3xGpZh

De business case, pagina 70Maatschappelijke businesscase:iemand anders laten investeren!Als kosten en baten niet binnen eenorganisatie(deel) vallen, is het nuttig beter zichtte ontwikkelen op de gezamenlijke toegevoegdewaarde van de geleverde zorg over deverschillende organisaties heen. Hiervoor is demaatschappelijke businesscase ontwikkeld:inzicht in nut en noodzaak van zorginnovaties- zowel zakelijk als immaterieel - voor demaatschappij in zijn geheel.Een maatschappelijke Business Case (mBC) iseen gestructureerde kosten-baten afweging vaneen nieuwe organisatie(vorm) of nieuw project.In een mBC komen het economische én hetmaatschappelijke nut samen. Het is eigenlijkeen mix van de traditionele zakelijke businesscase methode met moderne marketingtechnieken,businessmodelling en het berekenen vanpublieke waarde via Social Return onInvestment (SROI). http://www.invoorzorg.nl/ivz/informatie-wat-is-een-maatschappelijke-business-case.htmlBestaande MBC’s en SROI-berekeningen makenreeds langere tijd helder dat blended healthcare(bijvoorbeeld in de verschijningsvorm “zorg opafstand”) aantrekkelijke resultaten oplevert. Eenaanlokkelijke maatschappelijke afweging, zelfszakelijk. Toch is het nog niet duidelijk wie indeze gezamenlijke “winst” wil en kan investeren.Vanuit het Nictiz zijn verschillende initiatievenonderzocht en verwerkt in een mBC modelvoor consortia. Hoe kosten en opbrengstenin de keten worden verdeeld blijkt daarbij desleutel. Als de kosten en opbrengsten inzichtelijkworden gemaakt en goed verdeeld worden, danis opschalen mogelijk. Als dat niet gebeurt, isdat de belangrijkste reden waarom opschalingonmogelijk is.Businesscase zorgverzekeraars:niet “mogen” investeren !Zo lang het leveren van zorg nog als eenmaatschappelijke kostenpost wordt gezien, isde taak van de zorgverzekeraar gericht op hetbeperken van de “schade”. Nu, maar vooralook in de toekomst. De ontwikkelingen in dedemografie stellen steeds grotere eisen enuitdagingen.Geen specifieke definitie voor handen. Voor dezorgverzekeraar gaat het er om de integraleschadelast per concreet ziektebeeld tebeperken bij een optimale duurzame zorguitkomst.Daarnaast streeft de verzekeraarnaar de juiste balans tussen premiehoogte,totale kosten en “eigen verantwoordelijkheid”van de premiebetaler.Vanuit deze missie heeft de zorgverzekeraarnog de beste businesscase voor blendedeHealth. Door haar leden preventief en (psycho)educatief te helpen gezond te blijven, creërenzij zicht op afnemende schadelasten in detoekomst. Een dergelijke “businesscase” dientechter nauwgezet per ziektebeeld en doelgroepte worden opgezet. Hier speelt echter ook hetfeit dat kostenbesparing in deze businesscase,winstmaximalisatie voor de verzekeraar is.Daarmee is het voordeel voor de eindgebruikeren de afname van de maatschappelijke kostenvoor de zorg een tweede orde effect.De verzekeraar bepaalt hoeveel daarvan ookzichtbaar wordt. Het eerste orde effect van