strong>en</strong><strong>en</strong> bestaan er wat betreft kinder <strong>PSA</strong> vooralsnog ge<strong>en</strong> pilotproject<strong>en</strong> inNederland.Aanbeveling<strong>en</strong>- E<strong>en</strong> pediatrische sedatieunit (PSU) <strong>of</strong> pediatrisch sedatieteam (PST) dat zichbezighoudt met alle <strong>PSA</strong>’s <strong>bij</strong> kinder<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> ziek<strong>en</strong>huis, is e<strong>en</strong> pot<strong>en</strong>tiële oplossingvoor e<strong>en</strong> veilige, effectieve <strong>en</strong> laagdrempelig bereikbare <strong>PSA</strong>-service voor procedures<strong>bij</strong> kinder<strong>en</strong>.- Door c<strong>en</strong>tralisatie van alle <strong>PSA</strong>’s <strong>bij</strong> kinder<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> e<strong>en</strong> specifiek sedatieteam kunn<strong>en</strong>(1) logistieke middel<strong>en</strong> optimaal word<strong>en</strong> b<strong>en</strong>ut, (2) de training tot <strong>PSA</strong>praktijkspecialist<strong>en</strong>voor kinder<strong>en</strong> geconc<strong>en</strong>treerd (<strong>en</strong> misschi<strong>en</strong> zelfs beperkt) word<strong>en</strong>tot m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> die dat tot ho<strong>of</strong>dtaak hebb<strong>en</strong> <strong>en</strong> (3) de expertsie van zo’n team to<strong>en</strong>em<strong>en</strong>vanwege meer ervaring.- De afdeling anesthesie is <strong>bij</strong> voorkeur de initiator, coördinator <strong>en</strong> supervisor van e<strong>en</strong>PSU <strong>of</strong> PST. Sam<strong>en</strong>stelling <strong>en</strong> werking van e<strong>en</strong> PSU/PST zull<strong>en</strong> afhankelijk zijn vanziek<strong>en</strong>huis- <strong>en</strong> afdelingsspecifieke eig<strong>en</strong>schapp<strong>en</strong> zoals: aantal patiënt<strong>en</strong>, typesprocedures, gemiddelde leeftijd van de patiënt<strong>en</strong>, de aanwezigheid van specifiekecompet<strong>en</strong>ties (<strong>bij</strong>voorbeeld kinderint<strong>en</strong>sive care) <strong>en</strong> de beschikbaarheid vananesthesiolog<strong>en</strong>.- E<strong>en</strong> tekort aan anesthesiolog<strong>en</strong> mag ge<strong>en</strong> red<strong>en</strong> ijn om af te zi<strong>en</strong> van het opricht<strong>en</strong>van e<strong>en</strong> PSU/PST, voor zover t<strong>en</strong>minste de coördiner<strong>en</strong>de/superviser<strong>en</strong>depr<strong>of</strong>essionals (1) voldo<strong>en</strong> aan de in subdeel I, ho<strong>of</strong>dstuk 2 beschrev<strong>en</strong> compet<strong>en</strong>ties ,skills <strong>en</strong> voorwaard<strong>en</strong>, (2) in staat zijn continuïteit van zorg te kunn<strong>en</strong> bied<strong>en</strong> <strong>en</strong> (3)door e<strong>en</strong> voldo<strong>en</strong>de hoge regelmaat <strong>en</strong>/<strong>of</strong> herhaalde training hun expertise in <strong>PSA</strong>,luchtwegmanagem<strong>en</strong>t <strong>en</strong> Advanced Pediatric Life Support (APLS) op voldo<strong>en</strong>de hoogniveau kunn<strong>en</strong> houd<strong>en</strong>.- Getrainde verpleegkundig<strong>en</strong> <strong>en</strong>/<strong>of</strong> nurse practitioners kunn<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> e<strong>en</strong> strikt teomschrijv<strong>en</strong> kader <strong>en</strong> supervisie word<strong>en</strong> ingezet om <strong>PSA</strong> <strong>bij</strong> kinder<strong>en</strong> te verricht<strong>en</strong>.Onderzoek zal wel nodig zijn om de w<strong>en</strong>selijkheid, haalbaarheid, mate vanzelfstandigheid <strong>en</strong> implem<strong>en</strong>teerbaarheid daarvan in kaart te br<strong>en</strong>g<strong>en</strong>. Verwez<strong>en</strong> wordtnaar subdeel 1, ho<strong>of</strong>dstuk 10 Opleiding.- De compet<strong>en</strong>ties <strong>en</strong> training met betrekking tot e<strong>en</strong> PSU/PST <strong>en</strong> <strong>PSA</strong>-praktijkspecialistmoet<strong>en</strong> landelijk word<strong>en</strong> omschrev<strong>en</strong> <strong>en</strong> geaccrediteerd. Verwez<strong>en</strong> wordt naar subdeelConceptrichtlijn <strong>Sedatie</strong> <strong>en</strong>/<strong>of</strong> <strong>analgesie</strong> (<strong>PSA</strong>)182 <strong>bij</strong> kinder<strong>en</strong> op locaties buit<strong>en</strong> de OK, 2009

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!