Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland
Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland
Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
SOCIALE ANGSTSTOORNIS<br />
Overige overwegingen<br />
Er zijn geen speciale onderzoeken gedaan naar terugval voorkomende maatregelen.<br />
‘Good clinical practice’ suggereert dat duidelijke afspraken met patiënt en huisarts<br />
over de mogelijkheid om bij (dreigende) terugval snel te kunnen worden gezien voor<br />
een of enkele ‘herhalingsgesprekken’ zinvol kunnen zijn.<br />
Aanbeveling<br />
Voor afsluiting van de therapie lijkt het zinvol om patiënten alert te maken<br />
op mogelijke signalen voor terugval. Aansluitend kan hen worden<br />
geleerd om anders met deze signalen om te gaan dan voor de start van<br />
de behandeling. Het anders omgaan met deze signalen kan bestaan uit<br />
het anders duiden en interpreteren ervan en uit andere coping.<br />
Nadat een behandeling met goed resultaat is afgesloten, is het verstandig<br />
om goede afspraken te maken met de patiënt en de huisarts over<br />
mogelijkheden om snel in te grijpen bij mogelijke terugval.<br />
5.2.6 Taakconcentratie training<br />
5.2.6.1 Effectiviteit<br />
Wetenschappelijke onderbouwing<br />
Er kan een groep sociaal fobici onderscheiden worden, die met sterke lichamelijke<br />
reacties reageren op angstoproepende sociale situaties. Dit zijn de sociaal fobici die<br />
blozen, trillen of zweten. De gebruikelijke cognitieve en gedragsmatige interventies<br />
bleken bij de groep patiënten effectief (Scholing & Emmelkamp, 1993). Voor de groep<br />
met angst voor blozen bleek ook taakconcentratie training een effectieve interventie<br />
(Wells & Papageorgiou, 2001; Mulken, Bogels, et al, 2001). Het doel van een taakconcentratie<br />
training is dat de patiënt oefent zijn aandacht naar buiten te richten op een<br />
taak in plaats van intern op lichamelijke sensaties en eigen reacties. De patiënt oefent<br />
dus om zijn naar binnen gerichte aandacht naar buiten te richten. Deze taakconcentratie<br />
training wordt ook voorgesteld als aanvulling op cognitieve herstructurering.<br />
Conclusie<br />
Niveau 2<br />
Taakconcentratie training lijkt een zinvolle interventie bij<br />
angst om te blozen, naast cognitieve en gedragsmatige<br />
interventies.<br />
A2 Mulken, Bogels, et al., 2001<br />
Overige overwegingen<br />
Taakconcentratie training is een betrekkelijk eenvoudige, geprotocolleerde behandeling.<br />
Aanbeveling<br />
Taakconcentratie training kan als aanvullende interventie worden toegepast<br />
naast exposure in vivo, cognitieve herstructurering en/of sociale<br />
vaardigheidstraining bij sterk op het eigen functioneren gerichte sociale<br />
fobieën als bloosangst, trilangst of zweetangst.<br />
83