2007 09 27 UZA Edegem - De Standaard

Momenteel is het volledige patiëntendossier niet steeds op een eenvoudige wijze is teraadplegen. Er dient dan ook te worden voorzien in een sluitend centraal beheer van hetvolledige patiëntendossier.• Medische opdrachten en medicatieschema’s dienen steeds genoteerd en ondertekend teworden door de voorschrijvende arts. Het toedienen van medicatie is een technischverpleegkundige prestatie met aanduiding B2 en dient bijgevolg te worden opgedragend.m.v. :o een geschreven medisch voorschrift;o een mondeling geformuleerd medisch voorschrift;o of een staand orderHierbij dient men er op te letten dat de voorschriften, zoals geformuleerd door deTechnische Commissie voor Verpleegkunde, worden nageleefd. Wat wil zeggen dat elkestart, wijziging of stoppen van therapie die voorgeschreven te zijn en voorzien te zijn vaneen handtekening van de voorschrijvende arts.Tijdens de audit werd vastgesteld dat bv. medische orders niet steeds door de artsengeautoriseerd worden.Tekortkomingen• Alle inslapende medische permanenties worden momenteel waargenomen doorassistenten. Gezien het universitair ziekenhuis zich toelegt op ernstige pathologie enkritieke patiënten (IZ, NIC, MIC, spoed), houdt dit een risico in naar patiëntveiligheid enis het niet langer te verantwoorden dat er ’s nachts en tijdens de weekends geenpermanentie bestaat in het ziekenhuis van stafleden, die toch kunnen bogen op eengrotere klinische ervaring. Ook vanuit het oogpunt van onderwijs is deze organisatie vande permanenties niet te verdedigen.• De medische activiteit is onvoldoende gestructureerd en te weinig geïntegreerd in detotale ziekenhuisactiviteit.o Onvoldoende betrokkenheid van de artsen in het kwaliteitsbeleid.o De functie van geneesheer-diensthoofd kent soms een facultatief bestaan en dientnaar zijn doelstelling te worden hersteld. De geneesheer-diensthoofden dienen opregelmatige basis onderling te overleggen, evenals met de hoofdgeneesheer enverpleegkundigen en dit op een gestructureerde wijze.o Strategische, op elkaar afgestemde beleidsplannen van de verschillendedisciplines ontbreken.o Het revalidatieconcept en het beleid bij geriatrische patiënten is nietuitgeschreven.o Er zijn onvoldoende afspraken over de organisatie van de zaalrondes op deverpleegafdelingen.Auditverslag Universitair Ziekenhuis Antwerpen, E 300 14