3xGpZh

De business case, pagina 77EHEALTH: ZORG,GEZONDHEID OF WELZIJN?Paul ReijnEr wordt tegenwoordig veel over eHealthgeschreven, zo ook in dit boek. eHealth zoudan helpen om de zorg betaalbaar te houdenen ook de kwaliteit van de zorg te verbeteren.Als we echter teruggaan naar de basicsdan betekent eHealth geen “eZorg”, maar“eGezondheid” en als we gezondheid breedopvatten zelfs “eWelzijn”: hoe is eHealthin te zetten om mensen langer gezond tehouden zodat juist minder zorg nodig is?Naast de vele bijdragen over “eZorg” daaromhier dit andere – aanvullende – perspectief,dat overigens wel degelijk ook in anderebijdragen aan de orde komt.Over eHealth wordt vaak geschreven datalles er al is en dat het nu tijd wordt voor deimplementatie. Grotere organisaties, zoalsgrotere gemeenten, zouden hierbij dan hetvoortouw moeten nemen. Het is sterk de vraagof deze benadering nog past in de huidige tijd:gaat het niet meer om creativiteit en bottom-upbetrokkenheid, om de organisatie van de burger?Zou het juist niet verstandig zijn als de overheidzich wat meer terug zou trekken en groteorganisaties zich anders zouden organiserenin kleine zelfsturende eenheden? In welke matedraagt eHealth aan deze beweging bij of lopenwe het risico dat eHealth weer een grootschaligmislukt “automatiseringsproject” wordt?Historisch perspectief vanhet ouder wordenHet is goed gezondheid en zorg in een historischperspectief te plaatsen. Drees zorgde ervoordat mensen aan het eind van hun leven delaatste jaren onbezorgd van hun oude dagkonden genieten. Mensen werkten toenvaak van hun 15e tot hun 65e in vaak zwareomstandigheden en werden dan ook niet ouderdan 70 jaar. Voor deze laatste 5 jaar werden ookverzorgingstehuizen opgericht, waarvan geziende beperkte groep ouderen naar verwachtingook beperkt gebruik gemaakt zou gaan worden.Hoe anders is de situatie in 2014: pas sinds kortwerken mensen weer tot hun 65e jaar of langer,tot voor kort was de VUT min of meer de norm.Gelijktijdig worden mensen steeds ouder en isde gemiddelde levensverwachting voor kinderendie nu geboren worden gestegen tot boven de80 jaar. Sommige mensen overlijden helaas jong,maar mensen die nu 70 zijn hebben gemiddeldnog 16 jaar te leven en worden dus gemiddeldmaar liefst 86! Deze leeftijd gaat de komendejaren verder stijgen, waardoor de gemiddeldelevensverwachting naar 90 jaar en hoger zalgaan.Waarom worden we zo oud? Omdat mensensteeds gezonder zijn en omdat ziekten steedsbeter kunnen worden bestreden en behandeld.Wat vroeger dodelijke ziekten waren, metals bekendste voorbeeld aids, zijn inmiddelschronische ziekten. En sommige chronischeziekten kunnen nu worden genezen,voorkomenen/of uitgesteld door de juiste leefstijl. AlseHealth hieraan een bijdrage zou kunnenleveren leidt dit uiteraard tot lagere kosten,maar bovenal tot een betere gezondheid. Hierbijmoeten we niet alleen denken aan somatischeaandoeningen, maar ook aan psychische: angsten eenzaamheid zijn belangrijke bedreigingen