Conceptrichtlijn <strong>Werk</strong> <strong>en</strong> <strong>Ernstige</strong> <strong>psychische</strong> aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>5Resnick & Bond (2001). The Indiana Job Satisfaction Scale: job satisfaction in vocationalrehabilitation for people with severe m<strong>en</strong>tal illness. Psychiatric Rehabilitation Journal 25, 1, 12-19.Roberts & Pratt (2010). A construct validity study of employm<strong>en</strong>t readiness in persons withsevere m<strong>en</strong>tal illness. American Journal of Psychiatric Rehabilitation 13, 1, 40-53.10Tan & Hawkins (1999). Job satisfaction and int<strong>en</strong>t to continue working among individuals withserious m<strong>en</strong>tal illness. Psychological Reports, 85, 801-807Tan & Hawkins (2000). The factor structure of the Minnesota satisfaction questionnaire andparticipants of vocational rehabilitation. Psychological Reports, 87, 34-36.54
Conceptrichtlijn <strong>Werk</strong> <strong>en</strong> <strong>Ernstige</strong> <strong>psychische</strong> aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>HOOFDSTUK 6 WERKZAME ELEMENTEN INTERVENTIES6.1 Inleiding51015De laatste jar<strong>en</strong> is het acc<strong>en</strong>t binn<strong>en</strong> arbeidsprogramma's verschov<strong>en</strong> van training <strong>en</strong>beschutte werkplekk<strong>en</strong> (train-th<strong>en</strong>-place) naar begeleiding naar <strong>en</strong> binn<strong>en</strong> betaald werk(place-th<strong>en</strong>-train). Hiervoor bestaat e<strong>en</strong> goed uitgewerkte <strong>en</strong> onderzochte interv<strong>en</strong>tie:Individual Placem<strong>en</strong>t and Support (IPS), ook wel Supported Employm<strong>en</strong>t (SE)g<strong>en</strong>oemd. IPS heeft de volg<strong>en</strong>de k<strong>en</strong>merk<strong>en</strong>: iedere cliënt die regulier werk wil, magmeedo<strong>en</strong>, er wordt snel gezocht naar betaald werk, de w<strong>en</strong>s<strong>en</strong> van de cliënt staanc<strong>en</strong>traal, er wordt langdurige ondersteuning gebod<strong>en</strong> aan de persoon <strong>en</strong> dewerkomgeving, <strong>en</strong> de arbeidsbegeleider is lid van e<strong>en</strong> ambulant behandelteam. In demultidisciplinaire richtlijn schizofr<strong>en</strong>ie (2005) wordt IPS als e<strong>en</strong> evid<strong>en</strong>ce basedinterv<strong>en</strong>tie beschouwd, ev<strong>en</strong>als in de 2011 verwachte update. Dat er e<strong>en</strong> effectiefmodel beschikbaar is, is dus inmiddels bek<strong>en</strong>d. In dit hoofdstuk zal nader word<strong>en</strong>ingegaan op de werkzame elem<strong>en</strong>t<strong>en</strong> van arbeidsbegeleiding.2025De geformuleerde uitgangsvraag is: Welke elem<strong>en</strong>t<strong>en</strong> van arbeidsbegeleiding kan m<strong>en</strong>het beste inzett<strong>en</strong> om te kom<strong>en</strong> tot baanbehoud? Deze uitgangsvraag is uitgewerkt indrie deelvrag<strong>en</strong>, namelijk: wat is de relatie tuss<strong>en</strong> IPS modelgetrouwheid <strong>en</strong>baanbehoud, wat is de relatie tuss<strong>en</strong> onderdel<strong>en</strong> van IPS/SE <strong>en</strong> baanbehoud, <strong>en</strong> wat isde relatie tuss<strong>en</strong> procesk<strong>en</strong>merk<strong>en</strong> <strong>en</strong> baanbehoud? Sommige studies hebb<strong>en</strong> ookandere uitkomst<strong>en</strong> dan baanbehoud onderzocht, zoals het verkrijg<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> baan ofinkomst<strong>en</strong> uit e<strong>en</strong> baan. Deze resultat<strong>en</strong> word<strong>en</strong> hier ev<strong>en</strong>e<strong>en</strong>s gepres<strong>en</strong>teerd.6.2 Wet<strong>en</strong>schappelijke onderbouwing303540ZoekstrategieUit eerdere zoekstrategieën, met name die voor de uitgangsvrag<strong>en</strong> over beïnvloed<strong>en</strong>defactor<strong>en</strong> <strong>en</strong> sam<strong>en</strong>werking tuss<strong>en</strong> actor<strong>en</strong>, blek<strong>en</strong> veel bruikbare studies te zijngekom<strong>en</strong> voor te beantwoording van deze uitgangsvraag. Daarom is ervoor gekoz<strong>en</strong> omde resultat<strong>en</strong> van deze twee zoekopdracht<strong>en</strong> (uitgevoerd in de databases PsychInfo,Pubmed <strong>en</strong> Cinahl <strong>en</strong> beperkt tot studies vanaf 1990, uitgevoerd in westerse land<strong>en</strong> <strong>en</strong>gepubliceerd in het Engels, Nederlands of Duits) nogmaals door te lop<strong>en</strong> voor deselectie van relevante studies over werkzame elem<strong>en</strong>t<strong>en</strong>. In totaal ging het om 1385treffers (783 uit de <strong>en</strong>e zoekopdracht <strong>en</strong> 602 uit de andere). Dit leverde 4 RCT's (Cattye.a., 2008; Kukla & Bond, 2009; Cook e.a., 2005; Mueser e.a., 2001), 2 quasiexperim<strong>en</strong>telestudies (Rinaldi & Perkins, 2007; Tremblay e.a. 2006), één crosssectionelestudie (Becker e.a., 2006) <strong>en</strong> één cohortonderzoek (Jones e.a., 2001) op. Ziebijlage 1 voor de evid<strong>en</strong>cetabel.45Modelgetrouwheid IPSTwee studies (Catty e.a., 2008; Becker e.a., 2006) hebb<strong>en</strong> het verband onderzochttuss<strong>en</strong> de modelgetrouwheid aan de IPS werkwijze <strong>en</strong> arbeidsparticipatie. Uit de studievan Catty e.a. (2008) blijkt dat e<strong>en</strong> werkwijze volg<strong>en</strong>s het IPS-model de kans op hetbehoud van betaald werk vergroot (regr.coëff=0.65, p=0.010). Uit de studie van55
Change language