Nationale Drug Monitor; jaarbericht 2009 - Trimbos-instituut
Nationale Drug Monitor; jaarbericht 2009 - Trimbos-instituut Nationale Drug Monitor; jaarbericht 2009 - Trimbos-instituut
• Er zijn heel duidelijke aanwijzingen dat het drinken van alcohol gepaard gaat met eenverhoging van het risico op borstkanker.• Er zijn duidelijke aanwijzingen voor een verhoging van het risico op darmkanker, maarpas bij een consumptie van drie of meer glazen per dag.• Voor leverkanker zijn er ook duidelijke aanwijzingen dat alcohol het risico verhoogt,overigens nadat eerst levercirrose is ontstaan.Overmatig alcoholgebruik verhoogt eveneens het risico op hart- en vaatziekten enbeschadiging van hersenen en zenuwen (Single et al., 1999; Poppelier et al., 2002).• Bij dagelijks gebruik van vijf glazen of meer stijgt de kans op aantasting van de kransslagaders.• Consumptie van meer dan twee glazen per dag verhoogt ook de kans op beroertenof herseninfarcten. Dit geldt alleen voor zogenoemde ‘bloedige’ herseninfarcten.• Langdurige en excessieve alcoholconsumptie (meer dan acht eenheden per dag) kanmogelijk de zenuwbanen en zenuwtakken aantasten (polyneuropathie), de hersenendoen krimpen en cognitieve functies (leren, geheugen, aandacht en dergelijke)schaden.• Het in korte tijd innemen van een grote hoeveelheid alcohol, verhoogt het risico ophart- en vaatziekten, acuut nierfalen en hersenbeschadiging.De Gezondheidsraad concludeert in een advies over alcoholgebruik bij conceptie,zwangerschap en borstvoeding dat het niet mogelijk is om voor alcoholgebruik vóórde conceptie (door vrouw én man) en tijdens de zwangerschap of borstvoeding eenveilige ondergrens vast te stellen (Gezondheidsraad, 2005).• E r zijn aanwijzingen dat alcoholgebruik vóór de conceptie vanaf één standaardglas per dag of mogelijk zelfs bij een lager consumptieniveau de vruchtbaarheidvan de vrouw vermindert en het risico van miskramen en foetale sterfte verhoogt.De laatste twee risico’s worden ook verhoogd door alcoholconsumptie van deman.• Bij een gemiddeld consumptieniveau van minder dan één standaard glas per dagtijdens de zwangerschap zijn mogelijk de risico’s van miskramen, foetale sterfte envroeggeboorte verhoogd en is mogelijk sprake van een negatieve invloed op depsychomotorische ontwikkeling van het kind na de geboorte. De effecten wordensterker bij een hoger gemiddeld gebruik. Bij gebruik van zes standaard glazen ofmeer per dag is ook het risico verhoogd dat bij het kind aangeboren afwijkingenen de specifieke gelaatskenmerken van het Foetaal Alcohol Syndroom optreden.• Na gebruik van één tot twee glazen alcohol tijdens de borstvoeding blijkt de zuigelingin de daarop volgende drie uren aanzienlijk minder te drinken en een verstoordslaap-waakpatroon te hebben.Zwaar en langdurig alcoholgebruik door adolescenten is in verband gebracht met schadelijkeeffecten op de (ontwikkeling van de) hersenen (Verdurmen et al., 2006).• Onderzoek laat vooral negatieve effecten zien op leren en geheugen.7 Alcohol175
• Bij jongeren met een indicatie voor alcoholmisbruik of afhankelijkheid zijn afwijkingengevonden in de structuur en het volume van hersendelen, vergeleken met jongerenzonder alcoholproblematiek.• Op basis van het huidige onderzoek kan niet met zekerheid worden vastgesteld ofalcoholgebruik de (enige) oorzaak is. Resultaten van dierexperimenteel onderzoekwijzen echter wel op een oorzakelijk verband.SterfteHet totale aantal alcoholdoden vertoonde een stijgende lijn van 1996 tot en met 2003.In 2004 was een geringe daling waarneembaar en sindsdien blijft het aantal alcoholdodenstabiel.• Volgens de Doodsoorzakenstatistiek van het CBS stierven in 2008 in totaal 1 724mensen door oorzaken waarbij alcohol expliciet werd genoemd, een stijging van bijnatwee procent ten opzichte van 2007 (figuur 7.9).• In 2008 stond alcohol in 44 procent van alle alcoholgerelateerde sterfgevallen alsprimaire doodsoorzaak genoemd; in 56 procent van de gevallen was alcoholgebruikde secundaire doodsoorzaak.• Afhankelijkheid en andere psychische stoornissen door gebruik van alcohol vormdenin 2008 de belangrijkste doodsoorzaak (61%) binnen de alcoholgerelateerde sterfte,gevolgd door alcoholische leverziekten (34%).• Alcoholsterfte kwam het meest voor in de leeftijdsgroep van 55 tot en met 59 jaar(figuur 7.10). De meeste overledenen waren man (75%).• De bijdrage van alcoholgebruik aan de sterfte wordt niet altijd herkend. Deze cijfersweerspiegelen daarom niet de hele werkelijkheid.- Op basis van epidemiologisch onderzoek wordt geschat dat vier tot zes procent vande sterfte aan kanker samenhangt met chronisch excessief alcoholgebruik. Dit zoubetekenen dat er in 2008 tussen de 1 675 en 2 510 alcoholgerelateerde kankersterfgevallenzouden zijn geweest. Ter illustratie, in 2002 stonden 150 gevallenhiervoor geregistreerd (Van Leeuwen, 1999; Verdurmen et al., 2004).- Ook is het aannemelijk dat sterfte door alcoholongevallen en alcoholgerelateerdeagressie niet volledig in deze cijfers zijn opgenomen.176 Nationale Drug Monitor – Jaarbericht 2009
- Page 126 and 127: Figuur 5.4 Leeftijdsverdeling van p
- Page 128 and 129: • Amfetamine lijkt niet vaak een
- Page 130 and 131: de taakuitvoering bleef doorgaans o
- Page 132 and 133: andere stof) bedroeg in 2008 en 200
- Page 134 and 135: • Ketamine is in 2008 niet vaker
- Page 136 and 137: in de speedpoeders, die parallel lo
- Page 138 and 139: 6 GHBGHB staat voor gammahydroxybot
- Page 140 and 141: • Uit de weinige beschikbare gege
- Page 142 and 143: 6.4 Problematisch gebruikPrecieze c
- Page 144 and 145: • Verslavingszorg Noord Nederland
- Page 146 and 147: Figuur 6.1 Informatieverzoeken I va
- Page 148: PrijzenDe landelijke Trendwatch-mon
- Page 151 and 152: en 2008 gestegen. Onder jongeren va
- Page 153 and 154: Figuur 7.1 Gebruik van alcohol onde
- Page 155 and 156: • De hoeveelheid die per keer ged
- Page 157 and 158: Tabel 7.3 Percentage van de actuele
- Page 159 and 160: Tabel 7.4 Alcoholgebruik onder uitg
- Page 161 and 162: Vakantiegangers• Onderzoek uit 20
- Page 163 and 164: Figuur 7.3 Zware drinkers van alcoh
- Page 165 and 166: 7.5 Gebruik: internationale vergeli
- Page 167 and 168: Uit een studie waarin de waargenome
- Page 169 and 170: Figuur 7.6 Leeftijdsverdeling van p
- Page 171 and 172: • Er is hier waarschijnlijk sprak
- Page 173 and 174: met alcohol ernstig zijn. Ter verge
- Page 175: Tabel 7.9 Schatting van het aantal
- Page 179 and 180: Figuur 7.10 Sterfte door alcohol (p
- Page 181 and 182: • Voor een glas bier van 0,25 lit
- Page 183 and 184: • Peilingen van het Continu Onder
- Page 185 and 186: Tabel 8.2 Verbruik van sigaretten e
- Page 187 and 188: • Ook deze percentages nemen toe
- Page 189 and 190: - Op basis van deze regionale gegev
- Page 191 and 192: Figuur 8.4 Rokers onder leerlingen
- Page 193 and 194: • Voor groepen met een lage socia
- Page 195 and 196: Tabel 8.5 Sterfgevallen wegens enke
- Page 197 and 198: Figuur 8.5 Sterfte door roken voor
- Page 199 and 200: Tabel 8.7 Prijzen en belastingdruk
- Page 202 and 203: 9 Drugsgerelateerde criminaliteitDi
- Page 204 and 205: • Er zijn in 2007 en 2008 minder
- Page 206 and 207: Ontmantelingen van productielocatie
- Page 208 and 209: • Het merendeel van de Opiumwetve
- Page 210 and 211: Tabel 9.4 Aandeel Opiumwetzaken (in
- Page 212 and 213: • Bij technische sepots en voegin
- Page 214 and 215: Aantal afdoeningen door de rechter
- Page 216 and 217: • Naast de (deels) onvoorwaardeli
- Page 218: • Vergeleken met geweldsdelicten,
- Page 221 and 222: 10.2 Drugsgebruikende verdachten en
- Page 223 and 224: • Driekwart van hen heeft primair
- Page 225 and 226: I, IITabel 10.2 Aantal maal dat de
• Er zijn heel duidelijke aanwijzingen dat het drinken van alcohol gepaard gaat met eenverhoging van het risico op borstkanker.• Er zijn duidelijke aanwijzingen voor een verhoging van het risico op darmkanker, maarpas bij een consumptie van drie of meer glazen per dag.• Voor leverkanker zijn er ook duidelijke aanwijzingen dat alcohol het risico verhoogt,overigens nadat eerst levercirrose is ontstaan.Overmatig alcoholgebruik verhoogt eveneens het risico op hart- en vaatziekten enbeschadiging van hersenen en zenuwen (Single et al., 1999; Poppelier et al., 2002).• Bij dagelijks gebruik van vijf glazen of meer stijgt de kans op aantasting van de kransslagaders.• Consumptie van meer dan twee glazen per dag verhoogt ook de kans op beroertenof herseninfarcten. Dit geldt alleen voor zogenoemde ‘bloedige’ herseninfarcten.• Langdurige en excessieve alcoholconsumptie (meer dan acht eenheden per dag) kanmogelijk de zenuwbanen en zenuwtakken aantasten (polyneuropathie), de hersenendoen krimpen en cognitieve functies (leren, geheugen, aandacht en dergelijke)schaden.• Het in korte tijd innemen van een grote hoeveelheid alcohol, verhoogt het risico ophart- en vaatziekten, acuut nierfalen en hersenbeschadiging.De Gezondheidsraad concludeert in een advies over alcoholgebruik bij conceptie,zwangerschap en borstvoeding dat het niet mogelijk is om voor alcoholgebruik vóórde conceptie (door vrouw én man) en tijdens de zwangerschap of borstvoeding eenveilige ondergrens vast te stellen (Gezondheidsraad, 2005).• E r zijn aanwijzingen dat alcoholgebruik vóór de conceptie vanaf één standaardglas per dag of mogelijk zelfs bij een lager consumptieniveau de vruchtbaarheidvan de vrouw vermindert en het risico van miskramen en foetale sterfte verhoogt.De laatste twee risico’s worden ook verhoogd door alcoholconsumptie van deman.• Bij een gemiddeld consumptieniveau van minder dan één standaard glas per dagtijdens de zwangerschap zijn mogelijk de risico’s van miskramen, foetale sterfte envroeggeboorte verhoogd en is mogelijk sprake van een negatieve invloed op depsychomotorische ontwikkeling van het kind na de geboorte. De effecten wordensterker bij een hoger gemiddeld gebruik. Bij gebruik van zes standaard glazen ofmeer per dag is ook het risico verhoogd dat bij het kind aangeboren afwijkingenen de specifieke gelaatskenmerken van het Foetaal Alcohol Syndroom optreden.• Na gebruik van één tot twee glazen alcohol tijdens de borstvoeding blijkt de zuigelingin de daarop volgende drie uren aanzienlijk minder te drinken en een verstoordslaap-waakpatroon te hebben.Zwaar en langdurig alcoholgebruik door adolescenten is in verband gebracht met schadelijkeeffecten op de (ontwikkeling van de) hersenen (Verdurmen et al., 2006).• Onderzoek laat vooral negatieve effecten zien op leren en geheugen.7 Alcohol175