HULPMIDDELENBOEK VOOR HUISARTSEN - vzw farmaka asbl

BIJLAGE 3De Bendep SRQ-vragenlijstUITSPRAAKOmcirkel het antwoord dat het meest vantoepassing is voor uDe Bendep-SRQ is een vragenlijst voor mensen dieslaap- of kalmeermiddelen gebruiken. Het invullen vandeze vragenlijst laat u toe om na te gaan of u afhankelijkbent van uw slaap- of kalmeermiddel.Om te weten of deze vragenlijst voor u bestemd is,kan u de lijst van slaap- of kalmeermiddelen achteraanraadplegen. U vult deze vragenlijst best in samenmet uw huisarts, zodat u de resultaten met hem kuntbespreken.1. Ik neem op tijd mijn medicatie omdat ikanders klachten krijg.2. Ik word nerveus als ik geen medicatie bij dehand heb.3. Anderen dringen erop aan dat ik mindermedicatie zou innemen.4. Ik neem meer medicatie dan op het voorschriftstaat vermeld.5. Ik voel me gerust als ik mijn medicatie bij dehand heb.1 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 5Geef bij elk van de onderstaande uitspraken aan of ze vooru persoonlijk van toepassing is.> Geef bij elke uitspraak een score van 1 tot 5 :6. De medicatie werkt tegenwoordig mindergoed dan vroeger.1 2 3 4 57. Mijn medicatie is te snel opgebruikt. 1 2 3 4 58. De medicatie brengt me in de problemen. 1 2 3 4 51 dat geldt helemaal niet voor mij2 dat geldt niet voor mij3 dat geldt deels wel, deels niet voor mij4 dat geldt voor mij5 dat geldt helemaal voor mij9. Ik verander een voorschrift. 1 2 3 4 510. Ik denk erover om te stoppen met demedicatie.11. Net voor ik mijn medicatie inneem, kanik aan niets anders denken dan aan dezemedicatie.1 2 3 4 51 2 3 4 512. Ik ben in mijn gedachten veel met medicatiebezig.13. Ik geloof dat de medicatie mijn levenkapot maakt.14. Ik haal eerder dan afgesproken een nieuwvoorschrift.1 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 515. Ik neem veel medicatie in één keer. 1 2 3 4 5- 85 -