Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen
Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen
Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
5<br />
10<br />
15<br />
20<br />
het CBR bestuurders die onder <strong>in</strong>vloed van alcohol worden aangehouden - als zij bepaalde<br />
normen overschrijden – kan verplichten de Educatieve Maatregel Alcohol en Verkeer (EMA)<br />
te volgen. De cursuskosten - bijna € 700,- moeten de bestuurders zelf betalen. Voor beg<strong>in</strong>nende<br />
bestuurders met een zogenaamd voorlopig rijbewijs gelden 5 jaar lang nog strengere<br />
eisen. Zij mogen een alcoholpromillage van 0,2 (= 0,5 bij andere bestuurders) niet overschrijden.<br />
Bij hen kan het rijbewijs bij het niet (goed) volgen van deze cursus of het niet betalen<br />
ervan ongeldig worden verklaard.<br />
Bij een evaluatieonderzoek werden 77 personen die de EMA gevolgd hadden vergeleken<br />
met 93 personen die wel onder <strong>in</strong>vloed hadden gereden maar geen EMA hadden gevolgd<br />
(Nägele en Vissers, 2000). Beide groepen scoorden bij voormet<strong>in</strong>g gelijk op vragen gericht<br />
op hun houd<strong>in</strong>g ten aanzien van alcoholgebruik, behalve dat de controlegroep iets meer geneigd<br />
bleek met teveel alcohol te rijden. Na de cursus heeft de EMA-groep meer kennis over<br />
alcohol en schat de gevolgen van een aanhoud<strong>in</strong>g voor rijden onder <strong>in</strong>vloed als ernstiger <strong>in</strong><br />
dan de controlegroep. Bovendien was men iets meer geneigd alternatief vervoer te kiezen.<br />
Er waren echter geen aanwijz<strong>in</strong>gen dat de EMA enige <strong>in</strong>vloed had op de ernst van aanwezige<br />
alcoholproblematiek. Alle resultaten werden gemeten met zelfrapportage. Het is dus niet<br />
zeker of het toegenomen <strong>in</strong>zicht ook tot gedragsverander<strong>in</strong>g heeft geleid. De cursus kan net<br />
zo goed gefunctioneerd hebben als een tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g <strong>in</strong> sociaal wenselijke antwoorden. Recidive<br />
werd niet gemeten.<br />
Conclusie<br />
Niveau 3<br />
Het verplicht volgen van een cursus na aanhoud<strong>in</strong>g wegens rijden onder <strong>in</strong>vloed<br />
lijkt een ger<strong>in</strong>g positief effect te hebben op de kennis over alcohol en de<br />
houd<strong>in</strong>g ten opzichte van alcoholgebruik van de deelnemers. Er is niet onderzocht<br />
of deze verplichte <strong>in</strong>terventie enig <strong>in</strong>vloed heeft op het dr<strong>in</strong>kgedrag en op<br />
de kans op recidiver<strong>in</strong>g.<br />
C Nägele en Vissers, 2000<br />
25<br />
30<br />
35<br />
Overige overweg<strong>in</strong>gen<br />
Interventies en maatregelen zoals door Wells-Parker et al (1995) besproken (verwijz<strong>in</strong>g naar<br />
psychotherapeut of AA) worden <strong>in</strong> Nederland niet toegepast. De meest voorkomende maatregelen<br />
<strong>in</strong> Nederland zijn:<br />
- een (on)voorwaardelijke ontzegg<strong>in</strong>g van de rijbevoegdheid door justitie. Bij een voorwaardelijke<br />
ontzegg<strong>in</strong>g van de rijbevoegdheid hoort een proeftijd van twee jaar die een<br />
preventieve werk<strong>in</strong>g zou moeten hebben. Bij herhal<strong>in</strong>g van het delict <strong>in</strong> de proeftijd volgt<br />
een onvoorwaardelijke van de eerder voorwaardelijk opgelegde rijbevoegdheid naast de<br />
nieuwe straf voor het recidive feit;<br />
- een door justitie opgelegde geldboete en een (on)voorwaardelijke gevangenisstraf of een<br />
taakstraf ter vervang<strong>in</strong>g daarvan;<br />
- een voor de bestuurder verplichte medische keur<strong>in</strong>g door een psychiater die <strong>in</strong> opdracht<br />
van het CBR een diagnose stelt;<br />
- een ongeldigverklar<strong>in</strong>g van het rijbewijs door het CBR; een nieuw rijbewijs kan pas weer<br />
worden verkregen na een nieuwe medische keur<strong>in</strong>g. Een ongeldigverklar<strong>in</strong>g van het rijbewijs<br />
door het CBR wordt van kracht wanneer een psychiater <strong>in</strong> opdracht van het CBR<br />
na een medisch en psychiatrisch onderzoek de diagnose alcoholmisbruik cq alcoho-<br />
<strong>Concept</strong> multidiscipl<strong>in</strong>iare <strong>richtlijn</strong> stoornissen <strong>in</strong> het gebruik van alcohol, 2007 121