01/01/2006-30/11/2006 - Riziv

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 1officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________"K.B. 6.12.2005" (in werking 1.9.2005)"Art. 5. Worden beschouwd als verstrekkingen waarvoor debekwaming van tandheelkundige (DR, TM, TL, TA, TB) vereist is :§ 1. VERSTREKKINGEN TOT DE 12 de VERJAARDAG :RAADPLEGINGEN371011 * Raadpleging in de spreekkamer van een licentiaat in detandheelkunde of van een tandarts die houder is van eenbekwaamheidsgetuigschrift, tot de 12 de verjaardag N 5371033 * Raadpleging van een licentiaat in de tandheelkunde of vaneen tandarts die houder is van eenbekwaamheidsgetuigschrift, door een geneesheeraangevraagd, bij de zieke thuis, tot de 12 de verjaardag N 11Bijkomend honorarium voor een dringende raadpleging in de spreekkamervan een tandheelkundige, tot de 12 de verjaardag :371055 wanneer de raadpleging zaterdags, zondags of op eenfeestdag tussen 8 en 21 uur wordt gehouden N 3371070 wanneer de raadpleging 's nachts tussen 21 en 8 uur wordtgehouden N 6,5PREVENTIEVE BEHANDELINGEN371556 * Mondonderzoek, inclusief het opmaken van een balans enhet motiveren van de patiënt in verband met de uit te voerenpreventieve en curatieve zorg, uitgevoerd tijdens het eerstesemester van het kalenderjaar, 1 keer per semester, tot de12 de verjaardag N 7371571 * Mondonderzoek, inclusief het opmaken van een balans enhet motiveren van de patiënt in verband met de uit te voerenpreventieve en curatieve zorg, uitgevoerd tijdens het tweedesemester van het kalenderjaar, 1 keer per semester, tot de12 de verjaardag N 7De verstrekkingen 371556 en 371571 zijn enkel cumuleerbaar met deeventuele radiografieën opgenomen in dit artikel en/of met deverzegelingen van groeven en putjes.372514 * Verzegelen van groeven en putjes, tot de 12 de verjaardag,enkel op de blijvende tanden - per tand L 10372536 * Verzegelen van groeven en putjes, tot de 12 de verjaardag,op een andere blijvende tand; tijdens dezelfde zitting en inhetzelfde kwadrant - per bijkomende tand L 7De verzekeringstegemoetkoming voor het verzegelen van groeven enputjes is slechts éénmaal per tand verschuldigd, ongeacht de leeftijd vande rechthebbende.Profylactisch reinigen, per kwadrant en per kalenderjaar, tot de12 de verjaardag :371792 371803 * rechter bovenkwadrant L 10__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 2officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________371814 371825 * linker bovenkwadrant L 10371836 371840 * linker onderkwadrant L 10371851 371862 * rechter onderkwadrant L 10371873 371884 * meerdere kwadranten (minimum 3 tanden voor het geheelvan de onvolledige kwadranten) L 10Om een kwadrant te mogen aanrekenen moet het kwadrant ten minste drietanden omvatten.Als verscheidene kwadranten, die niet elk drie tanden omvatten, behandeldwerden, mogen deze gecumuleerd en aangerekend worden als éénkwadrant onder de nr. 371873 - 371884 voorzover er in totaal drie tandenzijn.Verwijderen van tandsteen, per kwadrant en per kwartaal, bijgehandicapten, tot de 12 e verjaardag :371696 371700 * rechter bovenkwadrant L 10371711 371722 * linker bovenkwadrant L 10371733 371744 * linker onderkwadrant L 10371755 371766 * rechter onderkwadrant L 10371770 371781 * meerdere kwadranten (minimum 3 tanden voor het geheelvan de onvolledige kwadranten) L 10Om een kwadrant te mogen aanrekenen moet het kwadrant ten minste drietanden omvatten.Als verscheidene kwadranten, die niet elk drie tanden omvatten, behandeldwerden, mogen deze gecumuleerd en aangerekend worden als éénkwadrant onder de nr. 371770 - 371781 voor zover er in totaal drie tandenzijn.Het recht op de verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen371696 - 371700, 371711 - 371722, 371733 - 371744, 371755 - 371766,371770 - 371781 is slechts verschuldigd indien de rechthebbende omwillevan :- een lichamelijke of geestelijke handicap niet in staat is een volgens zijnleeftijd normale mondhygiëne te verwerven of te behouden;- een medische aandoening of behandeling een tandsteenverwijderingnodig heeft om het risico op verwikkelingen van die aandoening ofbehandeling te verminderen, onder andere oncologiepatiënten,hartpatiënten met endocarditisrisico, diabetespatiënten;- een medische behandeling waarbij specifieke bijwerkingen ofverwikkelingen optreden t.h.v. de gingiva of tanden, het behoud van eennormale mondhygiëne wordt bemoeilijkt, onder andere bij een phenytoïnebehandelingbij epileptie.Het inroepen van één van deze tegemoetkomingsvoorwaarden behoort totde verantwoordelijkheid van de behandelende practicus.__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 3officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________De motivering hiervan wordt door de practicus opgenomen in het medischdossier van de rechthebbende.De preventieve behandelingen geven geen recht op een bijkomendhonorarium wegens urgentie.De preventieve behandelingen mogen niet gecumuleerd worden met deraadpleging.Het profylactisch reinigen mag niet worden gecumuleerd mettandsteenverwijdering.Het recht op de verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen371696 - 371700, 371711 - 371722, 371733 - 371744, 371755 - 371766,371770 - 371781 wordt afhankelijk gemaakt van de voorwaarde dat derechthebbende in de loop van het kalenderjaar voorafgaand aan dat waarinde verstrekking wordt verricht, hetzij een raadpleging uitgevoerd door eentandheelkundige (DR, TM, TL, TA, TB), of een in dit artikel vermeldetandheelkundige verstrekking, heeft genoten, welke krachtens deBelgische wetgeving inzake de verplichte verzekering voor geneeskundigeverzorging en uitkeringen, een andere Belgische wetgeving, een vreemdewetgeving of in het gemeen recht, het voorwerp heeft uitgemaakt van eentegemoetkoming.Voor de rechthebbende die niet aan deze voorwaarde voldoet, wordt deverzekeringstegemoetkoming bepaald op basis van de relatieve waardeL 1 en wordt deze door de verzekeringsinstelling gecodeerd onder nummer371976.CONSERVERENDE VERZORGING373811 373822 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 1 tandvlak van eenmelktand, tot de 12 de verjaardag L 30373833 373844 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 2 tandvlakken van eenmelktand, tot de 12 de verjaardag L 40373855 373866 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 3 of meer tandvlakken vaneen melktand, tot de 12 de verjaardag L 50De verstrekkingen 373811 - 373822, 373833 - 373844 en 373855 - 373866mogen onderling niet worden gecumuleerd indien ze worden verricht opdezelfde tand en tijdens dezelfde zitting.373892 373903 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 1 tandvlak van eenblijvende tand bij een kind, tot de 12 de verjaardag L 30373914 373925 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 2 tandvlakken van eenblijvende tand bij een kind, tot de 12 de verjaardag L 40373936 373940 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 3 of meer tandvlakken vaneen blijvende tand bij een kind, tot de 12 de verjaardag L 50373951 373962 ** Opbouw van een knobbel of van een incisale rand van eenblijvende tand bij een kind, tot de 12 de verjaardag L 60__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 4officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________373973 373984 ** Volledige opbouw van de kroon van een blijvende tand(minimum 4 vlakken) bij een kind, tot de 12 de verjaardag L 70De verstrekkingen 373892 - 373903, 373914 - 373925, 373936 - 373940,373951 - 373962 en 373973 - 373984 mogen onderling niet wordengecumuleerd indien ze worden verricht op dezelfde tand en tijdensdezelfde zitting.374356 374360 ** Pulpotomie en vulling van de pulpakamer van eenmelktand, tot de 12 de verjaardag L 29De verstrekking 374356 - 374360 mag niet worden gecumuleerd met deverstrekkingen 374312 - 374323, 374533 - 374544, 374555 - 374566,374570 - 374581, 374754 - 374765 en 374776 - 374780, op dezelfde tanden tijdens dezelfde zitting.374312 374323 ** Behandeling en vulling van één wortelkanaal van een tandbij een rechthebbende, tot de 12 de verjaardag L 30374533 374544 ** Behandeling en vulling van twee wortelkanalen vanéénzelfde tand bij een rechthebbende, tot de 12 de verjaardag L 40374555 374566 ** Behandeling en vulling van drie wortelkanalen vanéénzelfde tand bij een rechthebbende, tot de 12 de verjaardag L 60374570 374581 ** Behandeling en vulling van vier of meer wortelkanalen vanéénzelfde tand bij een rechthebbende, tot de 12 de verjaardag L 80** Verwijderen (sectie met extractie) van wortel(s), bij een rechthebbende,tot de 12 de verjaardag :374754 374765 één wortel L 15374776 374780 verscheidene wortels van dezelfde tand L 20EXTRACTIES374835 374846 * Extractie van melkmolaren bij een kind tot de12 de verjaardag, per tand L 21,21374813 374824 * Extractie van blijvende tanden bij een kind tot de12 de verjaardag, per tand L 21,21UITNEEMBARE TANDPROTHESEN, inclusief raadplegingen :A. Uitneembare prothesen tot de 12 e verjaardag :378954 378965 * Uitneembare bovenprothese : maximum L 600378976 378980 * Uitneembare onderprothese : maximum L 600B. Bewerkingen op uitneembare prothesen tot de 12 de verjaardag :379013 379024 * Herstellen van een bovenprothese L 61,5379035 379046 * Herstellen van een onderprothese L 61,5379050 379061 * Bijplaatsen van een tand op een bestaande bovenprothese L 85379072 379083 * Bijplaatsen van een tand op een bestaande onderprothese L 85__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 5officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________379094 379105 * Bijplaatsen van een tand op een bestaande bovenprothese:per bijkomende tand L 24,5379116 379120 * Bijplaatsen van een tand op een bestaande onderprothese:per bijkomende tand L 24,5379131 379142 * Vervangen van de basis van een bovenprothese379153 379164 * Vervangen van de basis van een onderprotheseHet honorarium voor het vervangen van de basis is gelijk aan 30 pct. vanhet honorarium, vastgesteld voor de prothese.C. Vervroegd vernieuwen of vervangen van de basis van uitneembareprothesen tot de 12 de verjaardag in geval van ingrijpende anatomischewijziging op niveau van de dragende weefsels.378335 378346 * Vervroegd vernieuwen - in geval van ingrijpendeanatomische wijziging op niveau van de dragende weefsels -van een uitneembare partiële of volledige prothese die eentegemoetkoming van de verplichte verzekering voorgeneeskundige verzorging heeft genoten. Het honorariumvoor het vervroegd vernieuwen van prothesen is gelijk aanhet honorarium vastgesteld voor identieke prothesen zoalsvoorzien in artikel 5, § 2.378350 378361 * Vervanging van de basis in geval van ingrijpendeanatomische wijziging op niveau van de dragende weefsels.Het honorarium voor de vervanging van de basis is gelijk aan30 pct. van het honorarium vastgesteld voor de prothese.RADIOGRAFIEEN377016 377020 Extrabuccale radiografie van een onderkaakbeenhelft, tot de12 de verjaardag N 26377031 377042 Intrabuccale radiografie van een tand of van eentandengroep op een zelfde cliché, tot de 12 de verjaardag N 13377053 377064 Intrabuccale radiografie van een tand of van eentandengroep op een zelfde cliché, per bijkomend clichétijdens een zelfde zitting, tot de 12 de verjaardag N 8377090 377101 Radiografisch onderzoek van een gans kaakbeen of vanbeide kaakbeenderen, per panoramisch cliché, ongeacht hetaantal clichés, tot de 12 de verjaardag N 41De verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 377090 - 377101of 307090 - 307101 is slechts één keer per kalenderjaar verschuldigd. Deverzekeringstegemoetkoming voor de herhaling van de verstrekking377090 - 377101 of 307090 - 307101 binnen eenzelfde kalenderjaar isenkel verschuldigd na voorafgaande toestemming van de adviserendgeneesheer.Craniofaciale teleradiografie voor orthodontie :377112 377123 Eén cliché, tot de 12 de verjaardag N 40377134 377145 Twee clichés, tot de 12 de verjaardag N 55__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 6officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________Per kalenderjaar geniet slechts één van de volgende verstrekkingenverzekeringstegemoetkoming : 377112 - 377123, 307112 - 307123,377134 - 377145 of 307134 - 307145.""K.B. 6.12.2005" (in werking 1.9.2005)"§ 2. VERSTREKKINGEN VANAF DE 12 de VERJAARDAG :RAADPLEGINGEN0401 301011 * Raadpleging in de spreekkamer van een licentiaat in detandheelkunde of van een tandarts die houder is van eenbekwaamheidsgetuigschrift, vanaf de 12 de verjaardag N 50404 301033 * Raadpleging van een licentiaat in de tandheelkunde of vaneen tandarts die houder is van eenbekwaamheidsgetuigschrift, door een geneesheeraangevraagd, bij de zieke thuis, vanaf de 12 de verjaardag N 11Bijkomend honorarium voor een dringende raadpleging in de spreekkamervan een tandheelkundige, vanaf de 12 de verjaardag :301055 wanneer de raadpleging zaterdags, zondags of op eenfeestdag tussen 8 en 21 uur wordt gehouden N 3301070 wanneer de raadpleging 's nachts tussen 21 en 8 uur wordtgehouden N 6,5PREVENTIEVE BEHANDELINGEN301556 * Mondonderzoek, inclusief het opmaken van een balans enhet motiveren van de patiënt in verband met de uit te voerenpreventieve en curatieve zorg, uitgevoerd tijdens het eerstesemester van het kalenderjaar, 1 keer per semester, vanafde 12 de tot de 18 de verjaardag N 7301571 * Mondonderzoek, inclusief het opmaken van een balans enhet motiveren van de patiënt in verband met de uit te voerenpreventieve en curatieve zorg, uitgevoerd tijdens het tweedesemester van het kalenderjaar, 1 keer per semester, vanafde 12 de tot de 18 de verjaardag N 7De verstrekkingen 301556 en 301571 zijn enkel cumuleerbaar met deeventuele radiografieën opgenomen in dit artikel en/of met deverzegelingen van groeven en putjes.De verstrekkingen 301556 en 301571 hebben geen recht optegemoetkoming indien tijdens dat semester reeds een verstrekking371556 of 371571 werd vergoed.301593 * Mondonderzoek inclusief de nodige intrabuccaleradiodiagnostische opnames, het opmaken van eenbehandelingsplan, registratie van de gegevens voor hetopmaken of actualiseren van het tandheelkundige dossier enhet motiveren van de patiënt in verband met de uit te voerenpreventieve en curatieve zorg, 1 keer per kalenderjaar, vanafde 18 de tot de 51 ste verjaardag N 20,96 "__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 7officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________"K.B. 13.2.2006" (in werking 1.1.2006)"De verstrekking 301593 is enkel cumuleerbaar met de bepaling van deparodontale index (DPSI) en de extrabuccale radiodiagnostischeopnames.""K.B. 6.12.2005" (in werking 1.9.2005)" 302514 * Verzegelen van groeven en putjes, vanaf de 12 de tot de14 de verjaardag, uitgezonderd voor de gevallen van laattijdigdoorbreken, enkel op de blijvende tanden - per tand L 10302536 * Verzegelen van groeven en putjes, vanaf de 12 de tot de14 de verjaardag, uitgezonderd voor de gevallen van laattijdigdoorbreken, enkel op een andere blijvende tand tijdensdezelfde zitting, in hetzelfde kwadrant - per bijkomende tand L 7De verzekeringstegemoetkoming voor het verzegelen van groeven enputjes is slechts eenmaal per tand verschuldigd, ongeacht de leeftijd vande rechthebbende.Verwijderen van tandsteen, per kwadrant en per kwartaal, bijgehandicapten, vanaf de 12 de verjaardag :301696 301700 * rechter bovenkwadrant L 10301711 301722 * linker bovenkwadrant L 10301733 301744 * linker onderkwadrant L 10301755 301766 * rechter onderkwadrant L 10301770 301781 * meerdere kwadranten (minimum 3 tanden voor het geheelvan de onvolledige kwadranten) L 10Het recht op verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen301696 - 301700, 301711 - 301722, 301733 - 301744, 301755 - 301766 en301770 - 301781 is slechts verschuldigd indien de rechthebbende omwillevan :- een lichamelijke of geestelijke handicap niet in staat is een volgens zijnleeftijd normale mondhygiëne te verwerven of te behouden;- een medische aandoening of behandeling een tandsteenverwijderingnodig heeft om het risico op verwikkelingen van die aandoening ofbehandeling te verminderen, onder andere oncologiepatiënten,hartpatiënten met endocarditisrisico, diabetespatiënten;- een medische behandeling waarbij specifieke bijwerkingen ofverwikkelingen optreden t.h.v. de gingiva of tanden, het behoud van eennormale mondhygiëne wordt bemoeilijkt, onder andere bij een phenytoïnebehandelingbij epileptie.Het inroepen van één van deze tegemoetkomingsvoorwaarden behoort totde verantwoordelijkheid van de behandelende practicus.De motivering hiervan wordt door de practicus opgenomen in het medischdossier van de rechthebbende.De verstrekkingen 301696 - 301700, 301711 - 301722, 301733 - 301744,301755 - 301766, 301770 - 301781 hebben geen recht tottegemoetkoming indien tijdens dat kwartaal reeds de overeenstemmendeverstrekking 371696 - 371700, 371711 - 371722, 371733 - 371744,371755 - 371766 of 371770 - 371781 werd vergoed.__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 8officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________Verwijderen van tandsteen, per kwadrant en per kalenderjaar, vanaf de18 de verjaardag :302153 302164 * rechter bovenkwadrant L 10302175 302186 * linker bovenkwadrant L 10302190 302201 * linker onderkwadrant L 10302212 302223 * rechter onderkwadrant L 10302234 302245 * Meerdere kwadranten (minimum 3 tanden voor het geheelvan de onvolledige kwadranten) L 10Om een kwadrant te mogen aanrekenen moet het kwadrant ten minste drietanden omvatten.Als verscheidene kwadranten, die niet elk drie tanden omvatten, behandeldwerden, mogen deze gecumuleerd en aangerekend worden als éénkwadrant volgens het geval onder de nrs. 301770 - 301781 of 302234 -302245 voor zover er in totaal drie tanden zijn.De preventieve behandelingen geven geen recht op een bijkomendhonorarium wegens urgentie.De preventieve behandelingen mogen niet gecumuleerd worden met deraadpleging.Het recht op de verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen301696 - 301700, 301711 - 301722, 301733 - 301744, 301755 - 301766,301770 - 301781, 302153 - 302164, 302175 - 302186, 302190 - 302201,302212 - 302223 en 302234 - 302245 wordt afhankelijk gemaakt van devoorwaarde dat de rechthebbende in de loop van het kalenderjaarvoorafgaand aan dat waarin de verstrekking wordt verricht, hetzij eenraadpleging uitgevoerd door een tandheelkundige (DR, TM, TL, TA, TB), ofeen in dit artikel vermelde tandheelkundige verstrekking, heeft genoten,welke krachtens de Belgische wetgeving inzake de verplichte verzekeringvoor geneeskundige verzorging en uitkeringen, een andere Belgischewetgeving, een vreemde wetgeving of in het gemeen recht, het voorwerpheeft uitgemaakt van een tegemoetkoming.Voor de rechthebbende die niet aan deze voorwaarde voldoet, wordt deverzekeringstegemoetkoming bepaald op basis van de relatieve waardeL 1 en wordt deze door de verzekeringsinstelling gecodeerd onder nummer301976."__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 9officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________"K.B. 13.2.2006" (in werking 1.1.2006)"PARODONTOLOGIE301254 301265 Bepaling van de parodontale index (DPSI) met registratievan deze gegevens en informeren van de patiënt, eenmaalper kalenderjaar, vanaf de 18e verjaardag tot de 36everjaardag L 20De aanwezigheid van minstens 6 natuurlijke tanden is vereist.De gegevens van het onderzoek worden in het tandheelkundige dossierbewaard, volgens de normen van de DPSI.De verstrekking 301254-301265 kan enkel worden gecumuleerd met hetjaarlijks mondonderzoek, de radiografieën en de raadpleging.De verstrekking 301254-301265 geeft geen recht op een bijkomendhonorarium wegens urgentie.""K.B. 6.12.2005" (in werking 1.9.2005)"CONSERVERENDE VERZORGING303811 303822 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 1 tandvlak van eenmelktand, vanaf de 12 de verjaardag L 30303833 303844 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 2 tandvlakken van eenmelktand, vanaf de 12 de verjaardag L 40303855 303866 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 3 of meer tandvlakken vaneen melktand, vanaf de 12 de verjaardag L 50De verstrekkingen 303811 - 303822, 303833 - 303844 en 303855 - 303866mogen onderling niet worden gecumuleerd indien ze worden verricht opdezelfde tand en tijdens dezelfde zitting.304216 304220 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 1 tandvlak van eenblijvende tand bij een rechthebbende, vanaf de12 de verjaardag tot de 18 de verjaardag L 20304231 304242 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 2 tandvlakken van eenblijvende tand bij een rechthebbende, vanaf de12 de verjaardag tot de 18 de verjaardag L 30304253 304264 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 3 of meer tandvlakken vaneen blijvende tand bij een rechthebbende, vanaf de12 de verjaardag tot de 18 de verjaardag L 40304275 304286 ** Opbouw van een knobbel of van een incisale rand van eenblijvende tand bij een rechthebbende, vanaf de12 de verjaardag tot de 18 de verjaardag L 50304290 304301 ** Volledige opbouw van de kroon van een blijvende tand(minimum 4 vlakken) bij een rechthebbende, vanaf de12 de verjaardag tot de 18 de verjaardag L 60__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 10officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________De verstrekkingen 304216 - 304220, 304231 - 304242, 304253 - 304264,304275 - 304286 en 304290 - 304301 mogen onderling niet wordengecumuleerd indien ze worden verricht op dezelfde tand en tijdensdezelfde zitting.304312 304323 ** Behandeling en vulling van één wortelkanaal van een tandbij een rechthebbende, vanaf de 12 de verjaardag tot de18 de verjaardag L 30304533 304544 ** Behandeling en vulling van twee wortelkanalen vanéénzelfde tand bij een rechthebbende, vanaf de12 de verjaardag tot de 18 de verjaardag L 40304555 304566 ** Behandeling en vulling van drie wortelkanalen vanéénzelfde tand bij een rechthebbende, vanaf de12 de verjaardag tot de 18 de verjaardag L 60304570 304581 ** Behandeling en vulling van vier of meer wortelkanalen vanéénzelfde tand bij een rechthebbende, vanaf de12 de verjaardag tot de 18 de verjaardag L 80** Verwijderen (sectie met extractie) van wortel(s), bij een rechthebbende,vanaf de 12 de verjaardag tot de 18 de verjaardag :304754 304765 één wortel L 15304776 304780 verscheidene wortels van dezelfde tand L 20304371 304382 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 1 tandvlak van eenblijvende tand bij een rechthebbende, vanaf de18 de verjaardag L 20304393 304404 ** Vulling(en) van caviteit(en) en 2 tandvlakken van eenblijvende tand bij een rechthebbende, vanaf de18 de verjaardag L 30304415 304426 ** Vulling(en) van caviteit(en) op 3 of meer tandvlakken vaneen blijvende tand bij een rechthebbende, vanaf de18 de verjaardag L 40304430 304441 ** Opbouw van een knobbel of van een incisale rand van eenblijvende tand bij een rechthebbende, vanaf de18 de verjaardag L 50304452 304463 ** Volledige opbouw van de kroon van een blijvende tand(minimum 4 vlakken) bij een rechthebbende, vanaf de18 de verjaardag L 60De verstrekkingen 304371 - 304382, 304393 - 304404, 304415 - 304426,304430 - 304441 en 304452 - 304463 mogen onderling niet wordengecumuleerd indien ze worden verricht op dezelfde tand en tijdensdezelfde zitting.304496 304500 ** Behandeling en vulling van één wortelkanaal van een tandbij een rechthebbende, vanaf de 18 de verjaardag L 30304592 304603 ** Behandeling en vulling van twee wortelkanalen vaneenzelfde tand bij een rechthebbende, vanaf de18 de verjaardag L 40__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 11officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________304614 304625 ** Behandeling en vulling van drie wortelkanalen vaneenzelfde tand bij een rechthebbende, vanaf de18 de verjaardag L 60304636 304640 ** Behandeling en vulling van vier of meer wortelkanalen vaneenzelfde tand bij een rechthebbende, vanaf de18 de verjaardag L 80** Verwijderen (sectie met extractie) van wortel(s) bij een rechthebbende,vanaf de 18 de verjaardag :304710 304721 één wortel L 15304732 304743 verscheidene wortels van dezelfde tand L 20EXTRACTIES304813 304824 * Extractie van blijvende tanden bij een kind, vanaf de12 de tot de 14 de verjaardag, per tand L 21,21UITNEEMBARE TANDPROTHESEN, inclusief raadplegingen :A. Uitneembare prothesen vanaf de 12 de verjaardag :307731 307742 * Uitneembare bovenprothese van één tand L 376307753 307764 * Uitneembare onderprothese van één tand L 376307775 307786 * Uitneembare bovenprothese van twee tanden L 376307790 307801 * Uitneembare onderprothese van twee tanden L 376307812 307823 * Uitneembare bovenprothese van drie tanden L 376307834 307845 * Uitneembare onderprothese van drie tanden L 376307856 307860 * Uitneembare bovenprothese van vier tanden L 376307871 307882 * Uitneembare onderprothese van vier tanden L 376307893 307904 * Uitneembare bovenprothese van vijf tanden L 376307915 307926 * Uitneembare onderprothese van vijf tanden L 376307930 307941 * Uitneembare bovenprothese van zes tanden L 412307952 307963 * Uitneembare onderprothese van zes tanden L 412307974 307985 * Uitneembare bovenprothese van zeven tanden L 412307996 308000 * Uitneembare onderprothese van zeven tanden L 412308011 308022 * Uitneembare bovenprothese van acht tanden L 453308033 308044 * Uitneembare onderprothese van acht tanden L 453308055 308066 * Uitneembare bovenprothese van negen tanden L 453308070 308081 * Uitneembare onderprothese van negen tanden L 453__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 12officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________308092 308103 * Uitneembare bovenprothese van tien tanden L 526308114 308125 * Uitneembare onderprothese van tien tanden L 526308136 308140 * Uitneembare bovenprothese van elf tanden L 526308151 308162 * Uitneembare onderprothese van elf tanden L 526306832 306843 * Uitneembare bovenprothese van twaalf tanden L 600306854 306865 * Uitneembare onderprothese van twaalf tanden L 600306876 306880 * Uitneembare bovenprothese van dertien tanden L 600306891 306902 * Uitneembare onderprothese van dertien tanden L 600306913 306924 * Volledige uitneembare bovenprothese L 600306935 306946 * Volledige uitneembare onderprothese L 600B. Bewerkingen op uitneembare prothesen vanaf de 12 de verjaardag :309013 309024 * Herstellen van een bovenprothese L 61,5309035 309046 * Herstellen van een onderprothese L 61,5309050 309061 * Bijplaatsen van een tand op een bestaande bovenprothese L 85309072 309083 * Bijplaatsen van een tand op een bestaande onderprothese L 85309094 309105 * Bijplaatsen van een tand op een bestaande bovenprothese:per bijkomende tand L 24,5309116 309120 * Bijplaatsen van een tand op een bestaande onderprothese:per bijkomende tand L 24,5309131 309142 * Vervangen van de basis van een bovenprothese309153 309164 * Vervangen van de basis van een onderprotheseHet honorarium voor het vervangen van de basis is gelijk aan 30 pct. vanhet honorarium, vastgesteld voor de prothese.C. Vervroegd vernieuwen of vervangen van de basis van uitneembareprothesen vanaf de 12 de verjaardag in geval van ingrijpendeanatomische wijziging op niveau van de dragende weefsels.308335 308346 * Vervroegd vernieuwen - in geval van ingrijpendeanatomische wijziging op niveau van de dragende weefsels -van een uitneembare partiële of volledige prothese die eentegemoetkoming van de verplichte verzekering voorgeneeskundige verzorging heeft genoten. Het honorariumvoor het vervroegd vernieuwen van prothesen is gelijk aanhet honorarium vastgesteld voor identieke prothesen zoalsvoorzien in de rubriek A van deze paragraaf.__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 13officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________308350 308361 * Vervanging van de basis in geval van ingrijpendeanatomische wijziging op niveau van de dragende weefsels.Het honorarium voor de vervanging van de basis is gelijk aan30 pct. van het honorarium vastgesteld voor de prothese.RADIOGRAFIEEN307016 307020 Extrabuccale radiografie van een onderkaakbeenhelft, vanafde 12 de verjaardag N 26307031 307042 Intrabuccale radiografie van een tand of van eentandengroep op een zelfde cliché, vanaf de 12 de verjaardag N 13307053 307064 Intrabuccale radiografie van een tand of van eentandengroep op een zelfde cliché, per bijkomend clichétijdens een zelfde zitting, vanaf de 12 de verjaardag N 8307090 307101 Radiografisch onderzoek van een gans kaakbeen of vanbeide kaakbeenderen, per panoramisch cliché, ongeacht hetaantal clichés, vanaf de 12 de verjaardag N 41De verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 377090 - 377101of 307090 - 307101 is slechts één keer per kalenderjaar verschuldigd. Deverzekeringstegemoetkoming voor de herhaling van de verstrekking377090 - 377101 of 307090 - 307101 binnen eenzelfde kalenderjaar isenkel verschuldigd na voorafgaande toestemming van de adviserendgeneesheer.Craniofaciale teleradiografie voor orthodontie :307112 307123 Eén cliché, vanaf de 12 de verjaardag N 40307134 307145 Twee clichés, vanaf de 12 de verjaardag N 55Per kalenderjaar geniet slechts één van de volgende verstrekkingenverzekeringstegemoetkoming : 377112 - 377123, 307112 - 307123,377134 - 377145 of 307134 - 307145.""K.B. 6.12.2005" (in werking 1.9.2005)"§ 3. OVERIGE VERSTREKKINGEN :ORTHODONTISCHE BEHANDELINGEN305594 305605 * Onderzoek vóór een eventuele orthodontische behandeling,inclusief de raadpleging en het nemen van de afdrukvan de twee bogen, het vervaardigen van de studiemodellen,het stellen van de diagnose en het behandelingsplan, metverslag L 50305616 305620 * Vast maandbedrag voor regelmatige behandeling L 16,5305653 305664 * Vast maandbedrag voor regelmatige behandeling waarnaeen onderbreking van meer dan zes maanden begint L 16,5305712 305723 Vast maandbedrag voor regelmatige behandeling waarnaeen periode van niet-vergoedbare actieve behandeling volgtof waarvoor de toestemming totverzekeringstegemoetkoming nog niet werd verleend doorde bevoegde instantie L 16,5__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006

TANDVERZORGING Art. 5 pag. 14officieuze coördinatie__________________________________________________________________________________________________305631 305642 * Vast bedrag voor toestellen en per behandeling, bij deaanvang van de behandeling L 125305675 305686 * Vast bedrag voor toestellen en per behandeling, tenvroegste na de eerste zes maandbedragen, als debehandeling voortduurt L 125305830 305841 * Orthodontisch advies of orthodontisch onderzoek, metverslag. L 20305852 305863 * Vast maandbedrag voor een contentiecontrole, maximum4 per kalenderjaar L 12305896 305900 * Contentiecontrolezitting, waarna een onderbreking vanmeer dan zes maanden begint L 12305874 305885 * Vervaardigen, op verzoek van de Technischetandheelkundige raad, van de studiemodellen van de tweebogen, genomen naar aanleiding van een aanvraag omverdere orthodontische behandeling L 15 "__________________________________________________________________________________________________Versie in werking: 01/01/2006-30/11/2006