Rapporteren aan naasten van een zorgvrager - Zorg Basisboeken

Het bewaken van de vitale functiesMaatregelen bij afwijkende waarden van vitale functiesKENNISOPDRACHT1 Welke maatregelen neem je bij een zorgvrager een verlaagd bewustzijn?Je spreekt de zorgvrager aan, schudt hem aan en knijpt in de schouderspier. Als de zorgvragerbijvoorbeeld epilepsie heeft, dan staat dat in het zorgdossier. Mocht de zorgvrager niet reagerenop de prikkels die je hem geeft, dan waarschuw je onmiddellijk een verantwoordelijke van zorgof een arts. Om de toestand in de loop van de tijd in de gaten te houden, kun je gebruikmakenvan de Glasgow comaschaal. Bij een zorgvrager met verminderd bewustzijn is het belangrijkom de ademweg vrij te houden. Zo mogelijk leg je hem in stabiele zijligging.2 Een zorgvrager is diep bewusteloos. Hij ademt nog wel. Wat doe je?Je waarschuwt de arts en houdt de ademhaling in de gaten. Verder controleer je de circulatieen geef je je bevindingen door. Zo mogelijk leg je hem in stabiele zijligging.3 Een zorgvrager ademt oppervlakkig en snel. Ze geeft aan dat ze tintelingen rond de mondheeft. Welke maatregelen tref je?Waarschijnlijk heeft ze een hyperventilatieaanval. Zorg dat ze rustig gaat zitten. Geef eenplastic zak om in- en uit te ademen, zodat het koolzuurgehalte in het bloed weer stijgt. Stel dezorgvrager gerust en zeg dat de aanval weer overgaat.4 Welke maatregelen neem je bij een zorgvrager die in een normaal tempo, maar wel heel diepademt?Het zou kunnen dat de zorgvrager een de ademhaling volgens Kussmaul heeft. Als zijn ademnaar aceton ruikt, kun je ervan uitgaan dat zijn bloedsuikerspiegel te hoog is. Waarschuw eenarts.5 Je meet bij een zorgvrager een bloeddruk van 90/65 mm Hg en een polsslag van 84 slagenper minuut. De zorgvrager geeft verder geen klachten aan. Wat doe je?De polsslag van de zorgdrager ligt rond de normaalwaarde. De diastolische of onderdruk isaan de lage kant. Je zou bij deze persoon aan lage bloeddruk kunnen denken. Dit is nietproblematisch.6 Je meet bij een zorgvrager een bloeddruk van 90/65 mm Hg en een polsslag van 120 slagenper minuut. De zorgvrager ziet bleek. Welke activiteiten onderneem je?De polsslag is verhoogd, de bloeddruk laag. Het kan zijn dat de zorgvrager te snel uit eenliggende of hurkende positie omhoog is gekomen of koorts heeft. Laat de zorgvrager rustigergens zitten en houd de polsslag in de gaten. Waarschuw bij geen veranderingen een arts.7 Waaruit bestaat de zorg die je biedt in elk stadium van de koude rilling?- Het koudestadium. Je houdt de zorgvrager warm met hete drank en extra dekens.• Het warmtestadium. Je houdt de zorgvrager in de gaten en haalt de extra deken weg.• Het transpiratiestadium. De zorgvrager zweet en zijn temperaratuur daalt. Je probeertafkoeling te voorkomen en verschoont het beddengoed.8 Waarom is het belangrijk dat een oudere zorgvrager met koorts extra drinkt?Het lichaam verliest veel vocht tijdens de koorts. Een oudere zorgvrager kan meer moeite metzijn vochtregulatie hebben dan een jonger persoon.Veel drinken is noodzakelijk om de functiesop pijl te houden.© ThiemeMeulenhoff 27