Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap - NVOG
Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap - NVOG
Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap - NVOG
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
73b. De patiënt zou <strong>in</strong> ie<strong>de</strong>r geval meer tegen overprikkel<strong>in</strong>g beschermd moeten wor<strong>de</strong>n. Hetzou ook fijn zijn als het bezoek strenger geregeld wordt (‘En nu allemaal eruit!’), dat is lastig om zelf tedoen.c. Mogelijkheid tot kamer alleen (<strong>in</strong> overleg met patiënt). De overgang vanverloskamer/medium care/<strong>in</strong>tensive care naar kraamaf<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g wordt als groot ervaren.d. De overgang van ziekenhuis naar huis is soms erg groot. De <strong>de</strong>elnemers met wie hettijdstip van ontslag besproken werd en <strong>in</strong> overleg plaatsvond, hebben hiermee zeer goe<strong>de</strong> ervar<strong>in</strong>g en zijadviseren dit. Voor <strong>de</strong>elnemers die ‘naar huis gestuurd wer<strong>de</strong>n’, was dit een hele onplezierige ervar<strong>in</strong>g,lei<strong>de</strong>nd tot stress.Nazorg12. Nazorg is heel belangrijk.a. Een nagesprek met <strong>de</strong> zorgverleners (<strong>de</strong>gene die je begeleid heeft tij<strong>de</strong>ns <strong>de</strong>ziekenhuisperio<strong>de</strong>) is van belang, waarbij specifiek wordt <strong>in</strong>gegaan op <strong>de</strong> hypertensieve aandoen<strong>in</strong>g, hoehet proces verlopen is en waarom bepaal<strong>de</strong> besliss<strong>in</strong>gen genomen wer<strong>de</strong>n. Als daar behoefte aan is, kaneen bezoek aan <strong>de</strong> verloskamer on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el uitmaken van <strong>de</strong> verwerk<strong>in</strong>g.b. Deelnemers achten het van belang dat extra hulpverlen<strong>in</strong>g wordt aangebo<strong>de</strong>n(psycholoog, maatschappelijk werk).c. Belangrijk is ook <strong>in</strong> ie<strong>de</strong>r geval om <strong>de</strong> werksituatie van een vrouw te bekijken (wanneerhervatten?) en eventueel <strong>de</strong> rol van <strong>de</strong> bedrijfsarts.d. Er zijn <strong>de</strong>elnemers die het medisch dossier hebben opgevraagd of aangebo<strong>de</strong>n hebbengekregen en hier positief over zijn. Dit zou wat extra houvast kunnen bie<strong>de</strong>n.e. Het is belangrijk om <strong>de</strong> mogelijkheid te bie<strong>de</strong>n dat als je vragen hebt over een twee<strong>de</strong><strong>zwangerschap</strong>, je daarover <strong>in</strong> gesprek kunt gaan. Er is over het algemeen veel stress rondom <strong>de</strong>zeafweg<strong>in</strong>g, hierbij zou ook meer reken<strong>in</strong>g kunnen wor<strong>de</strong>n gehou<strong>de</strong>n met <strong>de</strong> angsten en voorkeuren van <strong>de</strong>patiënt (‘Had <strong>de</strong> gynaecoloog gezegd over een eventuele twee<strong>de</strong> <strong>zwangerschap</strong> ‘je krijgt een keizersnee’,dan had ik het misschien wel overwogen.’)13. Huisarts: Het lijkt niet altijd dui<strong>de</strong>lijk wat <strong>de</strong> huisarts voor nacontroles moet doen. Het zou fijnzijn als dui<strong>de</strong>lijk was vastgelegd hoe vaak <strong>de</strong>ze controles plaats dienen te v<strong>in</strong><strong>de</strong>n, of <strong>de</strong> nierfunctie bepaalddient te wor<strong>de</strong>n, <strong>de</strong> leverfunctie, proteïnurie, etc. (Twee <strong>de</strong>elnemers hebben hier zelf actief achteraanmoeten gaan, nadat ze erover op <strong>in</strong>ternet had<strong>de</strong>n gelezen).14. Er is behoefte aan specialistische kraamzorg, door iemand die bekend is met het HELLPsyndroom.