Rapporteren aan naasten van een zorgvrager - Zorg Basisboeken

More documents

Recommendations

Info

1.6 Monitoort de gezondheidstoestandSchriftelijk rapporteren• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •PRAKTIJK: VERPLEEGHUIS NOTELAAR1 Welke informatie moet geregistreerd zijn voor Minouk om aan de eerste oriëntatie te voldoen?De volgende informatie moet geregistreerd zijn voor Minouk om aan de eerste oriëntatie tevoldoen:• naam;• leeftijd;• geloof;• reden van opname;• zorgbehoefte van de zorgvrager;• zelfredzaamheid;• hoe het op dit moment gaat.2 Mag Minouk de rapporten van deze vier zorgvragers zomaar lezen?Ja, Minouk heeft aan het begin van haar opleiding een geheimhoudingsverplichting gekregenen heeft een belofte daartoe getekend.PRAKTIJK: AGUILA VAZAL1 Wat is het voordeel van standaardformulieren?Het voordeel van standaardformulieren is dat je niets relevants kunt vergeten, het is eeneenduidige manier van communiceren en het ‘dwingt’ verzorgende en behandelende om elkaarte informeren.2 Voor wie is de informatie in het standaardformulier nog meer van belang?Er wordt gestreefd naar informatieoverdracht over en weer, en een structuur wordt nagestreefd.3 Mag de vader van de baby ook informatie in het standaardformulier zetten?Nee, de vader mag geen gegevens in het standaardformulier zetten. Dat zou de informatievertroebelen. Hij kan wel op een apart blaadje, of mondeling, informatie verstrekken.PRAKTIJK: AUTOMATISERINGSPROJECT1 Wat wil je laten zien aan de stagiaires? Mag een stagiaire alles zien?Je laat zien hoe een deel van de informatie bij een andere afdeling terechtkomt. Een voorbeeldis het informatietraject naar de keuken. Ook de bevoegdheden die de stagiaires krijgen, neemje door. Verder laat je zien waar de computers staan.2 Onder welke omstandigheden is het zinvol dat je gebruikmaakt van internet op de computerop je werk?In principe is het niet nodig voor de zorgverlening, en heeft het gebruik van internet vaak totgevolg dat er minder tijd aan de zorgvrager wordt besteed. Het is wel toegestaan als eenfamilielid of andere disciplines niet via een andere weg te bereiken zijn.14© ThiemeMeulenhoff
Informatie over de zorgvraag in samenhang rapporterenSchriftelijk rapporterenKENNISOPDRACHT1 Wat kun je rapporteren na de eerste kennismaking met de zorgvrager? En wat als je dezorgvrager al wat langer kent?Na de eerste kennismaking kun je persoonlijke gegevens, de reden van opname en een eersteindruk rapporteren. Na enige tijd kun je informatie rapporteren die gericht is op dezorgresultaten, en eventuele nieuwe zorgproblemen.2 Leg uit in welke van de volgende situaties sprake is van registreren, en waarom: eenboodschappenlijstje maken, de meterstanden van het waterverbruik invullen, eeninformatiepakket aanvragen, een afspraak maken, aantekeningen maken tijdens de lessen.In de volgende situaties is wel of niet sprake van registreren:• een boodschappenlijstje maken: niet, is willekeurig;• de meterstanden van het waterverbruik invullen: wel, als je het op een vaste manier, viaeen voorgedrukt formulier doet;• een informatiepakket aanvragen: niet als je het telefonisch doet, wel als je het via eenvoorgedrukt formulier doet;• een afspraak maken: niet, is geen vaste manier (die voor iedereen hetzelfde is);• aantekeningen maken tijdens de lessen: niet, is geen vaste manier (die voor iedereenhetzelfde is).3 Waarom is het noodzakelijk dat bij een rapport de naam staat van de verzorgende die hetgeschreven heeft?Het is noodzakelijk omdat je dan weet je bij wie je terechtkunt als je iets niet begrijpt, of als jeaanvullende informatie nodig hebt.4 Welke zaken kun je wel en welke niet via een standaardformulier vastleggen?Uit de uitwerking moet blijken dat de leerlingen snappen wat standaard is: algemeen geldend.5 Waarom kunnen standaardformulieren helpen bij het voldoen aan wettelijke en formele eisen?Standaardformulieren helpen bij het voldoen wettelijke en formele eisen omdat alle verplichteitems aangegeven zijn op het formulier. Zo kun je ze niet snel vergeten.6 Leg uit welke van de volgende situaties je kunt beschouwen als administreren: eenboodschappenlijstje maken, de meterstanden van het waterverbruik invullen, eeninformatiepakket aanvragen, een afspraak maken, aantekeningen maken tijdens de lessen.Je kunt geen enkele van de situaties beschouwen als administreren.Voor geen enkele situatiegeldt dat je de gegevens volgens een vaste systematiek moet opslaan.7 Je moet bij het administreren hoofd- en bijzaken scheiden. Waarom kan het toch belangrijkzijn om ook bijzaken te noteren?Bijzaken zijn vaak belangrijk omdat ze een motivatie zijn van iets wat bij de hoofdzaken isweergegeven.8 Welke maatregelen moeten zijn genomen zodat het rapporteren met behulp van de computergoed verloopt?Maatregelen die moeten zijn genomen zodat het rapporteren met behulp van de computergoed verloopt: regelmatige back-ups maken, een goed beveiligde toegang tot de computeren een eenvoudige methode om gegevens op te slaan.© ThiemeMeulenhoff 15
Page 1: ThiemeMeulenhoff ZorgNiveau 31.6 Mo
Page 4 and 5: Praktijk: U lijkt wel een topsporte
Page 6 and 7: 1.6 Monitoort de gezondheidstoestan
Page 9: Veranderingen in de zorgvraag signa
Page 23 and 24: 3 Het bewaken van de vitalefuncties
Page 25 and 26: Het bewaken van de vitale functiesN
Page 27 and 28: Het bewaken van de vitale functiesM
Page 29 and 30: 4 De betekenis van preventie engezo
Page 31 and 32: De betekenis van preventie en gezon

Rapporteren aan naasten van een zorgvrager - Zorg Basisboeken

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?