FORMULIER VERKLARING VAN TOESTEMMING (Achter)naam ...
FORMULIER VERKLARING VAN TOESTEMMING (Achter)naam ...
FORMULIER VERKLARING VAN TOESTEMMING (Achter)naam ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Pastoor van Kessellaan 154761 BJ ZevenbergenAntwoordnummer 1094760 VN ZevenbergenTel.: 0168 37 36 00Fax.: 0168 37 35 80E-mail: gem.moerdijk@moerdijk.nl<strong>FORMULIER</strong> <strong>VERKLARING</strong> <strong>VAN</strong> <strong>TOESTEMMING</strong>tegen afgifte van een paspoort / Nederlandse id-kaart / vreemdelingenpaspoort / vluchtelingenpaspoortvan de minderjarige:(Geslachts)<strong>naam</strong>VoornamenGeboren op / teHuidig adres(Per minderjarige moet u 1 aanvraagformulier inleveren)bestaat bij mij geen bezwaartegen bijschrijving in het paspoort vanvader moeder voogd * van de minderjarige(n)aanvinken wat van toepassing is(<strong>Achter</strong>)<strong>naam</strong>VoornamenGeboren op / teHuidig adres(<strong>Achter</strong>)<strong>naam</strong>VoornamenGeboren op / teHuidig adres(<strong>Achter</strong>)<strong>naam</strong>VoornamenGeboren op / teHuidig adres(<strong>Achter</strong>)<strong>naam</strong>VoornamenGeboren op / teHuidig adresbestaat bij mij geen bezwaar(<strong>Achter</strong>)<strong>naam</strong> + voornamen vader / gezaghouder:enHandtekening vader / gezaghouder:
(<strong>Achter</strong>)<strong>naam</strong> + voornamen moeder / gezaghouder:enHandtekening moeder / gezaghouder:(<strong>Achter</strong>)<strong>naam</strong> + voornamen voogd:enHandtekening voogd:Let op! Vergeet niet het identiteitsbewijs mee te nemen van degene(n) die toestemming heeft/hebben gegeven.
Change language