3xGpZh

Kwaliteit van zorg, pagina 308Daarvoor zijn gevalideerde gereedschappenontwikkeld en beschikbaar gemaakt die dekans op succesvolle implementatie en evaluatievergroten [23, 24]. Maar deze worden nog teweinig gebruikt en implementatiewetenschapkent bepaalde beperkingen. eHealth isuiteindelijk gewoon: gezondheidszorg.Bewezen verbeteringen moeten in die zorggeïmplementeerd worden. Dat ‘landen in depraktijk’ is een dynamisch en sociaal procesvan verandering waarin mensen, technologieen context interacteren. In dat proces is hetnodig om praktische vormen van leren teontwerpen die van pas komen in het ‘echteleven’ als professional en als mens. Permanentleren (continous medical education) is ook inde zorg gewoon geworden en technologie(e-learning) maakt dat mogelijk ongeacht tijden afstand. Het toegepast karakter van ditonderwijs is essentieel. Het kan op een breedgebied worden benut en aangevuld wordenmet wetenschappelijke theorieën of juist metlokale inzichten van de werkvloer. Dit is in feitede schets van ‘verbeterwetenschap’ waarvoorMarshall et al. in The Lancet een lans braken[25].Verbeterwetenschap - improvement science- combineert een praktische benaderingvan wetenschap met een wetenschappelijkebenadering van de praktijk. Theorie,methodologie, technologie en dataverbonden met de morele, fysieke, sociale enorganisatorische context van de patiëntenzorg.eHealth implementatie vormt de ideale casusvoor deze verbeterwetenschap. In feite is hetde actuele kern-opdracht voor de verbeteringvan kwaliteit in de zorg, ondersteund metinformatie- en communicatietechnologie.Verbeterwetenschap en zorginnovatie kunnenniet zonder elkaar.Referenties[1] Krijgsman, J. & Klein Wolterink, G.(2012) Ordening in de Wereld van eHealth.Whitepaper 12013. Den Haag: Nictiz.[2] www.glossarium.zorginstituutnederland.nl[3] Committee on the Quality of Health Carein America. Crossing the quality chasm:A new health system for the 21st century.Washington, DC: National Academy Press;2001.[4] Nicholas LH, Osborne NH, Birkmeyer JD,Dimick JB. Hospital process compliance andsurgical outcomes in medicare beneficiaries.Arch Surg. 2010 Oct;145(10):999-1004).[5] Rademakers et al. Structure, process oroutcome: which contributes most to patients’overall assessment of healthcare quality?BMJ Qual Saf. 2011 Apr;20(4):326-31[6a] Kamerbrief over eHealth, 07 juni 2012www.rijksoverheid.nl[6b] NIA Nationale Implementatie AgendaeHealth (Dec. 2011) Een beleidsdocumentuitgegeven door de KoninklijkeNederlandsche Maatschappij totbevordering der Geneeskunst (KNMG),de Nederlandse Patiënten ConsumentenFederatie (NPCF) en ZorgverzekeraarsNederland (ZN). www.rijksoverheid.nl[7] Kamerbrief Gezamenlijke agendawww.rijksoverheid.nl[8] Kamerbrief VWS, juli 2014 www.rijksoverheid.nl[9] Ossebaard HC & Van Gemert-Pijnen JEWC(2013) Introduction: The future of healthcare. In: Van Gemert-Pijnen JEWC , Peters, O