2007 09 27 UZA Edegem - De Standaard

Aanbevelingen• Er is binnen het ziekenhuis recentelijk een interne auditor aangeworven. Eerstewederzijdse en informele kennismakingsgesprekken hebben reeds plaatsgevonden tussende interne auditor en de kwaliteitscoördinator. We bevelen aan deze kennismaking verderuit te breiden naar concrete aftoetsing tussen de verschillende werkwijzen, zodat effectiefkan bekeken worden in hoeverre eventuele procesanalyses kunnen gelinkt worden aan hetkwaliteitsbeleid / zelfevaluatieprocessen binnen het ziekenhuis (bv.: het aangeven vanknelpunten, noodzaak tot onderzoek, feedback, opvolging, samenwerking…)• Tijdens een gestructureerd interview met de beleidsverantwoordelijken van alle klinischediensten van het UZA werd een inventaris opgemaakt van de kwaliteitsverbeterendeactiviteiten en klemtonen binnen het medische luik. Hieruit blijkt dat reeds heel watafdelingen gebruik maken van jaarverslagen en dat eveneens verschillende afdelingen,geregistreerde en verzamelde data als beleidsinformatie gebruiken. We bevelen aan dezetrend blijvend te stimuleren en ook de link te maken tussen de data, doelstellingen en deanalyses ervan in de respectievelijke jaarverslagen, zodat alle relevante gegevens enmethodieken verzameld worden in een bruikbaar en opvolgbaar werkinstrument, zijndehet jaarverslag. Belangrijk hierbij is dat enkel relevante gegevens op eengebruiksvriendelijke en verwerkingsklare manier aan de respectievelijke afdelingenaangeleverd worden.Auditverslag Universitair Ziekenhuis Antwerpen, E 300 21