Richtlijn voor diagnostiek en behandeling van ... - Kwaliteitskoepel
Richtlijn voor diagnostiek en behandeling van ... - Kwaliteitskoepel
Richtlijn voor diagnostiek en behandeling van ... - Kwaliteitskoepel
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tabel 1.1Indeling vorm<strong>en</strong> <strong>van</strong> uveitis anterior op basis <strong>van</strong> etiologie <strong>en</strong> frequ<strong>en</strong>tie <strong>van</strong> <strong>voor</strong>kom<strong>en</strong>Frequ<strong>en</strong>t <strong>voor</strong>kom<strong>en</strong>dHLA-B27-geassocieerde iridocyclitis1. zonder systeemaando<strong>en</strong>ing2. bij de ziekte <strong>van</strong> Bechterew3. met het syndroom <strong>van</strong> Reiter4. geassocieerd met colitis ulcerosa, M.Crohn5. met psoriasis artropathieFuchs’ heterochrome iridocyclitisHSV(<strong>en</strong> VZV) – geassocieerde (kerato-)uveitis anteriorIdiopathische uveitis anteriorNiet frequ<strong>en</strong>t <strong>voor</strong>kom<strong>en</strong>dInfectieus aTBC iridocyclitisSyfilis geassocieerde uveitis anteriorLepra / ziekte <strong>van</strong> Hans<strong>en</strong>CMV- geassocieerde uveitis anteriorHIV-geassocieerde uveitis anteriorZiekte <strong>van</strong> WhippleUveitis anterior sam<strong>en</strong>hang<strong>en</strong>d met virale infecties (niet recidiver<strong>en</strong>d)Divers<strong>en</strong>: associaties met Chlamydia, Leptospira e.a.Niet-infectieus aDivers<strong>en</strong>SarcoïdosisTINU-syndroom / IgA nephropathie geassocieerde uveitis anteriorKawasaki syndroomDiabetes mellitusSyndroom <strong>van</strong> Posner-SchlossmanMedicatie geassocieerde uveitis anterior 33 : o.a.- Rifabutine- PGF2α-agonist<strong>en</strong>- Cidofovir- Systemische sulfonamid<strong>en</strong>- Bisfosfonat<strong>en</strong> o.a. al<strong>en</strong>dronaatPost cataract chirurgie: uveitis anterior door Propionibacterium acnesL<strong>en</strong>s-induced uveitisSchwartz syndroomUveitis anterior na traumaaEv<strong>en</strong>tueel sam<strong>en</strong>hang<strong>en</strong>d met systeemziekt<strong>en</strong>1.2 DiagnostiekPraktische handleiding <strong>voor</strong> <strong>diagnostiek</strong> bij uveitis anterior.Het is <strong>van</strong> belang de initiële <strong>diagnostiek</strong> te richt<strong>en</strong> op de meest <strong>voor</strong>kom<strong>en</strong>de oorzak<strong>en</strong>. Om tediffer<strong>en</strong>tiër<strong>en</strong> tuss<strong>en</strong> de in Tabel 1.1 g<strong>en</strong>oemde frequ<strong>en</strong>t <strong>voor</strong>kom<strong>en</strong>de oorzak<strong>en</strong> zijn volg<strong>en</strong>s dewerkgroep de volg<strong>en</strong>de diagnostische stapp<strong>en</strong> ess<strong>en</strong>tieel:1.2.1 Plan <strong>van</strong> aanpak om de meest <strong>voor</strong>kom<strong>en</strong>de oorzak<strong>en</strong> vast te stell<strong>en</strong> 34,35 :• Systematisch afnem<strong>en</strong> <strong>van</strong> de anamnese. Bij de anamnese di<strong>en</strong>t <strong>voor</strong>al aandacht geschonk<strong>en</strong> teword<strong>en</strong> aan het <strong>voor</strong>kom<strong>en</strong> <strong>van</strong> systeemziekt<strong>en</strong> <strong>en</strong> sam<strong>en</strong>hang met medicatie, operatieve ingrep<strong>en</strong> <strong>en</strong><strong>Richtlijn</strong> <strong>diagnostiek</strong> <strong>en</strong> <strong>behandeling</strong> <strong>van</strong> uveitis 15 mei 200713