Richtlijn Diabetische retinopathie - Nederlands Oogheelkundig ...

D i a b e t i s c h e r e t i n o p a t h i eBegeleiding en advisering• Dr. R.J.P.M. Scholten, arts-epidemioloog, directeur Dutch Cochrane Centre, AmsterdamGedurende twee jaar werd 11 maal plenair vergaderd; daarnaast werkten subgroepen afzonderlijkaan het beoordelen van literatuur en voorbereiden van conceptteksten. Hoewel deafzonderlijke tekstgedeelten door individuele werkgroepleden of subwerkgroepen zijn voorbereid,is dit document geschreven uit naam van de gehele werkgroep.De werkgroepleden zochten systematisch literatuur en beoordeelden de kwaliteit eninhoud ervan. Hierin werd de werkgroep ondersteund door de cursus Evidence-BasedRichtlijn-Ontwikkeling van het Kwaliteitsinstituut voor de gezondheidszorg CBO, endoor participatie, sturing en advies van het Dutch Cochrane Centre. Vervolgens schrevende werkgroepleden een paragraaf of hoofdstuk voor de conceptrichtlijn, waarin de beoordeeldeliteratuur werd verwerkt. Tijdens vergaderingen lichtten zij hun teksten toe,dachten mee en discussieerden over andere hoofdstukken.Dr. M.S.A. Suttorp-Schulten is betrokken bij de BV Eyecheck, een organisatie die zichheeft toegelegd op digitale fundusfotografie in de eerste lijn. De overige werkgroepledenhebben bij navraag geen melding gedaan van eventuele persoonlijke belangen bijaanbevelingen uit deze richtlijn. De werkgroepleden hebben onafhankelijk gehandelden waren – voor zover van toepassing – gemandateerd door hun respectievelijke beroepsverenigingen.1.3 Wetenschappelijke onderbouwingDeze herziening van de CBO/NDF-richtlijn is evidence-based verricht. Dit houdt in datde wetenschappelijke onderbouwing met betrekking tot de uitgangsvragen volgens eengedegen en transparant systeem is opgezet. Hierbij worden de uitgangsvragen omgezetin zoekvragen voor literatuuronderzoek in de verschillende databases. Vervolgens wordende gevonden titels en zo nodig de abstracts gescreend op relevantie voor de uitgangsvragen.De hieruit geselecteerde artikelen worden dan op kwaliteit beoordeeld en derelevante onderzoeksresultaten worden vertaald in conclusies. Deze leiden in combinatiemet andere overwegingen ten slotte tot de uiteindelijke aanbevelingen.Zoeken van de literatuurIn juli 2003 werd op diverse internetsites gezocht naar reeds bestaande, relevante richtlijnen(zie appendix 1). In Medline, Embase en de Cochrane Library werd vervolgens vanseptember 2003 tot en met september 2004 aan de hand van de zoekvragen naar systematischereviews en oorspronkelijk onderzoek gezocht. De aldus gevonden artikelenwerden onafhankelijk van elkaar door twee of drie werkgroepleden geselecteerd aan dehand van tevoren bepaalde in- en exclusiecriteria. De gebruikte zoektermen en de inenexclusiecriteria voor de verschillende zoekacties voor de verschillende zoekvragenkunnen bij de werkgroep worden opgevraagd. Er werden verder artikelen geëxtraheerduit referentielijsten van de opgevraagde literatuur. Enkele relevante artikelen die na de24