3xGpZh

E-Health, wat is het?, pagina 51Uit de praktijk blijkt dat zorgverleners, mits ersprake is van aangetoonde kwaliteitsverbeteringen veilige inzet, zeer bereid zijn om nieuwevormen van zorg uit te proberen. Op het momentdat er dan adequate wet- en regelgeving is metreële vergoedingen vindt er ook opschalingplaats. Zoals eerder aangegeven zien duizendenzorgverleners inmiddels honderdduizendenpatiënten met de inzet van eHealth.Als zorgverzekeraars, in hun maatschappelijkerol om de zorg van een kwalitatief hoogwaardigniveau bereikbaar te houden, een plaats zienvoor eHealth zullen zij daadwerkelijk stappenmoeten nemen op precompetitief niveau.Zorgverzekeraars zullen de doelen die zijwillen bereiken met inzet van eHealth moetendefiniëren en hun inkoopbeleid hierop moetenafstemmen. Maar belangrijker ook, zij zullen zorgdie relatief duur en inefficiënt is actief moetenafbouwen. Dit houdt in dat de zorgverzekeraarhaar expertise meer richt op inhoudelijkezorgproducten en selectieve inkoop hiervan.De rol van de overheid is het creëren vanrandvoorwaarden voor een veilige, voortvarendeen maatschappelijk verantwoorde groei vaneHealth door het stimuleren van bevorderendefactoren en het wegnemen van belemmeringen.Ondanks het feit dat de overheid zich daarnadrukkelijk aan gecommitteerd heeft, zijn er nogsteeds belemmeringen waar zij een rol in kanspelen. Hoewel veel eHealth diensten normalezorg betreffen, is de manier van vergoedenen de noodzaak voor eventuele nieuwevergoedingstitels nog niet doorgedrongenin het veld en partijen als de NZa. Fysiekcontact als voorwaarde voor vergoeding werktvanzelfsprekend belemmerend bij diensten dieer juist op gericht zijn om met inzet van ICT dezorg efficiënter en beter te maken.Business caseICT blijkt ook in andere maatschappelijkesectoren het meest geïntegreerd te zijn bijroutinematige en eenduidig herkenbarehandelingen: een vliegticket kopen, dagelijkseboodschappen afrekenen, geld overmakenen anderen. Ook in de zorg lijken de meestbelovende eHealth diensten routinematigezorg te betreffen. TeleFundusScreening -netvliesscreening - bij tienduizenden diabetespatiënten voorkomt 94% van de bezoeken aanoogartsen en is bovendien veel effectiever engoedkoper. TeleConsultatie voorkomt 74% vande bezoeken aan het ziekenhuis terwijl de patiëntde volgende dag uitsluitsel heeft en de huisartsveel leert.De Nederlandse overheid en Europese Uniericht haar aandacht daar waar het eHealthbetreft vooral op het langer zelfstandigthuis laten wonen van de oudere generatie.Stimuleringsprogramma’s zijn gericht opZelfManagement, ZelfCoaching, inzage in heteigen dossier en op screen-to-screen contact.De klinische relevantie, de organisatie en hetvermogen om de efficiëntie van de zorg teverbeteren moet van deze diensten nog vooreen goed deel onderzocht worden. Bovendienzijn dit vaak diensten waarin veel van de patiëntverwacht wordt, terwijl het de vraag is of dezedat ook gaat doen.Met de vergrijzing voor ogen is de keuze vanoverheden begrijpelijk maar niet eenvoudig.