Rapport Patiëntveiligheid, de rol van de bestuurder - Veilige zorg ...

3 Prescriptief- Hoe kunnen de uitkomsten worden vertaald naar algemene strategieëndie een bestuurder kan toepassen om leiding te geven aan het verbeterenvan de patiëntveiligheid?De methodologie – literatuuronderzoek en case study strategieDit onderzoek bestaat uit drie delen: een theoretisch deel, een empirischdeel en een beschouwend deel.- Voor het theoretisch deel is literatuuronderzoek verricht om tot een hypothesete komen over hoe een bestuurder effectief leiding kan geven aanpatiëntveiligheid.- Voor het empirisch deel van dit onderzoek is gekozen voor de case studystrategie. Een case study is een empirisch onderzoek dat een hedendaagsfenomeen onderzoekt in zijn context. Er zijn vanuit meerdere bronnen(interviews, rapporten, brieven, het incidentmeldingssysteem, directe enparticipatieve observaties) data verzameld uit drie casus die deel uitmaaktenvan het patiëntveiligheidsbeleid in het Universitair Medisch CentrumUtrecht (UMC Utrecht) in de periode 2003-2006. Aan de hand van dezedata is onderzocht of de rol die het bestuur speelde effect had op hetverbeteren van de patiëntveiligheid. Een direct effect op de patiëntveiligheidkon niet worden gemeten. Er kon niet gemeten worden of het daadwerkelijkveiliger werd, omdat de eenheid “veiligheid” niet eenduidig,meetbaar of reproduceerbaar is. Er is daarom gekeken of het beleid op eenpositieve manier door heeft gewerkt in de organisatie, hoe die doorwerkingtot stand is gekomen en waarom dit effect gesorteerd werd. Daarna zijn deempirische bevindingen met de theoretische noties vergeleken- Tot slot zijn de uitkomsten in het prescriptief deel vertaald naar aanbevelingenover strategieën die een bestuurder kan toepassen om leiding te gevenaan het verbeteren van de patiëntveiligheidTheorie deel 1 – leiding geven aan patiëntveiligheidEr zijn vier kenmerken van het thema patiëntveiligheid die vanuit sturingsperspectiefrelevant zijn omdat zij het moeilijk maken om leiding tegeven aan het verbeteren van de patiëntveiligheid:- beperkte zichtbaarheid- de omvang en aard van het probleem is voor alle betrokkenen beperktzichtbaarPatiëntveiligheid, de rol van de bestuurder 371