Richtlijn Werk en Ernstige psychische ... - GGZ-richtlijnen

Conceptrichtlijn Werk en Ernstige psychische aandoeningen51015Casus 2. N is een 37-jarige ongehuwde vrouw van Nederlandse afkomst. Zij werkt(met een tijdelijk contract) als activiteitenbegeleider. N heeft een persoonlijkheidsstoornis(borderline) en is hiervoor jarenlang bij de GGz in zorg geweest.Casus 3. R is een 49-jarige getrouwde man met vier kinderen. Hij is in dienst alsservice monteur. R is meerdere malen in een psychose terechtgekomen en isdepressief.Casus 4. M is een 44-jarige vrouw, gehuwd en heeft een kind. Ze werkt parttime alsservicemedewerkster. M heeft een psychose doorgemaakt en is depressief.Casus 5: I is een 34-jarige ongehuwde vrouw van Nederlandse afkomst. Ze iswerkzaam als management assistent. I is vanwege een persoonlijkheidsstoornis(borderline) opgenomen geweest.Casus 6. T is een man van 33 jaar, ongehuwd en van buitenlandse afkomst. Hijwerkt als orderpikker in een magazijn. T is voor zijn psychosen opgenomen geweest.Casus 7: M. is een alleenstaande vrouw van 27 jaar van Nederlandse afkomst. Zewerkt in een boekhandel. M. heeft een stoornis in het autistisch spectrum en isdepressief. Hiervoor is ze een tijd opgenomen geweest.Casus 8: S. is een vrouw van 23 jaar van Nederlandse afkomst. Ze is werkzaam alskamermeisje in een hotel. S. heeft een eetstoornis (anorexia).20253035ZelfmanagementBij de meeste werknemers vormen de psychische problemen een belemmering voor hetarbeidsfunctioneren. De meest genoemde klachten zijn moeheid/energiegebrek, angsten concentratieproblemen. Om met de klachten om te gaan en terugval te voorkomen,nemen zij een aantal (voorzorgs)maatregelen. Sommigen proberen tijdens het werkrustmomenten in te bouwen of rusten direct na thuiskomst van het werk. Anderevormen van zelfmanagement die genoemd worden zijn: signalen van terugval lerenherkennen, ontspanning zoeken in de thuissituatie, een vast dagritme aanhouden,steun zoeken bij anderen, soms een dag vrij nemen, en een dagboek bijhouden metgedachten en gevoelens over de privé- en werksituatie.Overige overweging:Uit de casusstudies komt naar voren dat werknemers terugval proberen te voorkomendoor tijdens het werk voldoende rustmomenten in te bouwen of direct na thuiskomst tegaan rusten. Andere vormen van zelfmanagement die genoemd worden zijn: signalenvan terugval leren herkennen, ontspanning zoeken in de thuissituatie, een vastdagritme aanhouden, steun zoeken bij anderen, soms een dag vrij nemen, en eendagboek bijhouden met gedachten en gevoelens over de privé- en werksituatie.4045Beïnvloedende factorenWerknemers, jobcoaches/trajectbegeleiders en leidinggevenden noemen diversefactoren die een belemmering vormen voor baanbehoud. In de eerste plaats factorendie te maken hebben met de werknemer. Hierbij gaat het vooral om psychischeklachten en de daaruit voortkomende beperkingen, bijwerkingen van medicatie enwisselingen in de medicatie. Daarnaast worden belemmeringen in de werksituatiegenoemd, zoals onregelmatige diensten, deadlines en stress, ontevredenheid met hetwerk, onduidelijkheid over werkzaamheden en onzekerheid over de toekomst. Deze126