Dossier Alternatieve Geneeswijzen - De Standaard

De alternatieve geneeskunde in Nederland is hoofdzakelijk zelfregulerend, waardoorberoepsverenigingen hun leden kunnen erkennen en een licentienummer kunnen toekennen.Misschien kan de terugbetaling van natuurgeneeskunde door een erkend Nederlands licentiehouderniet in België maar wel bij Nederlandse ziekenfondsen met aanvullende verzekering. Het hangt ernatuurlijk van af of dat ziekenfonds de terugbetaling in haar statuten heeft opgenomen want elkziekenfonds is daarin vrij om te kiezen, afhankelijk van het budget van de aanvullende verzekering.De gang van zaken bij het V&NZ is dat men terugbetaalt wat in het buitenland erkend is. Hierover isechter niet steeds duidelijkheid. Daardoor betaalt men soms verkeerdelijk een bedrag terug dat daareigenlijk niet voor in aanmerking komt.8.2. BudgetDe opsplitsing van het totale budget voor de terugbetaling in het kader van de aanvullendeverzekering in de uitgaven voor elke deeldiscipline, zorgde in de beginfase voor onduidelijkheden.Alle alternatieve behandelingen worden door het softwaresysteem bij de neutrale ziekenfondsengeboekt onder eenzelfde nummer. Er is immers geen terugbetaling voorzien in de verplichteverzekering en er zijn bijgevolg ook geen aparte nomenclatuurnummers voorzien voor deverschillende niet-conventionele geneeswijzen. Blijkbaar heeft men ook niet geopteerd om hetsoftwaresysteem te voorzien van aparte zelf-opgestelde codes om alsnog deze uitgavenpost binnende aanvullende verzekering per geneeswijze te kunnen opvolgen. Daardoor is men verplicht dossierper dossier te gaan kijken en hierbij een steekproef van een aantal dossiers te nemen om een zicht tekrijgen op wat er in de terugbetaling van elke aparte alternatieve therapie omgaat. Door de lacune inhet sofware-systeem ontbreekt het de ziekenfondsen dus aan real-time informatie over wat ze nuprecies terugbetalen per alternatieve geneeswijze.Om toch enig inzicht te krijgen in de uitgaven voor alternatieve behandelingen kunnen we wel opbasis van een steekproef in het bestand met alle terugbetalingen een beeld krijgen over hoe elkediscipline terugbetaald wordt. Deze terugbetalingen zijn vaak niet voor 100 % terugbetaald, hetgeenbetekent dat patiënten veel bijpassen om ‘alternatief’ behandeld te worden.Onderstaande figuur toont de besteding in percentage per niet-conventionele geneeswijze. Voor deextrapolatie naar het volledige budget (€ 695.821,30) van terugbetaling van de alternatievegeneeskunde voor 2010 voor de neutrale ziekenfondsen, werd de verhouding gebruikt zoalsvastgesteld in de steekproef (n=100). Het is duidelijk dat er hierbij geen rekening kan gehoudenworden met de beperkingen in terugbetalingen in de aanvullende verzekering, gezien dergelijkereconstructie heel complex is.40