HULPMIDDELENBOEK VOOR HUISARTSEN - vzw farmaka asbl

“Word je wakker tijdens de nacht ? Hoe vaak ? Hoelang lig je dan wakker ?”“Hoeveel uren slaap je per nacht ?”> Wat zijn de opvattingen van de patiënt zelf over zijn/haar slaap ?“Hoeveel uren denk je te moeten slapen ? Was datvroeger anders ?”> Heeft de slapeloosheid gevolgen voor hetfunctioneren van de patiënt overdag ?Door deze vraag te stellen wordt nagegaan of ersprake is van vermeende insomnia.“Ben je overdag moe ?”“Ben je overdag gespannen of prikkelbaar ?”“Wat heb je zelf al geprobeerd om er vanaf tegeraken ?”> Wat zijn de verwachtingen van de patiënt wat deaanpak van slapeloosheid betreft ?“Had je zelf al iets in je hoofd dat volgens jou kanhelpen ?”> Stap 3 diagnostiek :Toetsen hypothesen van het diagnostischlandschapRekening houdend met de ideeën van de patiënt overde oorzaak van zijn slapeloosheid, maakt de huisartseen diagnostisch landschap op :De oorzaken worden opgesplitst in een binnenste enbuitenste cirkel.Indien de slapeloosheid het functioneren overdagbeïnvloedt, kan de ernst van het probleemweergegeven worden op een schaal.0510niet ernstigredelijk ernstigzeer ernstigTracht aan te geven waarom u dit cijfer geeft.> Stap 2 diagnostiekVraagverheldering slapeloosheid> Heeft de patiënt zelf een idee over de oorzaak vanzijn slapeloosheid ?“Heb je een idee hoe het komt dat je tegenwoordigslecht slaapt ?”Als de patiënt geen idee heeft van de oorzaak, kan uzelf nagaan :a. Of bepaalde stressoren aan de basis kunnenliggen van de insomnia.b. Of er sprake is van onderhoudende factoren,zoals bij conditionering (zie verder in de moduleonder de niet-medicamenteuze aanpak).> Wat heeft de patiënt reeds zelf geprobeerd om deslapeloosheid te verhelpen ?- 32 -