Sedatie en/of analgesie (PSA) bij kinderen - Nederlandse ...
Sedatie en/of analgesie (PSA) bij kinderen - Nederlandse ...
Sedatie en/of analgesie (PSA) bij kinderen - Nederlandse ...
- No tags were found...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Niveau 2Met pulse-oximetrie wordt e<strong>en</strong> alveolaire hypov<strong>en</strong>tilatie later gedetecteerd danmet e<strong>en</strong> capnografie.A2 Lightdale 2006B Yildizdas 2004Niveau 4Experts zijn van m<strong>en</strong>ing dat pulse-oximetrie ge<strong>en</strong> betrouwbaar instrum<strong>en</strong>t isom de kwaliteit van de v<strong>en</strong>tilatie te beoordel<strong>en</strong>.D Twite 2005Niveau 4Experts zijn van m<strong>en</strong>ing dat <strong>bij</strong> toedi<strong>en</strong><strong>en</strong> van zuurst<strong>of</strong> e<strong>en</strong> pulse-oximetrieonbetrouwbare informatie geeft over de kwaliteit van de v<strong>en</strong>tilatie.D SIGN Guidelines 2004Niveau 4Experts zijn van m<strong>en</strong>ing dat <strong>bij</strong> e<strong>en</strong> <strong>PSA</strong> <strong>bij</strong> kinder<strong>en</strong> waar<strong>bij</strong> het bewustzijnminimaal is veranderd <strong>en</strong> waar<strong>bij</strong> als bewaking continu verbaal contact methet kind wordt behoud<strong>en</strong> de zuurst<strong>of</strong>saturatie niet standaard bewaakt hoeft teword<strong>en</strong>.DGodwin 2005 (Evid<strong>en</strong>ce Based Guideline American College <strong>of</strong>Emerg<strong>en</strong>cy Physicians)Niveau 4Experts zijn van m<strong>en</strong>ing dat <strong>bij</strong> gebruik van e<strong>en</strong> standaard-saturatieproceduree<strong>en</strong> risico bestaat op het ontstaan van brandwond<strong>en</strong> <strong>bij</strong> gebruik tijd<strong>en</strong>ssedatieprocedures t<strong>en</strong> behoeve MRI.510D American Academy <strong>of</strong> Pediatrics Guidelines 2006Overige overweging<strong>en</strong>De overgang van matige sedatie naar diepe sedatie <strong>en</strong> van diepe sedatie naar anesthesiekan <strong>bij</strong> iedere matige <strong>of</strong> diepe sedatie ongemerkt plaatsvind<strong>en</strong>. Wanneer <strong>en</strong> <strong>of</strong> ditplaatsvindt, is lastig te bepal<strong>en</strong> <strong>en</strong> niet te voorspell<strong>en</strong>.In het NVA-ver<strong>en</strong>igingsstandpunt 2004 staat dat <strong>bij</strong> iedere vorm van anesthesie de O 2saturatie middels pulse-oximetrie standaard moet word<strong>en</strong> bewaakt.Aanbeveling<strong>en</strong>1. Bij lichte sedatie/ anxiolyse van e<strong>en</strong> voorhe<strong>en</strong> volledig gezonde patiënt kan word<strong>en</strong>overwog<strong>en</strong> om af te zi<strong>en</strong> van pulse-oximetrie indi<strong>en</strong> de bewaking plaatsvindt doormiddel van continue verbale communicatie.2. In geval van e<strong>en</strong> <strong>PSA</strong> met (e<strong>en</strong> kans op) matige <strong>of</strong> diepe sedatie moet dezuurst<strong>of</strong>saturatie middels pulse-oximetrie altijd word<strong>en</strong> bewaakt.3. Pulse-oximetrie mag niet beschouwd word<strong>en</strong> als e<strong>en</strong> betrouwbare monitor voor hetbeoordel<strong>en</strong> van de kwaliteit van de ademhaling. In afwezigheid van e<strong>en</strong> capnografieConceptrichtlijn <strong>Sedatie</strong> <strong>en</strong>/<strong>of</strong> <strong>analgesie</strong> (<strong>PSA</strong>)100 <strong>bij</strong> kinder<strong>en</strong> op locaties buit<strong>en</strong> de OK, 2009
Change language