Sedatie en/of analgesie (PSA) bij kinderen - Nederlandse ...

Of aanwijzingen, toezicht en tussenkomst van de arts noodzakelijk zijn in situaties waarinhandelingen rondom de PSA worden gedelegeerd, is afhankelijk van de aard van deverrichting en in welke mate de opdrachtnemer beschikt over bekwaamheid.Het is de verantwoordelijkheid van een procedure verrichtende professional om de meesteffectieve vorm van PSA in te zetten. Effectiviteit moet zowel gelden voor wat betreft succesvan de procedure, comfort van de patiënt als tijdseffectiviteit.Er dienen duidelijke lokale afspraken te zijn over verantwoordelijkheden tussen specialistenen medisch management van de instelling als ingrepen buiten een operatiecomplexplaatsvinden.In elk ziekenhuis dient een lokale kwaliteitscommissie PSA belast te worden met deprotocolontwikkeling, complicatieregistratie en evaluatie van PSA. De lokalekwaliteitscommissie PSA heeft tot taak dat hierover duidelijke afspraken gemaakt worden oplocatie tussen hoofdbehandelaar, anesthesioloog en medisch management.510152025Literatuur1. RvZ: Taakherschikking in de gezondheidszorg; Advies uitgebracht door de Raad voor deVolksgezondheid en Zorg aan de minister van VWS, 20022. ZonMw (2002): ‘Evaluatie Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg’. Den Haag3. Uitspraak Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Den Haag d.d. 6 juli 2004. MC2004; 59: 2053-4 (commentaar: Verreikende verantwoordelijkheid voor chirurg).4. Uitspraak Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg d.d. 4 maart 2004. MC 2004; 59:1047-50 (Commentaar: Gedeelde verantwoordelijkheid).5. Uitspraak Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg d.d. 1 februari 2005.6. Uitspraak Hoge Raad der Nederlanden d.d. 1 april 2005.7. Uitspraak Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg d.d. 17 november 2005.8. Maassen H. Een omstreden uitspraak. Deskundigen over de verhouding tussen snijdendspecialist en anesthesioloog. MC 2005; 60: 96-9 (inclusief brieven).9. Ten Hoopen M.M. c.s. Eigen taken, eigen fouten. Verantwoordelijkheden anesthesiologen enchirurgen duidelijk afbakenen: MC 2005; 60 ; 1548-51.10. MM ten Hoopen, JTA Knape, FCB van Wijmen en M van Kleef; “Samenwerken op het scherpvan de snede” ;over verantwoordelijkheden van de snijdend specialist en de anesthesioloog bijeen operatieve behandeling. Universiteit van Maastricht, 2006.11. Knape JTA et al. Guidelines for sedation and/or analgesia by no-anaesthesiology doctors. EJA2007; 24: 563 – 567.12. Practice guidelines for sedation and analgesia by non-anaesthesiologists. Anaesthesiology2002; 96: 1004 -1017.13. UK academy of medical colleges and their faculties. Implementing and ensuring safe sedationpractice for healthcare procedures in adults. 2000. Royal College of Anaesthetists, London.Richtlijn Sedatie en/of analgesie (PSA)bij kinderen op locaties buiten de OK, 2010 95