Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen

een half jaar worden uitgesproken en is nadrukkelijk wel bedoeld voor patiënten met verslavingen.
Over de resultaten zijn geen cijfers bekend.
Conclusie
Niveau 4
De werkgroep is van mening dat opname met BOPZ titels mogelijk levensverlengend
kan werken bij alcoholisten wier leven gevaar loopt t.g.v. hun alcoholgebruik
5
10
Literatuur
D Bourquin-Tiechr et al , Eur Add Res 2001
• Bourquin-Tièche, D. e.a.: Involuntary Treatment of Alcoholic-Dependent Patients : A Study of 17 Consecutive Cases
of Civil Commitment. Eur. Addiction Research 2001; 7: 48-55.
• Larsson-Kronberg e.a, 2006, nog ongepubliceerd
• GGD Rotterdam: Verslaving en de wet BOPZ, Rotterdamse richtlijn voor de beoordeling van verslaafden in verband
met de rechterlijke machtiging. Rotterdam 2004.
De Wegenverkeerswet
15
20
25
30
Bespreking literatuur
Een specifiek probleem rondom stoornissen in het gebruik van alcohol is het rijden onder
invloed van alcohol. Een groot aantal interventies is, al of niet in combinatie, toegepast. De
meest voorkomende zijn invordering door justitie van het rijbewijs (het rijbewijs blijft een geldige
vergunning waarover korte of langere tijd niet kan worden beschikt), al of niet voorwaardelijk,
ongeldig verklaren van het rijbewijs door het Centraal Bureau Rijvaardigheid (CBR),
voorlichting en gerichte therapeutische activiteiten. Studies naar de effectiviteit van deze
interventies meten echter meestal niet het alcoholgebruik, maar het aantal patiënten dat opnieuw
veroordeeld wordt wegens rijden onder invloed. Wells-Parker et. al beschrijven een
meta-analyse van 215 van dergelijke onderzoeken. Zij melden dat positieve resultaten helaas
gerelateerd blijken aan slechte kwaliteit van onderzoek. Echter, ook goed uitgevoerde
studies rapporteerden stelselmatig een vermindering van het rijden onder invloed van 7-9 %.
Psychotherapie als enige interventie en deelname aan AA als enige interventie hadden echter
negatieve effecten, hetgeen mogelijk te maken had met specifieke subgroepen waarvoor
deze interventies werden opgelegd. Men was namelijk geneigd verplichte AA deelname te
reserveren voor ernstig verslaafde verkeersdeelnemers. Welke interventie het meest effectief
is wordt uit het overzicht niet duidelijk. Er waren nogal wat verschillen in doelgroep en niet
alle studies hadden verplichte interventies als onderwerp.
Conclusie
Niveau 3
Gerichte interventies na een veroordeling wegens rijden onder invloed verkleinen
mogelijk de kans op herhaling . Welke interventies het meest geschikt zijn
is niet duidelijk. In Nederland is hier geen onderzoeknaar verricht.
B Wells-Parker e.a., 1995
35
In Nederland is momenteel, naast de justitiële procedure waarin door de politierechter straffen
kunnen worden opgelegd, ook een administratief rechtelijke maatregel mogelijk waarbij
120 Concept multidiscipliniare richtlijn stoornissen in het gebruik van alcohol, 2007