2007 09 27 UZA Edegem - De Standaard

7 Audit van de verpleegafdelingen, diensten,functies en zorgprogramma’sAlgemene vaststelling7.1 Algemeen• Volgende chirurgische en internistische verpleegafdelingen werden bezocht: A1, A4, B2,B4, C2, C4, D1, D3 en D4. C2 wordt besproken samen met het zorgprogramma vooroncologie.Sterke punten• Op de afdelingen wordt er gewerkt met expert – en referentieverpleegkundigen.• Op een aantal verpleegafdelingen is er een uitgebreid afdelingsspecifiekinscholingprogramma naast het centrale inscholingprogramma van het ziekenhuis (bv. A4en D3)Het afdelingsspecifieke programma omvat een inscholingsbrochure, het aanstellen vanmentoren en een (soms modulair) introductieboekje met een checklist die door de mentorsamen met de verpleegkundige wordt ingevuld.Non-conformiteiten• Het toedienen van zorgen en het bedelen van medicatie wordt niet consequent geparafeerdin het patiëntendossier. Op elk moment moet men de verantwoordelijke voor eenverpleegkundige handeling kunnen traceren. Er werd vastgesteld dat soms enkel eenkruisje gezet wordt.• Verschillende afdelingen kampen met infrastructurele problemen:o er zijn geen volwaardige daglokalen;o niet alle afdelingen beschikken over bad en douche. Dit wordt voorlopigopgevangen met een mobiele badwagen;o niet op alle afdelingen waar meer dan ¼ van de patiënten wordt verpleegd ingemeenschappelijke kamers, beschikt men over een onderzoekskamer.Tekortkomingen• Op de meeste verpleegafdelingen stelden we volgens de eigen gehanteerde maatstaven infunctie van zorgzwaarte reeds geruime tijd en systematisch een onderbestaffing vast (bv.B2 en D3).• Er zijn niet overal vaste afspraken i.v.m. de zaalrondes. De artsen toeren op sommigeafdelingen op allerhande momenten van de dag, alleen of met de verpleegkundige die opAuditverslag Universitair Ziekenhuis Antwerpen, E 300 22