Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen
Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen
Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
5<br />
10<br />
re afname van 51 gr alcohol per week als gevolg van korte <strong>in</strong>terventies bij vrouwen. Bij mannen<br />
is dat van dezelfde orde, maar kon niet als gemiddelde berekend worden.<br />
Voor specifieke sett<strong>in</strong>g anders dan de eerste lijn geldt dat meta-analyses aangeven dat korte<br />
<strong>in</strong>terventies ook effectief zijn bij spoedeisende zorg <strong>in</strong> algemene ziekenhuizen.<br />
Een overzicht en drie afzonderlijke studies tonen aan dat kortdurende <strong>in</strong>terventies op afdel<strong>in</strong>gen<br />
spoedeisende hulp effectief zijn Dunn C. 2003, D'Onofrio G& Degutis L.C. 2001,<br />
Monti, P. et al 1999, Gentillo L. et al, 1999. De enige meta-analyse naar effecten van kortdurende<br />
<strong>in</strong>terventies <strong>in</strong> andere afdel<strong>in</strong>gen het algemeen ziekenhuis geeft geen uitsluit<strong>in</strong>g wat<br />
betreft de effectiviteit (Emmen e.a., 2004).<br />
Conclusie<br />
Niveau 1<br />
In de eerstelijnsgezondheidszorg hebben kortdurende <strong>in</strong>terventies een kle<strong>in</strong><br />
tot middelmatig effect <strong>in</strong> het stoppen met of m<strong>in</strong>deren van alcoholgebruik. Dit<br />
geldt op de korte termijn zowel voor degenen die behandel<strong>in</strong>g zoeken als<br />
voor degenen die opportunistisch op hun alcoholgebruik worden aangesproken.<br />
A1 Moyer 2002; Bien 1993a; Wilk 1997; Poikola<strong>in</strong>en 1999, Dunn e.a. 2001,<br />
Rubak e.a. 2005<br />
In de spoedeisende hulp zijn kortdurende <strong>in</strong>terventies effectief, het is onzeker<br />
of dat ook geldt voor andere afdel<strong>in</strong>gen van het algemeen ziekenhuis.<br />
Niveau 1<br />
A1 Emmen e.a. 2003, Dunn C. 2003, D'Onofrio G& Degutis L.C. 2001,<br />
Monti, P. et al 1999, Gentillo L. et al, 1999<br />
15<br />
Aanbevel<strong>in</strong>g<br />
Iedere patiënt met een stoornis <strong>in</strong> het gebruik van alcohol behoort na vaststell<strong>in</strong>g daarvan<br />
zowel <strong>in</strong> de eerste als tweede lijn tenm<strong>in</strong>ste een korte <strong>in</strong>terventie te worden aangeboden.<br />
20<br />
25<br />
30<br />
Literatuur<br />
• Bien, T., Miller, W., and Tonigan, J., 1993a. Brief <strong>in</strong>terventions for alcohol problems: a review. Addiction,<br />
88(3): p. 315-355.<br />
• Dunn, Ch., Deroo, L. en Rivara, F. (2001): The use of brief <strong>in</strong>terventions adapted from motivational <strong>in</strong>terview<strong>in</strong>g<br />
across behavioural doma<strong>in</strong>s: a systematic review. Addiction (2001) 96, 1725–1742<br />
• Dunn C. (2003). Brief motivational <strong>in</strong>terview<strong>in</strong>g <strong>in</strong>terventions target<strong>in</strong>g substance abuse <strong>in</strong> the acute<br />
care medical sett<strong>in</strong>g. Sem<strong>in</strong> Cl<strong>in</strong> Neuropsychiatry. Jul;8(3):188-96.<br />
• D'Onofrio G, Degutis LC. (2002). Preventive care <strong>in</strong> the emergency department: screen<strong>in</strong>g and brief <strong>in</strong>tervention<br />
for alcohol problems <strong>in</strong> the emergency department: a systematic review. Acad Emerg Med.<br />
Jun;9(6):627-38.<br />
• Emmen, M. J., Schippers, G. M., Bleijenberg, G., & Wollersheim, H. (2004). Effectiveness of opportunistic<br />
brief <strong>in</strong>tervention for problem dr<strong>in</strong>k<strong>in</strong>g <strong>in</strong> a general hospital sett<strong>in</strong>g: A systematic review. British Medical<br />
Journal, 328, 318-320.<br />
• Gentilello, L., Rivara, F., Donovan, D., Jurkovich, G., Daranciang, E., Cunn, C., Villaveces, A., Copass,<br />
M., and Ries, R., (1999). Alcohol <strong>in</strong>terventions <strong>in</strong> a trauma center as a means of<br />
• reduc<strong>in</strong>g the risk of <strong>in</strong>jury recurrence. Annuals of Surgery, 230(4): p. 473-483.<br />
<strong>Concept</strong> multidiscipl<strong>in</strong>iare <strong>richtlijn</strong> stoornissen <strong>in</strong> het gebruik van alcohol, 2007 85