Richtlijn voor diagnostiek en behandeling van ... - Kwaliteitskoepel
Richtlijn voor diagnostiek en behandeling van ... - Kwaliteitskoepel
Richtlijn voor diagnostiek en behandeling van ... - Kwaliteitskoepel
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tabel 1.2. Glucocorticoïd<strong>en</strong> onderling vergelek<strong>en</strong>Auteur,jaartalMate<strong>van</strong>bewijsDunne et Bal (RCT)1979 36Populatie Interv<strong>en</strong>tie Controle Resultaat Bijwerking<strong>en</strong> &uitvaln= 60 acuteunilaterale nongranulomateuseuveitis anterior uite<strong>en</strong> gespecialiseerdoogziek<strong>en</strong>huisGr 1: n= 16Betamethason 0,1%dr. 2 dr. om het uurGr 2: n= 18Clobetason butyraat0,1% 2 dr. om het uurGr 3: n= 14 Placebo2 drops every 2 hoursPrimaire uitkomst:gemiddeldeperc<strong>en</strong>tageverandering in 10signs (bv. ciliaryinjection, cornealoedema, flare) <strong>en</strong> 5symptom<strong>en</strong> (bv.blurring, redness,watering) na 21 dgnSigns: n.s.Symptom<strong>en</strong>: n.s.Placebo n= 4‘verslechterd<strong>en</strong>Totale uitval 12/58= 21%Opmerking<strong>en</strong>Follow up 21 dgnCycloplegie: allepatiënt<strong>en</strong> kreg<strong>en</strong>ev<strong>en</strong>e<strong>en</strong>s Atropine 1%2x p/dNB. Het is nietduidelijk op welke vd10 signs patiënt<strong>en</strong>meer verbeterd<strong>en</strong> ivmplacebo(sam<strong>en</strong>gestelde maat)Dunne et Bal. (RCT)1985 41n= 71consecutieve reeksacute <strong>en</strong>dog<strong>en</strong>e nongranulomateuseuveitis anterior, lft40-45 jr (range 13-72)n= 21 Prednisolon0,5% 1 dr om het uur(vervolg<strong>en</strong>safgebouwd door debehandel<strong>en</strong>d arts)n= 20 Betamethason0,1% 1 dr om het uur(vervolg<strong>en</strong>safgebouwdgereduceerd door debehandel<strong>en</strong>d arts)n= 19Tolmetin 0.1% 1 drom het uur(vervolg<strong>en</strong>safgebouwd door debehandel<strong>en</strong>d arts)Resultat<strong>en</strong> nietgekwantificeerd.Primaire uitkomst:klinische beoordeling<strong>van</strong> behandelsuccesna 21 dgn (milde &ernstige gevall<strong>en</strong>)Predn 13/19 = 68%Betam 18/20 = 90%Verschil –22%(95%-BI <strong>van</strong> –46%tot +3%)Bijwerking<strong>en</strong>:Pred: 1/19= 5% (oogirritatie)Betam: ge<strong>en</strong>.Uitval 11/71= 15%(8 no-show, 1 crossover,2 ontwbilateral uveitis)Follow up 21 dgn.Cycloplegie: allepatiënt<strong>en</strong> kreg<strong>en</strong>ev<strong>en</strong>e<strong>en</strong>s atropine 1%1x p/dDe auteurs m<strong>en</strong><strong>en</strong> datbetamethason deminste bijwerking<strong>en</strong>had <strong>en</strong> de beste overallscores<strong>Richtlijn</strong> <strong>diagnostiek</strong> <strong>en</strong> <strong>behandeling</strong> <strong>van</strong> uveitis 15 mei 200775