06.05.2015 Views

Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland

Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland

Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

SOCIALE ANGSTSTOORNIS<br />

Conclusie<br />

Niveau 1<br />

Sociale vaardigheidstraining is een betrekkelijk kortdurende<br />

therapie vorm die zowel in een individueel als in een<br />

groepsformat kan worden gegeven.<br />

A1 Feske & Chambless, 1995; Gould, Buckminster, et al.,<br />

1997; Taylor, 1996<br />

A2 Mersch, Emmelkamp, et al., 1991; Dam-Baggen &<br />

Kraaimaat, 2000; Heimberg, 2002; Taylor, 1996; Scholing<br />

& Emmelkamp, 1993<br />

Overige overwegingen<br />

Hoewel sociale vaardigheidstraining zowel in groepsformat als in individueel format<br />

even effectief lijkt te zijn, verdient het groepsformat toch de voorkeur. Ten eerste<br />

biedt een groep meer mogelijkheden om te oefenen met allerlei vaardigheden. Ten<br />

tweede is een groep waarschijnlijk kosteneffectiever.<br />

Aanbeveling<br />

Sociale vaardigheidstraining kan het beste in een groepsformat worden<br />

aangeboden.<br />

5.2.3.3 Duurzaamheid<br />

Wetenschappelijke onderbouwing<br />

Er zijn geen specifieke studies bekend naar de lange termijn effecten van ‘pure sociale<br />

vaardigheidstrainingen’ voor sociale fobie. In verschillende follow up studies zijn de<br />

lange termijn effecten van cognitieve en gedragsmatige interventies in meer algemene<br />

zin bij de behandeling van sociale fobie onderzocht (Scholing & Emmelkamp,<br />

1996a; Scholing & Emmelkamp, 1996b; Mersch, Emmelkamp, et al., 1991; Heimberg,<br />

Salzman, et al., 1993; Turner, Beidel, et al., 1995). Over het geheel kan gezegd worden<br />

dat de vooruitgang tijdens de behandeling twee tot vijf jaar na die tijd behouden<br />

bleef. Het gaat hierbij wel om zogeheten naturalistische follow up studies, waarbij niet<br />

geheel duidelijk is hoeveel aanvullende behandeling de patiënten in de tussen tijd<br />

hebben ontvangen.<br />

Bij verschillende studies zijn de drop out percentages gerapporteerd. Uit meta analyses<br />

blijkt dat het drop out percentage gemiddeld 15% bedraagt (Feske & Chambless,<br />

1995; Taylor, 1996).<br />

Conclusie<br />

Niveau 1<br />

De geboekte vooruitgang in een cognitief gedragstherapeutische<br />

behandeling in het algemeen (met inbegrip van sociale<br />

vaardigheidstraining) van sociale fobie blijft twee tot<br />

vijf jaar nadien behouden. Het percentage dropouts is gering.<br />

A1 Feske & Chambless, 1995; Taylor, 1996<br />

A2 Turner, Beidel, et al., 1995; Scholing & Emmelkamp,<br />

1996a; Scholing & Emmelkamp, 1996; Mersch, Emmelkamp,<br />

et al., 1991; Heimberg, Salzman, et al., 1993<br />

Overige overwegingen<br />

Er zijn geen speciale onderzoeken gedaan naar terugval voorkomende maatregelen.<br />

‘Good clinical practice’ suggereert dat duidelijke afspraken met patiënt en huisarts<br />

78

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!