Rapport Patiëntveiligheid, de rol van de bestuurder - Veilige zorg ...

ehoefte aan efficiencywinst, maar kan ook voortkomen uit de behoefte aanmeer veiligheid. Voor een deel kan protocollering en standaardisatie eenoplossing zijn, maar voor bepaalde domeinen kan het juist nieuwe risico’sintroduceren. Wanneer professionals aanleren om strikt conform protocollente werken, kan dat een negatieve invloed hebben op hun vermogen totimprovisatie en innovatie. Daarnaast betekent het hebben van een protocolnog niet dat er ook volgens dat protocol wordt gewerkt. Protocollering kan zoleiden tot een vals gevoel van veiligheid bij de bestuurder. In hoofdstuk 5,paragraaf 4, wordt nader ingegaan op de voor- en nadelen van protocollering.5 kenmerk patiëntveiligheid: Raakt kern professioneelhandelenDe manifestatie van het raken van de kern van het professioneelhandelenHet vierde kenmerk dat het zo moeilijk maakt voor bestuurders om te sturenop patiëntveiligheid is dat patiëntveiligheid de kern van het professioneelhandelen raakt. De negatieve invloed die een professionele omgeving kanhebben op de veiligheid is in het vorige hoofdstuk al kort ter sprake gekomen.Hieronder volgt een verdere verdieping.3334Patiëntveiligheid wordt gezien als domein professionalsHet leveren van verantwoorde zorg wordt gezien als een verantwoordelijkheidvan de professional. Dat staat ook zo omschreven in de wet BIG.Professionals in de zorg zijn gewend aan autonomie en zijn opgeleid omzelfstandig beslissingen te nemen, letterlijk over leven en dood. De vrijheidom zelf te kunnen bepalen hoe zij dit doen, wordt beschouwd als recht en alsnoodzakelijk voor de adequate uitoefening van hun vak. Zelfs wanneer deprofessionele autonomie vooruitgang op het gebied van de patiëntveiligheidin de weg staat, is het niet waarschijnlijk dat artsen dit eeuwenoude rechtzullen opgeven.Intercollegiale kritiek is niet gebruikelijkHet is tussen zorgprofessionals niet gebruikelijk om elkaar ter verantwoordingte roepen als er iets verkeerd is gegaan. Dit fenomeen doet zich in veelprofessies voor en kan het non-interventie principe worden genoemd. Hetkomt erop neer dat er een onuitgesproken afspraak is dat men zich niet metelkaar bemoeit. Als ik me niet met jou bemoei, bemoei jij je niet met mij enkunnen we ons beiden op ons eigen werk concentreren. Hetzelfde geldt voor84Hoofdstuk 4 | Waarom leiding geven aan patiëntveiligheid ingewikkeld is