Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap - NVOG
Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap - NVOG
Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap - NVOG
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
13verschillen<strong>de</strong> teksten terug on<strong>de</strong>r het kopje ‘Samenvatt<strong>in</strong>g literatuur’ alsme<strong>de</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>ncetabellen (ziebijlage 3). Het wetenschappelijk bewijs is vervolgens kort samengevat <strong>in</strong> een ‘conclusie’. De belangrijksteliteratuur waarop <strong>de</strong>ze conclusie is gebaseerd, staat bij <strong>de</strong> conclusie vermeld, <strong>in</strong>clusief het niveau vanbewijskracht (zie tabel 2).Tabel 1 In<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g van methodologische kwaliteit van <strong>in</strong>dividuele studiesBewijskrachtniveau Interventieon<strong>de</strong>rzoek On<strong>de</strong>rzoek naardiagnostische accuratesseA1A2BCDScha<strong>de</strong> of bijwerk<strong>in</strong>gen,etiologie, prognosesystematische review/meta-analyse van ten m<strong>in</strong>ste 2 onafhankelijk van elkaar uitgevoer<strong>de</strong>on<strong>de</strong>rzoeken van A2-niveaugerandomiseerddubbelbl<strong>in</strong>dvergelijkend kl<strong>in</strong>ischon<strong>de</strong>rzoek van goe<strong>de</strong>kwaliteit vanvoldoen<strong>de</strong> omvangvergelijkendon<strong>de</strong>rzoek, maar nietmet alle kenmerkenals genoemd on<strong>de</strong>r A2(ook patiëntcontroleon<strong>de</strong>rzoek,cohorton<strong>de</strong>rzoek)niet-vergelijkend on<strong>de</strong>rzoekmen<strong>in</strong>g van <strong>de</strong>skundigenon<strong>de</strong>rzoek t.o.v. eenreferentietest (‘gou<strong>de</strong>nstandaard’) met tevorenge<strong>de</strong>f<strong>in</strong>ieer<strong>de</strong> afkapwaar<strong>de</strong>n enonafhankelijke beoor<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g vanresultaten, met voldoen<strong>de</strong> groteserie van opeenvolgen<strong>de</strong>patiënten die allen <strong>de</strong> <strong>in</strong><strong>de</strong>x- enreferentietest hebben gehadon<strong>de</strong>rzoek t.o.v. eenreferentietest, maar niet metalle kenmerken die on<strong>de</strong>r A2zijn genoemdprospectief cohorton<strong>de</strong>rzoekvan voldoen<strong>de</strong> omvang enfollow-up, waarbij a<strong>de</strong>quaatgecontroleerd is voor‘confound<strong>in</strong>g’ en selectievefollow-up voldoen<strong>de</strong> isuitgeslotenprospectief cohorton<strong>de</strong>rzoek,maar niet met alle kenmerkenals genoemd on<strong>de</strong>r A2 ofretrospectief cohorton<strong>de</strong>rzoekof patiënt-controleon<strong>de</strong>rzoekTabel 2 Niveau van bewijskracht van <strong>de</strong> conclusie op basis van het aan <strong>de</strong> conclusie ten grondslagliggend bewijsNiveauConclusie gebaseerd op1 on<strong>de</strong>rzoek van niveau A1 of ten m<strong>in</strong>ste 2 onafhankelijk van elkaar uitgevoer<strong>de</strong> on<strong>de</strong>rzoeken van niveauA2(Het is aangetoond dat…)2 1 on<strong>de</strong>rzoek van niveau A2 of ten m<strong>in</strong>ste 2 onafhankelijk van elkaar uitgevoer<strong>de</strong> on<strong>de</strong>rzoeken vanniveau B(Het is aannemelijk dat…)3 1 on<strong>de</strong>rzoek van niveau B of C(Er zijn aanwijz<strong>in</strong>gen dat…)4 men<strong>in</strong>g van <strong>de</strong>skundigen(De werkgroep is van men<strong>in</strong>g dat…)