Richtlijn Diabetische retinopathie - Nederlands Oogheelkundig ...

D i a b e t i s c h e r e t i n o p a t h i eA2BCDOnderzoek ten opzichte van een referentietest, waarbij van tevorencriteria zijn gedefinieerd voor de te onderzoeken test en voor eenreferentietest, met een goede beschrijving van de test en de onderzochteklinische populatie; het moet een voldoende grote serie vanopeenvolgende patiënten betreffen, er moet gebruikgemaakt zijn vantevoren gedefinieerde afkapwaarden en de resultaten van de testen de ‘gouden standaard’ moeten onafhankelijk zijn beoordeeld.Bij situaties waarbij multipele, diagnostische tests een rol spelen, iser in principe een onderlinge afhankelijkheid en dient de analysehierop te zijn aangepast, bijvoorbeeld met logistische regressie.Vergelijking met een referentietest, beschrijving van de onderzochtetest en populatie, maar niet de kenmerken die verderonder niveau 1 staan genoemd.Niet-vergelijkend onderzoek.Mening van deskundigen, bijvoorbeeld de werkgroepleden.Voor artikelen betreffende etiologie en prognoseB1Vergelijkend observationeel onderzoek (cohortonderzoek, patiëntcontrole-onderzoek)van goede kwaliteit.B2Vergelijkend observationeel onderzoek (cohortonderzoek, patiëntcontrole-onderzoek)van matige kwaliteit.CNiet-vergelijkend onderzoek.DMening van deskundigen, bijvoorbeeld de werkgroepleden.Formuleren van conclusies uit de literatuurAan de hand van het beschikbare bewijs werden vervolgens conclusies geformuleerd meteen aanduiding van niveau van bewijs, volgens onderstaande indeling:Mate van bewijskracht van de conclusiesNiveau 1Gebaseerd op één systematische review (A1) of ten minste twee, onafhankelijkvan elkaar uitgevoerde, onderzoeken van niveau A1 of A2.Niveau 2Niveau 3Niveau 4Gebaseerd op ten minste twee, onafhankelijk van elkaar uitgevoerde,onderzoeken van niveau B.Gebaseerd op één onderzoek van niveau A2 of B of onderzoek vanniveau C.Gebaseerd op de mening van deskundigen, bijvoorbeeld de werkgroepleden.26