3xGpZh

Gebruik in het veld, pagina 126Kansen en knelpuntenSamenwerkingOntwikkelingen rondom anderhalvelijnszorg gaan moeizaam vanwege de beperkteveranderkracht/-drive van huisartsen. Tevensmoeten medisch specialisten veelal eerst ietsinleveren alvorens de bestaande processen tewillen/kunnen verbeteren rondom patiënten.De vraag is of zorgportalen een duurzameoplossing gaan bieden. Zolang er eenwildgroei is waardoor patiënten bij dehuisarts, de apotheek, het ziekenhuis en depatiëntenvereniging apart moeten inloggen blijftgeïntegreerde zorg ver te zoeken.Naar verwachting zullen branchevreemdeen buitenlandse partijen toe gaan treden diebusiness gaan genereren en kansen ziendie de zorg zelf nog onvoldoende ziet. Ditvraagt om andere samenwerkingsverbandenen partnerships met nieuwe toetreders enverdienmodellen. Welke Indiër verdient er straksaan radiologiebeelden in Arnhem? Waarom geeninternetwinkel met medische apps en eHealthoplossingen aanbieden vanuit een ziekenhuismet garantie en dienstverlening van doktorenerbij? Een aantal UMC’s hebben de eerste stapal gezet met de opzet van eigen appstores.FinancieelZorgverzekeraars betalen vanaf 2015 nietmeer apart voor de ziekenhuiskosten en dehonoraria van medisch specialisten. Het effectop de korte termijn is dat de aandacht vanmedici erg intern gericht is. Het ziekenhuisstuurt steeds meer op kosten-baten en denktsteeds vaker in schadelastbeperking. Juistdan komt procesoptimalisatie en eHealth naarvoren aangezien dit mogelijkheden biedt voorverbetering van kwaliteit, doelmatigheid entoegankelijkheid van zorg. Integrale tarieven voorde te leveren zorg waarbinnen de zorgverlenernaar eigen inzicht kan handelen bieden ruimtevoor eHealth toepassingen. De efficiencywinstis zowel voor het ziekenhuis als medischspecialisten interessant.Medisch specialisten worden betaald voorbehandeling en niet voor preventie. Zolang hetniet om een wezenlijk andere zorginhoud gaat,zijn veel eHealth toepassingen onderdeel vanhet verzekerde basispakket. Concreet koopt deverzekeraar zorg voor hartfalen patiënten uit deregio voor bedrag X in en bepaalt het ziekenhuiszelf hoe vaak patiënten poliklinisch gezienworden, er videoconsult plaats vindt en of ergemonitord wordt in de thuissituatie. Binnen hetnieuwe bekostigingsmodel voor multidisciplinairezorg is een aparte prestatie voor eHealthbeschreven. De vraag is of verzekeraarszorgverleners die digitale zorg aanbieden gaanstraffen en/of belonen.TechnischDe afdeling ICT in een ziekenhuis is eensterke beheerorganisatie met mensen die overhet algemeen niet vanwege hun innovatieveinzichten zijn aangenomen. Veiligheid isuiteraard een “hot issue” en de risico’s van cloudoplossingen met patiëntendata maken het er nieteenvoudiger op. Een belangrijk knelpunt is hetgebrek aan standaardisatie (interoperabiliteit) inde gebruikte informatiesystemen. Organisatiesdie een aparte ontwikkelclub hebben zijn hetmeest wendbaar.