08.07.2015 Views

Het DSM-5 handboek: beknopt overzicht - home.kpn.nl

Het DSM-5 handboek: beknopt overzicht - home.kpn.nl

Het DSM-5 handboek: beknopt overzicht - home.kpn.nl

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Exploiting Context Information for V2X Dissemination in Vehicular NetworksMichele Rondinone and Javier GozalvezUwicore LaboratoryUniversity Miguel HernándezElche, Spainmrondinone@umh.es,j.gozalvez@umh.esJérémie Leguay and Vania ConanAdvanced Studies DepartmentThales Communications & SecurityGennevilliers, Francejeremie.leguay@thalesgroup.com,vania.conan@thalesgroup.comAbstract— Cooperative ITS systems are expected to highlyimprove the efficiency of road mobility. Wirelesscommunications are used by these systems to disseminatecentralized real-time traffic information to radio-equippedvehicles. Current proposals for traffic informationdissemination either exploit dedicated cellular transmissions tointerested vehicles, or cooperatively relay the informationthrough vehicular ad-hoc networks. However, dedicatedcellular transmissions may pose energy cost and trafficscalability issues to network operators. On the contrary, purelyad-hoc solutions may suffer from network disconnections andnot always ensure adequate service reliability. To overcomethese limitations, this paper introduces RoAHD, a hybridapproach in which a few messages injected through the cellularsystem are followed by a cooperative multi-hop disseminationin the vehicular network. RoAHD exploits multi-hop roadconnectivity information obtained at a low channel cost.Thanks to this knowledge, it is capable to operate smartinjection decisions to ensure good levels of message delivery.Keywords- Cooperative ITS Systems, V2X DataDissemination, Connectivity Context AwarenessI. INTRODUCTIONV2X communications allow the ubiquitous andcontinuous wireless exchange of information betweenvehicles (Vehicle-to-Vehicle or V2V), and between vehiclesand communications infrastructure nodes (Vehicle-to-Infrastructure or V2I). By exploiting these newcommunications possibilities for the provisioning ofadvanced safety and real time route planning services,Cooperative Intelligent Transportation Systems (ITS) arepaving the way for a major change in vehicular drivingexperience. V2V communications at the 5.8-5.9 GHz bandover Vehicular Ad-hoc Networks (VANETs) will be possiblethanks to international standards like IEEE 802.11p [1] andits European adaptation ETSI ITS G5 [2]. These standardsare readily integrated in system level architectures like theETSI ITS architecture for Intelligent Transport SystemsCommunications (ITSC) [3]. Based on these architectures,radio-equipped vehicles, handheld devices, roadside unitsand traffic management centers will be connected inheterogeneous communications environments also includingcellular and broadcast bearers.The Traffic Management Center (TMC) plays the keyrole for managing road traffic. Traffic engineers monitorroad traffic through inductive loops, sensors, or cameras.They assess the situation and may decide to change thetraffic lights, open signalized corridors, display variablemessage signs to improve traffic conditions. Cooperative ITStechnologies will use vehicles as mobile sensors exploitingV2X communications to produce real-time trafficinformation and provide the TMC with it. Anomalous eventslike traffic congestions or accidents detected by vehicles inspecific parts of the road network may be of great interest inothers distant zones. Cooperative ITS services allowing theTMC to disseminate such up-to-date traffic information overtarget areas (e.g. Fig 1) will allow drivers to make the besttravel decisions.Nowadays’ solutions consider distributing trafficinformation messages to each vehicle individually usingcellular broadband access (e.g. http://waze.com). However,such dissemination schemes may pose energy cost and trafficscalability issues to network operators, currently facing agrowing demand of mobile data services. Alternatively, themessages can be cooperatively relayed from vehicle tovehicle (V2V) through the VANET, optionally usingopportunistic store, carry and forward techniques [4][5], orleveraging the presence of Roadside Units (RSUs), whichcan serve as originators of the information, or as fixed relaynodes to passing by vehicles [6][7]. Vehicular mobility posesthe main challenge to such V2V dissemination strategies as itmay induce strong network disconnections. Disconnectionsmay also be caused by insufficient presence of relayingnodes in rural areas, or by the uneven distribution of trafficflows and the obstructing effect of buildings to radiopropagation in urban scenarios. All this may impairdissemination’s delivery performances over the targetedareas [5]. Opportunistic forwarding techniques can mitigatethe negative effects of VANET’s disconnections, butgenerally imply increased delivery delays. If vehicles indistinct and possibly disconnected parts of the targeted areacould receive the disseminated message simultaneously andwith increased reliability, more drivers would have thechance to analyze it. They could promptly react (e.g.avoiding congested zones), and hence contribute tomaximize the traffic efficiency as aimed by the TMC.Hybrid V2X dissemination strategies combining a fewmessages injected through the cellular system withVANET’s V2V dissemination offer a promising compromisebetween cellular channel and energy efficiency, andvehicular dissemination effectiveness. First theoreticalstudies have demonstrated that the best results in this


De <strong>DSM</strong>-5 classificatie(Elke categorie wordt afgesloten met "Overige varianten" en "een ongespecificeerde variant". Dezeworden hier steeds weggelaten.) De hoofdcategorieën worden hier voor de duidelijkheid genummerd,maar dat is in het <strong>handboek</strong> niet gedaan.1. Neurale ontwikkelingsstoornissenVerstandelijke handicapsVerstandelijke ontwikkelingsstoornisGlobale ontwikkelingsachterstandCommunicatiestoornissenTaalstoornisSpraakgeluid stoornisStoornis in de vloeiendheid van de spraak (stotteren), met aanvang in de kindertijdSociale (pragmatische communicatiestoornisAutisme spectrum stoornisGeassocieerd met een bekende medische -, genetische- of omgevingsconditieGeassocieerd met een andere neurale ontwikkelingsstoornis, geestesstoornis of gedragsstoornisMate van benodigde zorgMet of zonder bijkomende intellectuele verslechtering, taalverslechteringMet catatonieAandachttekort/hyperactiviteit stoornisGecombineerdVoornamelijk aandachttekortVoornamelijk hyperactief/impulsiefSpecifieke leerstoornisIn lezen, schrijven of rekenenMotorische stoornissenOntwikkelingsstoornis in de coördinatieStereotiepe bewegingen stoornis (wel of niet met zelfverwonding)Geassocieerd met een andere neurale ontwikkelingsstoornis, geestesstoornis of gedragsstoornisTic stoornissen:Tourette's stoornisAanhoudende (chronische) motor of vocale tic stoornisVoorlopige tic stoornis2. Schizofrene spectrum- en andere psychotische stoornissenSpecifeer:a) Na 1 jaar aanhouden van de stoornis:* eerste episode: nog acuut; gedeeltelijk afgenomen; volledig afgenomen?* meerdere episoden: gedeeltelijk afgenomen; volledig afgenomen; continu?b) Met of zonder catatonie?c) Ernst van de wanen, hallucinaties, verwarde spraak, abnormaal psychomotorisch gedrag,negatieve symptomen, aangetaste cognitie, depressie, manische symptomen?Schizotypische persoo<strong>nl</strong>ijkheidsstoornisWaanstoornis a,c (erotomaan, grootheid, jaloezie, achtervolging, somatisch, gemengd; wel of nietbizar van inhoud?)Korte psychotische stoornissen b,cSchizofreniforme stoornis b,c (schizofrenie, waarbij eerste episode minder dan 6 maanden geledenbegonnen is)met of zonder goede prognostische kenmerken?Schizoaffectieve stoornis a,b,cbipolaire typedepressieve typeDoor stoffen/medicijnen verwekte psychotische stoornis c (aanvang tijdens intoxicatie, of tijdensonthouding?)3


Psychotische stoornis ten gevolge van een andere medische conditie c (met wanen, met hallucinaties?)Catatonie geassocieerd met een andere psychiatrische stoornisCatatonie geassocieerd met een andere medische stoornisCatatonie ten gevolge van een andere medische conditieOngespecificeerde catatonie3. Bipolaire - en verwante stoornissena) Specificeer: met angst (anxious distress): nu mild, matig of ernstig?, gemengd beeld; met snellewisselingen, melancholische kenmerken, atypische kenmerken, stemmingscongruente of -incongruente psychotische kenmerken, catatonie; aanvang na het baren van een kind; jaargetijdenpatroon.Bipolaire stoornis 1 a (= van tijd tot tijd uitgesproken manisch)Huidige of meest recente episode manisch: mild, matig, ernstig, met psychotische kenmerken,gedeeltelijk afgenomen, volledig afgenomen?Huidige of meest recente episode hypomaan: gedeeltelijk afgenomen, volledig afgenomen?Huidige of meest recente episode depressief: mild, matig, ernstig, met psychotische kenmerken,gedeeltelijk afgenomen, volledig afgenomen?Bipolaire stoornis 2 a (= nooit uitgesproken manisch)Huidige of meest recente episode hypomaan of depressief? gedeeltelijk afgenomen, volledigafgenomen?Indien gedeeltelijk afgenomen: mild, matig, ernstig?Cyclothyme stoornis (met angst?)Stof/medicijnverwekte bipolaire of verwante stoornis (met aanvang tijdens intoxicatie, of tijdens onthouding?)Bipolaire of verwante stoornis ten gevolge van een andere medische conditie4. Depressieve stoornissena) Zie bij bipolaire en verwante stoornissen.Ontwrichtende stemming ontregelende stoornis (disruptive mood dysregulation disorder): (heeft betrekkingop kinderen, om ze niet als bipolair te classificeren)Zware (major) depressieve stoornisEnkele episode (milde, matig, ernstig, met psychotische kenmerken, gedeeltelijk of geheel afgenomen?)Terugkerende episode (idem)Aanhoudende depressieve stoornis (dysthymie)Gedeeltelijk of geheel afgenomen?Vroege of late start; afgewisseld door zware depressieve episodes of niet?Nu mild, matig of ernstig?Premenstrueel slecht humeur stoornisStof/medicijnverwekte depressieve stoornis (met aanvang tijdens intoxicatie, of tijdens onthouding?)Depressieve stoornis ten gevolge van een andere medische conditie5. AngststoornissenSeparatie angststoornisSelectieve mutismeSpecifieke fobie (voor dieren, natuur, bloed etc, situatie)Sociale angststoornis (sociale fobie)Paniekstoornis (gepaard gaand met beven, zweten, benauwdheid, borstpijn, duizeligheid, angstgek te worden? enz.)AgorafobieGegeneraliseerde angststoornisStof/medicijnverwekte angst stoornis (met aanvang tijdens intoxicatie, of tijdens onthouding?)Angststoornis ten gevolge van een andere medische conditie6. Obsessief-compulsieve - en aanverwante stoornissena) Specificeer: met goed of redelijk inzicht, slecht inzicht, afwezig inzicht/waanachtige denkbeeldenObsessief-compulsieve stoornis aStoornis met denkbeelden over misvormd eigen lichaam a (body dysmorphic disorder)Met betrekking tot spieren?4


Bewaardwang a (hoarding disorder); specificeer of er ook sprake is van verzamelwoedeTrichotillomania (haarplukdrang)Velletjesplukdrang (excoriation)Obsessief-compulsieve en verwante stoornissen, opgewekt door een stof of medicijnObsessief-compulsieve en verwante stoornissen ten gevolge van een andere medische conditie(Welke van de bovengenoemde stoornissen domineert?)7. Trauma- en aan een stressbron gerelateerde stoornissenReactieve hechtingsstoornis (van kind naar ouders) (aanhoudend, ernstig?)Ontremde contactlegging stoornis (van kind naar vreemde) (aanhoudend, ernstig?)Posttraumatische stress stoornis (ook voor kinderen ≤ 6 jaar)Acute stresstoornisAanpassingsstoornissenMet depressieve -, angstige -, of gemengd angstig-depressieve stemming, met gedragsstoornis,met gemengd emotionele - en gedragsstoornis?8. Dissociatieve stoornissenDissociatieve identiteitsstoornisDissociatief geheugenverliesMet dissociatieve vlucht?Depersonalisatie/derealisatie stoornis9. Somatische symptoom - en aanverwante stoornissenSomatische symptoom stoornisMet vooral pijn?Aanhoudend?'Nu mild, matig, ernstig?Angst voor ziekte stoornis (zorg zoekend, zorgmijdend?)Conversiestoornis (functionele neurologische symptoom stoornis)Specificeer: met zwakte of verlamming, abnormale beweging, slikproblemen, spreekproblemen,aanvallen, zintuiglijke uitval, zintuiglijke symptomen, gemengde symptomenAcute episode of aanhoudend?Met (welke?) of zonder psychologische stressbron?Psychologische factoren die andere medische condities beïnvloeden(nu mild, matig, ernstige of extreem?)Gesimuleerde stoornis (incl. jezelf opgelegd, of een ander opgelegd)Enkele episode of terugkerende episodes?10. Voedsel - en eetstoornissen(gedeeltelijke of volledige afname; nu mild, matig, ernstige of extreem?)Pica (oneetbare dingen eten): kinderen, volwassenen?Rumineren (voedsel braken, en dan herkauwen, doorslikken of uitspugen)Vermijdende of inperkende voedselinnameAnorexia nervosa (type dat vast, of type dat schrokt en dan braakt/laxeert)Boulimia nervosaVraatzucht (binge eating)11. UitscheidingsstoornissenBed-/broekplassen (enuresis) (nachtelijk, overdag of beide?)Bed-/broekpoepen (encopresis) (met of zonder verstopping of incontinentie)12. Slaap-/waakstoornissena)Specificeer: episodisch, aanhoudend, terugkerendb) Specificeer: acuut, subacuut, aanhoudendc) Specificeer: mild, matig, ernstigSlapeloosheid a (comorbide met andere <strong>DSM</strong>-V stoornis, met iets medisch', met een andere slaapstoornis)Overmatige slaap b, c (idem)Narcolepsie c (te pas en te onpas in slaap vallen) (specificeer allerlei mogelijke oorzaken en bijverschijsnselen)Ademhalingsgerelateerde slaapstoornissenBelemmerde slaap apneu ademtekort5


Apneu midden in de slaap (2 subtypes)Slaapgerelateerde ondermaatse ademhaling (3 subtypes)Slaap-waak stoornissen in het biologische ritme (vooruitlopend, achterlopend, onregelmatig, geen24 uur, ploegendienst type)Afwijkende slaapstoornissenDiepe slaap verstoringen (slaapwandeltype, paniek type)Nachtmerrie stoornis b,c (tijdens in slaap vallen, met andere stoornissen gepaard)REM slaap stoornis (overmaat aan geluiden en bewegingen)Rusteloze benen syndroomSlaapstoornis ten gevolge van stoffen/medicatie13. Seksuele disfunctiesa) Specificeer: levenslang, verworvenb) Specificeer: gegeneraliseerd, situationeelc) Specificeer: nu mild, matig, ernstigVertraagde zaadlozing a,b,cErectiestoornis a,b,cVrouwelijk orgasme stoornis a,b,cVrouwelijke seksuele interesse/opwindingsstoornis a,b,cGenitaliën-bekken pijn/penetratie stoornis a,cMannelijke onder-actieve seksuele begeerte a,b,cVoorbarige zaadlozing a,b,cStof/medicatie veroorzaakte seksuele disfunctie c (met aanvang tijdens intoxicatie, of tijdens onthouding?)14. Geslachtsidentiteit dysforieGeslachtsidentiteit dysforieIn kinderen (gepaard gaand met een stoornis in de seksuele ontwikkeling?)In adolescenten en volwassenengepaard gaand met een stoornis in de seksuele ontwikkeling?na geslachtsverandering?15. Storend gedrag, gebrekkige impulsbeheersing en gedragsstoornissenOppositionele gedragsstoornis (nu: mild, matig of ernstig?)Regelmatige woede-uitbarstingenGedragsstoornis (begonnen in de kindertijd, in de adolescentie, ongespecificeerd)Met beperkte sociale emoties?Nu mild, matig of ernstig?Antisociale persoo<strong>nl</strong>ijkheidsstoornisPyromanieKleptomanie16. Stofgerelateerde en verslavingsstoornissena) Specificeer: beginnende afname, volgehouden afnameb) Specificeer: in een beheerste omgevingc) Specificeer: met waarnemingsstoornissenStofgerelateerde stoornissenAlcoholgebruik stoornis a, b (mild, matig, ernstig?)Alcoholvergiftiging (bij milde , matig of ernstige gebruikstoornis, zonder gebruiksstoornis?)Alcohol onthouding c (zonder of met waarnemingsstoornissen?)Coffeïnegerelateerde stoornissen (overmatig, vergiftiging, onthouding?)Cannabisgerelateerde stoornissenCannabis gebruiksstoornis a,b (mild, matig, ernstig?)Cannabis vergiftiging c (zonder of met waarnemingsstoornissen, bij mild, matig, ernstig gebruik)Cannabis onthoudingHallucinogenengerelateerde stoornissen a, b (diverse specificaties)Inhalatiestoffen a, b (overmatig gebruik, vergiftiging?)Opiatengerelateerde stoornissen a (overmatig gebruik, vergiftiging? c , onthouding)Kalmerende stoffen, slaapmiddelen, angstdempers a, b (mild, matig, ernstig?)Vergiftiging, onthouding? c6


Stimulantiagerelateerde stoornissen (overmatig gebruik, vergiftiging. onthouding c ; amfetamine,cocaïneTabakgerelateerd (overmatig gebruik, onthouding?Niet-stofgerelateerde stoornissenGokdrang (episodisch of aanhoudend?; mild, matig of ernstig?)17. Neurocognitieve stoornissenDelirium (door stofvergiftiging, stofonthouding, medicatie, andere medische conditie, meerdere oorzaken;acuut of aanhoudend; hyper-, hypo- of wisselend actief)Zware en milde neurocognitieve stoornissenDoor AlzheimerFrontotemporale afwijkingenDoor Lewy bodies (in hersencellen zich ophopende eiwitten)Door vaatproblemenDoor traumatische hersenbeschadigingDoor HIV infectieDoor Prion ziekte (infectie met een misvormd eiwit)Door ziekte van ParkinsonDoor ziekte van HuntingtonDoor meervoudige oorzaken18. Persoo<strong>nl</strong>ijkheidsstoornissenCluster A (zonderling, excentriek)ParanoïdeSchizoïdeSchizotypischCluster B (dramatisch, emotioneel, grillig)AntisociaalBorderlineTheatraalNarcistischCluster C (angstig)VermijdendAfhankelijkObsessief-compulsiefOverigeT.g.v. een medische conditie (labiel, ontremd, agressief, apathisch, paranoïde, gecombineerd,…)19. Seksuele afwijkingen (parafiele stoornissen)Specificeer indien: in een gereguleerde omgeving (spreek dan van parafilie en niet van stoornis,behalve bij pedofilie); volledig afgenomenVoyeurismeExhibitionisme (naar kinderen en/of seksueel volwassenen?)Frotteurisme (heimelijke seksuele aanrakingen)Seksueel masochisme (met verstikking?)Seksueel sadismePedofiele stoornis (tevens tot volwassenen aangetrokken? eigen en/of andere sekse?, beperkt totincest?)Fetisjisme (lichaamsdelen, voorwerpen, overige?)Travestie (met fetisjisme? opgewonden door idee/beeld vrouw te zijn)Overige (necrofilie, zoöfilie, coprofilie, etc.)20. Bewegingsstoornissen en andere onprettige effecten van medicatieOpgeroepen door neuroleptica, door snel stoppen met antidepressiva, overigeNeuroleptica kunnen opwekken: Parkinson-achtige beelden, maligne syndroom, acute dystonie(spiersamentrekkingen), acute akathisie (rusteloze bewegingen), tardieve dyskenisie (onwillekeurigebewegingen van de tong, onderkaak etc.), tremor.7


21. Andere toestanden die psychologische zorg kunnen behoevenRelationele problemenMet betrekking tot gezin van herkomstMet betrekking tot primaire steungroepMisbruik en verwaarlozingKinderen:Fysiek en/of seksueel misbruik van kinderen (feitelijk of vermoed)Verwaarlozing van kinderen (feitelijk of vermoed)Psychologische mishandeling van kinderenVolwassenen:Fysiek geweld tegen partner (feitelijk of vermoed)Seksueel geweld tegen partner (feitelijk of vermoed)Verwaarlozing van partner (feitelijk of vermoed)Psychologische mishandeling van partner (feitelijk of vermoed)Mishandeling door een niet-partnerOnderwijs en werkproblemenHuisvesting- en economische problemenAndere problemen met betrekking tot de sociale omgevingProblemen met misdaad of met het rechtssysteem(Slachtoffer, veroordeling, hechtenis, ontslag uit hechtenis)Andere GGZ-contacten voor counseling en medisch advies (bevreemdende subcategorie!)Bijv. counseling voor seksuele problemenAndere psychosociale, persoo<strong>nl</strong>ijke of omgevingsproblemen(Religies, ongewenste zwangerschap, ongelijkheid, hulpverleners, terrorisme, rampen, oorlog,vijandelijkheden)Overige omstandigheden van de persoo<strong>nl</strong>ijke levensgeschiedenis(Trauma, zelfverwonding, militaire inzet, overige risicofactoren, levensstijl, antisociaal gedrag)Onbereikbaarheid van gezondheidszorgOntrouw aan medische behandeling (ook obesitas, simulatie, zwerven, zwakbegaafdheid)______________________________________________________________Kijk ook beslist op www.psychiatry.org/dsm5. Hierop staat een ongelofelijke hoeveelheidextra informatie en hulpmiddelen, waaronder vrage<strong>nl</strong>ijsten!Daarnaast: http://www.dsm5.org/Pages/Default.aspx, de website van de <strong>DSM</strong>-5 TaskForce.Repliek op de kritiek van Frances Allen:http://www.psychiatrictimes.com/articles/setting-record-straight-response-frances-commentary-dsm-v______________________________________________________________Tekst: Peter Prudon (eigen vertaling)13-6-2013update 19-6-20138

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!