3xGpZh

Kwaliteit van zorg, pagina 302EHEALTH EN KWALITEITVAN ZORGHans OssebaardeHealth is het gebruik van nieuweinformatie- en communicatietechnologieënom gezondheid en gezondheidszorg teondersteunen of te verbeteren. In de eersteplaats gaat eHealth over een andere,plaats- en tijdsonafhankelijke, wijze vanzorgverlening. Daarnaast maakt de digitalerevolutie ook nieuwe zorginhoud mogelijk,zoals ‘blended care’ in de geestelijkegezondheidszorg waar de regulierebehandeling wordt gecombineerd met onlineinterventies.Verder speelt eHealth een rol in dezorgondersteuning; het secundaire procesvan logistiek, administratie, afspraaksystemen,prestatiemetingen, dossiervoering [1].De verwachtingen rond eHealth zijnhooggespannen. Het zou de mogelijkhedenvoor zelfzorg, zelfregie en participatie vanpatiënten versterken. Het zou bereik en impactvan ziektepreventie en gezondheidsbevorderingverhogen. Het zou de noodzakelijkezorginnovatie kunnen aandrijven. Het zou arbeiden kosten besparen. eHealth, kortom, zou borgstaan voor betaalbaarheid, toegankelijkheid enkwaliteit van de gezondheidszorg. Daaroveris nauwelijks discussie. In korte tijd zijn allestakeholders in de zorg, stakeholders ineHealth geworden. Is er eigenlijk wel grondvoor dit optimisme? Verbetert eHealth depatiëntveiligheid en de kwaliteit van zorg? Watzijn de opties anno nu?Kwaliteit in de zorg‘Kwaliteit’ mag een van de meest gebruiktetermen in de gezondheidszorg zijn, er bestaatgeen alom aanvaarde definitie. In de woordenlijst‘Kwaliteit van zorg’ die door de toenmaligeRegieraad Kwaliteit van Zorg is samengesteldom de ‘eenheid van taal’ in de zorg tebevorderen staat onder ‘Kwaliteit’:“Geheel van eigenschappen en kenmerken vaneen product of dienst, dat van belang is voor hetvoldoen aan gestelde eisen of vanzelfsprekendebehoeften. Een operationele definitie vankwaliteit is: ‘(steeds beter) voldoen aan de nodenen wensen van de klant’. Een externe klantin de zorgsector kan bijvoorbeeld de patiëntof de zorgverzekeraar zijn. Intern zijn ondermeer zorgverleners, afdelingen en diensten‘klant’ van elkaar. Kwaliteit heeft professionele,organisatorische en relationele aspecten.” [2]Een erg brede definitie. Het gezaghebbendeAmerikaanse Institute of Medicine benoemdezes componenten voor kwaliteitszorg in de 21eeeuw: veiligheid, effectiviteit, patiëntgerichtheid,tijdigheid, doelmatigheid en rechtvaardigheid[3]. Eind vorige eeuw probeerden we dezezaken vooral met keurmerken te regelen. Nogsteeds wordt kwaliteit middels informatie van dezorgaanbieders in beeld gebracht: bijvoorbeeldvia enquêtes, declaratiebestanden of klinischeregistraties.