06.05.2015 Views

Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland

Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland

Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

AANBEVELINGEN VANUIT HET CLIËNTENPERSPECTIEF<br />

• afhankelijkheid van de wensen van anderen, geen eigen beslissingen kunnen nemen;<br />

• het hebben van een laag zelfbeeld;<br />

• het niet goed zorgen voor zichzelf (anderen gaan voor);<br />

• een sterke behoefte aan bevestiging;<br />

• een sterke scheiding tussen verstand en gevoel;<br />

• vaak een sterk verminderd of verstoord gevoel;<br />

• oververmoeidheid en uitputting (uitputting als gevolg van een dwangstoornis is<br />

vaak niet iets wat cliënten bij zichzelf herkennen);<br />

• overmatig roken/drinken;<br />

• concentratieproblemen.<br />

13.1.2 Belangrijke aspecten tijdens de diagnostische fase<br />

• De hulpvraag van mensen met angststoornissen kan rechtstreeks betrekking hebben<br />

op de aanwezige angsten maar ook in eerste instantie andere ( met de angststoornis<br />

samenhangende) problemen betreffen zoals chronische depressieve klachten,<br />

lichamelijke klachten, arbeidsproblemen, relatieproblemen, slaapstoornissen,<br />

nachtmerries en / of verslavingsproblematiek.<br />

• De hulpvraag kan betrekking hebben op het opheffen van de angstverschijnselen<br />

als zodanig, het verkrijgen van hulp bij de omgang met de angstverschijnselen c.q.<br />

het opdoen van copingstrategieën daarvoor of gericht zijn op het verbeteren van<br />

de negatieve consequenties van de angststoornis voor het sociaal en maatschappelijk<br />

functioneren van betrokkene.<br />

• Vaak heeft de hulpvraag betrekking op reeds lang bestaande angstverschijnselen.<br />

Een reden hiervoor kan zijn dat angststoornissen nogal eens schuilgaan onder tal<br />

van lichamelijke klachten en in eerste instantie niet als zodanig door de cliënt worden<br />

herkend.<br />

• Hulp wordt vooral gevraagd wanneer de angststoornis ernstig interfereert met het<br />

functioneren van de betrokkene op belangrijke levensgebieden als werk, relatie en<br />

sociale contacten. De hulpvraag ontstaat meestal als de tot dusver gehanteerde<br />

copingstrategieën tekort blijken te schieten.<br />

• De hulpvraag kan afkomstig zijn van de betrokkene zelf maar ook van diens systeem.<br />

Het functioneren van mensen met angststoornissen is vaak belastend voor<br />

hun systeem dat als geheel sterk kan worden beperkt in het normale functioneren<br />

of sterk compenserend moet optreden.<br />

Cliënten lopen vaak lang met hun klachten rond en lijden hier sterk onder. De stap<br />

om hulp te vragen is groot en wordt niet snel genomen. Daarom is het belangrijk dat<br />

cliënten die de stap genomen hebben voelen dat ze serieus worden genomen. Hulpverleners<br />

kunnen dit laten merken door de ernst van de klachten serieus te nemen en<br />

de cliënt voldoende tijd te geven hun verhaal zelf te vertellen.<br />

De attitude van eerstelijns hulpverleners wordt gekenmerkt door het serieus nemen<br />

van de psychische en de hiermee samenhangende lichamelijke klachten en door het<br />

geven van zinvolle, op de angststoornis afgestemde, adviezen. Het advies ‘doe eens<br />

een tijdje rustig aan’, ‘wees sterk’, ‘zoek ontspanning’, of ‘ga wat aan je hobby’s doen’<br />

zijn voorbeelden van slechte adviezen, omdat mensen met een angststoornis die niet<br />

kunnen opvolgen.<br />

De hulpverlener dient zich ervan bewust te zijn dat de klachten en symptomen van<br />

cliënten op zowel psychisch, lichamelijk als sociaal vlak tot uiting kunnen komen. De<br />

hulpverlener kijkt naar de samenhang tussen psychische en lichamelijke klachten.<br />

In de eerste lijn heeft de cliënt behoefte aan een hulpverlener die over voldoende<br />

kennis beschikt om de juiste globale diagnose te stellen en om adequaat te kunnen<br />

verwijzen. Een checklist voor eerstelijns hulpverleners lijkt een zinvol instrument om<br />

de juiste vragen te kunnen stellen en de stoornis te kunnen herkennen.<br />

Nadat de diagnose is gesteld, is het voor cliënten belangrijk dat de mogelijkheid geboden<br />

wordt om de diagnose voor zichzelf te toetsen. Dit kan via een second opinion<br />

maar vaak betekent het vooral dat de cliënt bij zichzelf nagaan of de kenmerken van<br />

208

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!