HULPMIDDELENBOEK VOOR HUISARTSEN - vzw farmaka asbl

Figuur Hypnogram : weergave van de slaapcycli gedurende één nachtelijke slaapperiode*JongvolwassenenWakkerREM1slaapstadia2341 2 3 4 5 6 7uren*De zwarte blokjes geven de REM-slaap aan.Bron : Visser P, Hofman WF. Slapen en dromen: theorie en klinische praktijk. Alphen a/d Rijn: Samson Stafleu, 1986.- Belang van de eerste 4 uren slaap, gezien deslaaparchitectuur.- Invloed van leeftijd op de slaapstructuur(baby’s slapen het grootste deel van de dag,bij ouderen verandert het slaappatroon).- Aantal uren essentiële slaap en de individueleverschillen (fenomeen kort- en langslapers,misvattingen omtrent aantal uren benodigdeslaap).- De slaap is een spiegel van de toestandoverdag : Wie tot ’s avonds laat druk bezig is,mag niet verwachten dat hij onmiddellijk kanslapen. Iemand die de hele dag piekert en totniet veel komt, zal dat waarschijnlijk ook in zijnslaap ervaren.- Slapen is een normale overgang naontspanning. Belangrijk hierbij is op te merkendat het belangrijk is voor de patiënt om zichte leren ontspannen, slapen volgt daar vanzelfop, het komt er dus op neer ontspanning(fysiologisch en psychologisch) te initiëren.- Plaats van medicatie in behandelingslapeloosheid en effect van medicatie ofalcohol op de slaap (bij alcohol : inslaaptijdverkort maar duur slaap vermindert).- Prevalentie van slapeloosheid (het komt vaakvoor).b. Belang van de conditionering die zich na 2 à3 weken al ontwikkelt. Dit is het mechanismewaarbij het bed steeds meer de betekenis krijgtvan “de plaats waar ik wakker lig”. Het steedsmoeilijker inslapen zorgt ervoor dat de patiënt veelaandacht zal schenken aan allerlei signalen dieer volgens hem op wijzen dat hij vannacht weerlang wakker zal liggen. Deze dynamiek leidt danweer tot de anticipatie van de angst dat hij nietzal slapen. Beide mechanismen induceren eenvicieuze cirkel van angstig makende gedachtenen spanning, met wakker liggen tot gevolg.- 36 -