3xGpZh

Context, organisatie & implementatie, pagina 229Ook binnen de organisatie van eenzorgverzekeraar bestaan verschillende partijenmet elk hun eigen rol en belang, waaronderde innovatieafdeling, waar men kansrijkezorginnovaties selecteert en beoordeelt, en hetinvesteringsfonds, waar men de ontwikkeling vaninnovaties financiert. De afdeling commercie steltaanvullende verzekeringen voor particulierenen collectieve verzekeringen voor organisatiessamen. En op de inkoopafdeling onderhandeltmen met zorgaanbieders over de inkoop van (aldan niet eHealth-gebaseerde) zorg.Ten slotte is er de overheid, waarbinneninstanties zoals het Zorginstituut Nederland(ZIN), de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), deInspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ), enhet Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn enSport (VWS) elk een rol spelen bij het makenen uitvoeren van beleid en het toezicht op dezorgsector.De belangenFiguur 3 toont, bij wijze van voorbeeld, enkelevan de belangen die partijen in de zorg kunnenhebben bij een eHealth-innovatie. Zo zal depatiënt zich allereerst afvragen of de innovatieeen positieve bijdrage kan leveren aan zijnof haar herstel of welzijn. Een innovatie diebijdraagt aan zelfmanagement of eigen regie kanbijvoorbeeld van grote betekenis zijn voor eenpatiënt met een chronische ziekte. Bedenk datniet alleen de patiënt zelf, maar ook personen indiens directe omgeving (zoals gezinsleden enmantelzorgers), een belang kunnen hebben.De zorgaanbieder zal zich onder meer afvragenof het inzetten van de innovatie zal leiden toteen efficiëntere zorgverlening, bijvoorbeeld doorgeld- of arbeidsbesparingen. Als een innovatiede veiligheid of kwaliteit van de geboden zorgkan verhogen, dan heeft dit een positieveuitstraling op het imago van de zorgaanbieder.De zorgverzekeraar is op zoek naar de bestezorg voor de laagste prijs. Zorg die dankzijeen eHealth-innovatie kwalitatief even goed ismaar goedkoper geleverd kan worden, is dusinteressant. De verzekeraar let daarbij ook opandere zaken. Kan de zorg efficiënt landelijkworden ingekocht (opschaalbaarheid)? Leidtde nieuwe vorm van zorg daadwerkelijk totvervanging van bestaande zorg (substitutie)?De bewijslastFiguur 4 toont enkele voorbeelden van vormenvan bewijslast waarmee partijen in de zorgovertuigd kunnen worden van de meerwaardevan een eHealth-innovatie.Onder bewijslast verstaan we: onderbouwde en/of geloofwaardige argumenten om een partij(zoals een beslisser) te overtuigen. Voorbeeldenzijn: uitgewerkte cijfermatige business cases,onderzoeksresultaten verkregen tijdens eenpilot of clinical trial, maar ook ervaringen vanpatiënten en zorgverleners.De waarde van bewijslast is relatief: er bestaangeen eenduidig ‘beste’ methodes maar welalgemene richtlijnen. Bepaal daarom altijd, en zovroeg mogelijk, samen met de betrokken partijenwelke bewijslast u gaat verzamelen en hoe u dataanpakt. De gevolgde innovatieroute bepaaltdaarbij wie u zult moeten betrekken. Schakel